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法医毒物分析第一章绪论(2)PPT课件 法医毒物分析第一章绪论(2)PPT课件

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1、名称来源数量日期地点采取人。•审查核对检材是否真实,有无损坏或变换,与送检清单标签及有关文件是否相符。检材的采取与审查取材要求如图所示现场的杯瓶餐具及剩余的液体,应全部采取并分别包装标注分别包装标注•接收任务掌握实情目的判断所提检验要求是否合理寻找检验线索和方向验证结果是否与了解的实情相符•拟定检验方向依据案情中毒症状解剖所见检材疑点等法医毒物分析的般工作程序内容取哪些检材取多少检材如何处理检材如何预试和筛选用什麽方法定性和定量等等。依据分析目的的明确程度检材性状药毒物多少和性质检验要求可用的仪器设备和方法方法的应变性等制定检验方案常用的方法有化学法免疫分析法和仪器分析法。仪器分析法包括光谱分析法色谱分析法质谱分析法等。毒物分析常用毒物分析方法方法类别方法原理方法特点形态学方法利用检材外观形态或显微形态特征进行辨认比对简便快速,能在定程度上起到筛选和鉴别的作用,为侦查或检验提供线索动物试验法利用毒物的毒性及毒理作用机制,通过观察染毒试验动物是否死亡或其中毒表现,初步判断检材中是否含有剧毒物质或可能含有哪种毒物简便易行,结果直观,可初步筛查判断毒物类别免疫分析法利用标记毒物与非标记毒物竞争结合抗体的原理检测毒物操作简便,检测省时,灵敏度高,选择性强,耗材少,但需专用试剂盒,且试剂都有定的时效理化分析法利用毒药物的各种理化性质进行鉴别检测,如理化常数的测定,显色反应,沉淀反应等操作简单,对设备要求不高,结果直观,但选择性差,准确度低,往往用作筛查试验或预试验形态学方法外观性状鉴别通过感观对天然药毒物的外观性状进行鉴别•形状根茎叶花果实种子等•大小大小长短粗细等•颜色表面和内部的色泽•表面特征光滑还是粗糙,皱褶槽沟皮孔毛茸等•质地软硬脆韧轻重粘性粉性等•折断面平整粗糙致密疏松断面纹路及颜色。形态学方法显微形态鉴别利用。

2、为毒物分析实验室的规范化提供了技术和管理要求。毒物分析实验室规范管理和分析质量控制基本框架Ⅱ质量控制应贯穿毒物分析实验室接受和实施毒物检测的各个环节人员综合素质,环境设施条件,仪器设备验收使用保管降级及报废制度,合格的实验动物,合格的标准对照品基准物质,标准操作步骤检材的采集及保护链,分析步骤,报告结果和资料归档等内容。最终的检验报告和鉴定结果应有行业质量控制专职人员进行质量分析和核查。毒物分析实验室规范管理和分析质量控制基本框架Ⅲ法医毒物分析绪论廖林川四川大学基础医学与法医学院临床医生法医及警察全面了解事件发生前后的全部情况。中毒者与家属及有关人员的年龄性别民族职业健康嗜好习性用药过敏史等方面的情况事发现场是否进行过抢救及其它处理。事件发现或发生的始末时间地点症状救治饮食等等中毒表现。情况调查提供全部有关情况与毒物分析工作者共同分析,探讨是否与毒物有关可能涉及哪些毒物要求毒物分析解决哪些问题进行检验的可能性估计能得到什么样的检验结果及其对法医学鉴定的意义等等。情况调查接受毒物鉴定或毒物检验任务时,除对上述情况充分掌握外,应重视医生诊断意见,尸体外观和尸体解剖或病理检验所见姿势尸斑瞳孔针眼病变等,警察在勘察情况侦查中的发现尤其与毒物有关的情况和事实依据。情况调查必要时毒物检验人应协同侦查人员亲自进行勘验检查。在化验进行的过程中,有时也需要提出补充调查的意见和要求。情况调查对怀疑中毒死亡者,应进行全面系统尸体解剖和组织学检验。解剖前应作好充分准备,如洗净晾干解剖台准备各种解剖器械手套等注意解剖用具不要沾染消毒液,配备收集检材的容器切勿用水冲洗。尸体剖验尸体剖验观察尸体的衣着情况及尸体的外表征象,如衣着上是否有流注痕呕吐物分泌物和排泄物,口鼻有无特殊气味,皮肤是否有损伤针孔或腐蚀痕迹,皮肤及尸斑颜色有无异常等。注意。

3、进行鉴别检测,如理化常数的测定,显色反应,沉淀反应等操作简单,对设备要求不高,结果直观,但选择性差,准确度低,往往用作筛查试验或预试验形态学方法外观性状鉴别通过感观对天然药毒物的外观性状进行鉴别•形状根茎叶花果实种子等•大小大小长短粗细等•颜色表面和内部的色泽•表面特征光滑还是粗糙,皱褶槽沟皮孔毛茸等•质地软硬脆韧轻重粘性粉性等•折断面平整粗糙致密疏松断面纹路及颜色。形态学方法显微形态鉴别利用显微镜观察药毒物的组织结构细胞种类和形态以及细胞后含物的种类及形态等,通过与已知物核对进行鉴定。细胞种类包括纤维细胞石细胞栅栏细胞薄壁细胞等。后含物包括如淀粉粒菊糖草酸钙结晶钟乳体油珠等。动物试验大多毒性大,且具有较强的生理活性和特殊的中毒症状。体外检材充裕新鲜时,可用动物作急性毒性试验或毒效试验,以预试是否有剧毒或有类毒物存在。青蛙毒性试验免疫分析法机理抗原抗体特异性结合方法酶免疫法,放射免疫法,荧光免疫法,薄层免疫法,特点简便快速灵敏,种类有限,试剂较贵。应用吸毒者和运动员尿液中毒品或兴奋剂的筛查。尿样滴入孔内,样品在毛细效应作用下向前迁移。尿样中无吗啡存在或吗啡浓度低于阈值浓度时,使测试区内出现条紫红色的条带。当吗啡高于阈值浓度时,胶体金抗体全部与样品中的吗啡结合,未与吗啡偶联物结合,因此,在测试区不出现紫红色条带。测试区吗啡偶联物和被胶体金标记的抗吗啡单克隆抗体质控区加样孔颜色和沉淀反应机理大多为生物碱,能与具有氧化性质的酸性试剂反应生成有色物质或与些试剂生成沉淀,甚至特殊晶体。方法颜色反应点滴板沉淀或结晶反应载玻片显微镜选用原则选择性和实用性鸦片生物碱的颜色和结晶反应吗啡碘碘化镉钾马尾松状结晶用于可疑毒品的预试。常用毒物分析方法方法类别方法原理方法特点仪器分析法主要包括利用毒物光学性质的光谱分析法利用毒物色谱行为。

4、血液颜色及局部腐蚀等现象。般而言,大剂量急性中毒死者,尸检往往仅见肝肾脑等器官淤血而无特征性的病理改变大剂量急性中毒而病程迁延或多次小剂量服毒致死的患者尸检则可观察到些明显的病理改变。尸体剖验中毒物所致各器官改变及检查要点组织器官改变及检查要点胃肠道特殊气味有机磷农药磷化锌酒精来苏氨水氰化物胃内容物性状磷化锌中毒胃内可能发现灰黑色粉末胃粘膜是否腐蚀坏死腐蚀性毒物如强酸强碱酚肝脏肝细胞变性甚至中毒性肝坏死注意病变分布砷化物四氯化碳等引起肝小叶中央区肝细胞变性坏死磷化锌引起肝小叶外围带出血坏死肾脏中毒性肾病不同毒物引起的损伤部位不同汞中毒引起近端肾小管的损伤四氯化碳中毒引起肾小管上皮明显脂肪变性铅中毒引起近曲肾小管上皮细胞出现核内嗜酸性包涵体砷化氢中毒引起血红蛋白尿性肾病心脏心肌细胞浊肿及脂肪变性心肌炎砷化物磷化锌有机汞酒精心腔内血液颜色氧化碳中毒血液呈樱红色氰化物中毒血液呈鲜红色亚硝酸钠氯酸钾中毒血液呈暗褐色肺脏肺水肿肺炎刺激性气体如二氧化硫汞蒸气百草枯中枢神经系统蛛网膜下腔及脑内小血管充血脑水肿中毒性脑病铅汞酒精巴比妥类药物毒物分析样品的收集和保存重视运送程序中的每环节,因为任何疏忽都可作为法庭上的证据,特别是有反方律师对这些环节提出异议的时候。采集包装检材不允许在其中添加任何防腐剂,因为这样会妨碍很多药毒物的检测,甚至无法检测。尸体解剖时应在用甲醛固定之前采取检材。检验材料是证明是否含有毒物的原始证据。真实可靠,严防混淆错乱。绝不容许更换替代。足够的数量。毒物分析中样品的要求体外检材血液呕吐及胃内容物尿液及粪便肝和其他器官毛发和指甲尸体腐泥各种检材的采集•采取及时应防被毁分解遗失等。合理相符全面代表对照。足量胃内容物原则上全取。•包装玻璃塑料清洁分装大小合适密闭。•保存冷冻尽量避免用防腐剂,尤其是甲醛。•封签。

5、意义和影响因素网上资源已成为科技工作者的主要信息来源。在司法鉴定以及相关领域也有许多有关药物滥用及分析鉴定的信息。已有的文字资料如专业期刊文摘专业书籍电子版数据。二网上电子杂志国际上有关毒物分析司法鉴定的些重要专业刊物,如毒物分析杂志法科学杂志国际法科学杂志等都可在其主页上直接查询到各期杂志的目录及详细论文摘要,并可进步检索全文。分析工作信息平台名称网址网上电子杂志•如美国法科学学会毒物工作者协会美国国家滥用药物研究所在网上发布了很多有关毒物学实验室建设标准化建设分析质量控制的信息和有关滥用药物的研究资料,在些学会协会的主页上,全球的毒物分析工作者可通过在线论坛,对有关主题发表意见开展讨论和进行学术交流。学术团体和机构名称网址学术团体和机构网上“数字化图书馆”专业数据库是查找和阅读最新科技文献的主要途径。如通过万维网虚拟图书馆毒物学,可查找到与法医毒物学临床毒物学环境毒物学等相关的网上资源并进行相关连接通过数据库,可检索到毒物的分子式化学结构物理化学性质及对人体的毒性资料。数据库网址,网上数据库可获取最新的滥用药物研究资料•法医毒物分析工作所出具的检验结果或鉴定结论必须科学公正和权威。而鉴定工作涉及的检材复杂,且待检物未知,含量低微,所以分析质量控制尤为重要。除了对分析方法进行认证而外,对毒物分析实验室的规范化建设,建立有效的技术和质量管理体系也非常重要。毒物分析实验室规范管理和分析质量控制基本框架Ⅰ认证分析方法的主要项目•纯度和收得率•方法的准确性•分析方法的灵敏性•线性与检测范围•专属性•耐用性论证的实施方法•模拟试验•空白试验•已知对照试验•随行参比法国际标准化组织,对行业实验室有国际化的认可准则。年法庭毒物学协会,和美国法庭科学协会,曾共同发布了法庭毒物学实验室准则,年又在该准则基础上进行了修改和完善,。

6、检材取多少检材如何处理检材如何预试和筛选用什麽方法定性和定量等等。依据分析目的的明确程度检材性状药毒物多少和性质检验要求可用的仪器设备和方法方法的应变性等制定检验方案常用的方法有化学法免疫分析法和仪器分析法。仪器分析法包括光谱分析法色谱分析法质谱分析法等。毒物分析常用毒物分析方法方法类别方法原理方法特点形态学方法利用检材外观形态或显微形态特征进行辨认比对简便快速,能在定程度上起到筛选和鉴别的作用,为侦查或检验提供线索动物试验法利用毒物的毒性及毒理作用机制,通过观察染毒试验动物是否死亡或其中毒表现,初步判断检材中是否含有剧毒物质或可能含有哪种毒物简便易行,结果直观,可初步筛查判断毒物类别免疫分析法利用标记毒物与非标记毒物竞争结合抗体的原理检测毒物操作简便,检测省时,灵敏度高,选择性强,耗材少,但需专用试剂盒,且试剂都有定的时效理化分析法利用毒药物的各种理化性质进行鉴别检测,如理化常数的测定,显色反应,沉淀反应等操作简单,对设备要求不高,结果直观,但选择性差,准确度低,往往用作筛查试验或预试验形态学方法外观性状鉴别通过感观对天然药毒物的外观性状进行鉴别•形状根茎叶花果实种子等•大小大小长短粗细等•颜色表面和内部的色泽•表面特征光滑还是粗糙,皱褶槽沟皮孔毛茸等•质地软硬脆韧轻重粘性粉性等•折断面平整粗糙致密疏松断面纹路及颜色。形态学方法显微形态鉴别利用显微镜观察药毒物的组织结构细胞种类和形态以及细胞后含物的种类及形态等,通过与已知物核对进行鉴定。细胞种类包括纤维细胞石细胞栅栏细胞薄壁细胞等。后含物包括如淀粉粒菊糖草酸钙结晶钟乳体油珠等。动物试验大多毒性大,且具有较强的生理活性和特殊的中毒症状。体外检材充裕新鲜时,可用动物作急性毒性试验或毒效试验,以预试是否有剧毒或有类毒物存在。青蛙毒性试验免疫分析法机理抗原抗体特异性。

参考资料:

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[18]Migraine_偏头痛PPT课件(第28页,发表于2022-06-24 19:48)

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[20]Magnetic Resonance Imaging PPT课件(第12页,发表于2022-06-24 19:48)

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