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【医学PPT课件】流行性脑脊髓膜炎 人卫版传染病学教学课件 【医学PPT课件】流行性脑脊髓膜炎 人卫版传染病学教学课件

格式:PPT | 上传时间:2022-06-24 19:53 | 页数:40 页 | ✔ 可编辑修改 | @ 版权投诉 | ❤ 我的浏览
【医学PPT课件】流行性脑脊髓膜炎 人卫版传染病学教学课件
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1、每年小流行,年大流行。三发病机制与病理解剖病原菌鼻咽部带菌者血液菌血症瘀斑毒血症状败血症脑膜炎内毒素血管内皮损伤小血管痉挛微循环障碍脑水肿头痛呕吐抽搐意识障碍脑疝呼衰发病机制示意图病理解剖败血症期主要病变是血管内皮损害皮肤黏膜局灶性出血肺心胃肠道及肾上腺皮质等脏器可有广泛出血脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜可见脑膜血管充血炎症水肿颅底部炎症粘连可出现颅神经损害蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满大量炎性渗出物病变主要在脑实质脑组织充血出血水肿严重者发生脑疝慢性病人可发生脑积水暴发性脑膜炎四临床表现潜伏期,般为临床分型按病情轻重分为不同临床类型•轻型•普。

2、休克治疗按感染性休克处理补充血容量纠正酸中毒血管活性药的应用山莨菪碱肾上腺皮质激素的应用抗治疗肝素脑膜脑炎型病原治疗脱水治疗甘露醇降低脑压肾上腺皮质激素地塞米松减少脑膜炎症渗出减轻脑水肿,降低颅内压对症治疗惊厥抽搐降温镇静止痉呼吸衰竭呼吸兴奋剂,必要时应用呼吸机十预防控制传染源早期发现病人,就地隔离治疗切断传播途径流行期间尽量避免到人多的活动场所保护易感人群药物预防复方磺胺甲噁唑菌苗注射流行性脑脊髓膜炎山东大学陈士俊概述流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌,引起的急性化脓性脑膜炎。本病好发于冬春季,儿童与青少年多见主要临床特征突发。

3、脑水肿头痛呕吐抽搐意识障碍脑疝呼衰发病机制示意图病理解剖败血症期主要病变是血管内皮损害皮肤黏膜局灶性出血肺心胃肠道及肾上腺皮质等脏器可有广泛出血脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜可见脑膜血管充血炎症水肿颅底部炎症粘连可出现颅神经损害蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满大量炎性渗出物病变主要在脑实质脑组织充血出血水肿严重者发生脑疝慢性病人可发生脑积水暴发性脑膜炎四临床表现潜伏期,般为临床分型按病情轻重分为不同临床类型•轻型•普通型•暴发型•慢性型数达以上中性粒细胞显著升高脑脊液压力显著升高混浊呈化脓性改变有核细胞数高,蛋白含量增高糖和氯化物减少。

4、高热剧烈头痛频繁呕吐皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征严重者有败血症休克和脑实质损害脑脊液呈化脓性改变病原学脑膜炎奈瑟菌形态学特征属奈瑟菌属,革兰染色阴性菌体呈肾形或豆形仅存于人体在外界抵抗力弱内毒素是主要致病因素专性需氧,常用巧克力色血琼脂平板培养血清群有等个群群最常见近多年来我国流行直以群为主传染源带菌者和病人潜伏期末和发病期均有传染性传染期带菌者意义更大传播途径主要经呼吸道传播易感人群普遍易感,少年儿童发病率高感染后对本群病菌产生持久免疫力二流行病学流行特征地区性遍布全球,温带地区可出现地方性流行。季节性多在冬春两季,月份为高峰。周期性。

5、征末梢血白细胞和中性粒细胞显著升高脑脊液呈化脓性改变确诊有赖于病原菌的检查二鉴别诊断需与下列疾病进行鉴别其他细菌引起的化脓性脑膜炎结核性脑膜炎隐球菌性脑膜炎中毒型细菌性痢疾八预后普通型预后良好暴发型尤其是脑膜脑炎型与混合型预后差,病死率高岁以下幼儿及高龄患者预后亦差九治疗普通型流脑的治疗般治疗隔离治疗支持治疗预防并发症病原治疗原则是尽早足量应用敏感抗菌药物流脑常选用的抗菌素青霉素最常用的抗生素氯霉素般不首选头孢霉素常用头孢噻肟,疗效与青霉素相近磺胺嘧啶或复方磺胺甲噁唑对群菌仍敏感,脑脊液中浓度高二暴发型治疗休克型病原治疗尽早应用敏感抗生素。

6、普遍易感,少年儿童发病率高感染后对本群病菌产生持久免疫力二流行病学流行特征地区性遍布全球,温带地区可出现地方性流行。季节性多在冬春两季,月份为高峰。周期性每年小流行,年大流行。三发病机制与病理解剖病原菌鼻咽部带菌者血液菌血症瘀斑毒血症状败血症脑膜炎内毒素血管内皮损伤小血管痉挛微循环障碍脑水肿头痛呕吐抽搐意识障碍脑疝呼衰发病机制示意图病理解剖败血症期主要病变是血管内皮损害皮肤黏膜局灶性出血肺心胃肠道及肾上腺皮质等脏器可有广泛出血脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜可见脑膜血管充血炎症水肿颅底部炎症粘连可出现颅神经损害蛛网膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满大量炎性渗出物。

参考资料:

[1]人教版数学七上2.2.1整式的加减PPT课件3(第26页,发表于2022-06-24 19:52)

[2]人教版数学七上2.1整式第2课时PPT课件2(第18页,发表于2022-06-24 19:52)

[3]人教版数学七上2.1整式第1课时PPT课件2(第18页,发表于2022-06-24 19:52)

[4]人教版数学七上2.1.2整式--多项式PPT课件3(第25页,发表于2022-06-24 19:52)

[5]人教版数学七上2.1.1整式--单项式PPT课件3(第21页,发表于2022-06-24 19:52)

[6]人教版数学七上2.1.1整式PPT课件(第23页,发表于2022-06-24 19:52)

[7]人教版数学七上1.5有理数的乘方PPT课件3(第17页,发表于2022-06-24 19:52)

[8]人教版数学七上1.5.4有理数的乘方复习PPT课件(第18页,发表于2022-06-24 19:52)

[9]人教版数学七上1.5.2科学记数法PPT课件(第28页,发表于2022-06-24 19:52)

[10]人教版数学七上1.5.2科学记数法PPT课件2(第19页,发表于2022-06-24 19:52)

[11]人教版数学七上1.5.1有理数的乘方PPT课件(第16页,发表于2022-06-24 19:52)

[12]人教版数学七上1.4有理数的除法PPT课件1(第28页,发表于2022-06-24 19:52)

[13]人教版数学七上1.4有理数的乘除法PPT课件(第22页,发表于2022-06-24 19:52)

[14]人教版数学七上1.4.2有理数的除法第1课时PPT课件2(第15页,发表于2022-06-24 19:52)

[15]人教版数学七上1.4.1有理数的乘法第2课时PPT课件2(第16页,发表于2022-06-24 19:52)

[16]人教版数学七上1.4.1有理数的乘法第1课时PPT课件2(第19页,发表于2022-06-24 19:52)

[17]人教版数学七上1.3有理数的加减法PPT课件(第19页,发表于2022-06-24 19:52)

[18]人教版数学七上1.3.2有理数的减法第2课时PPT课件2(第16页,发表于2022-06-24 19:52)

[19]人教版数学七上1.3.2有理数的减法第1课时PPT课件2(第16页,发表于2022-06-24 19:52)

[20]人教版数学七上1.3.1有理数的加法第1课时PPT课件2(第17页,发表于2022-06-24 19:52)

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