1、感有效的治疗减少增殖部分细胞，期细胞重新进入增殖部分肿瘤生物学概念组织生长动力学倍增时间肿瘤增大倍所需要的时间曲线肿瘤倍增时间随肿瘤的增长而延长治疗开始时，倍增时间越短，首次化疗效果越好肿瘤生物学概念肿瘤细胞杀伤与剂量的关系多数常用化疗药物剂量与肿瘤细胞的杀伤呈线性关系每次只能杀伤定比例而不是定数量的肿瘤细胞，所以需要多程治疗才能杀灭肿瘤剂量上小的改变可能导致生存上的大的后果临床上的完全缓解不等于治愈肿瘤对药物的反应无效早期复发晚期复发体内肿临床检出水平瘤细长期缓解胞数宿主免疫清除目诱导巩固维持根治肿瘤生物学概念肿瘤细胞的耐药机制肿瘤细胞位于多数药物达不到的中枢或睾丸假抗药现象吸收不全代谢或排泄过快活性转化不能肿瘤细胞遗传和生化方面的改变自发变异肿瘤细胞的多药耐药现象细胞表面糖蛋白表达肿瘤细胞的异质性抗肿瘤药物的分类烷化剂抗代谢类抗肿瘤抗生素植物碱类杂类激素类嘌呤合成嘧啶合成，抑。

2、疗增加手术切除率，减少手术损伤，消除亚临床转移灶，了解肿瘤对化疗的反应应用标准方案适于部分头颈癌，非小细胞肺癌，骨肉瘤姑息性化疗晚期癌症病人减轻症状，延长生存，提高生存质量非根治性治疗，注意权衡化疗利弊非小细胞肺癌，胃癌，肝癌，结直肠癌，肾癌，恶黑，胰腺癌等提高全身化疗效果的研究开发新的细胞毒药物药提高剂量生物反应调节剂肿瘤血管生成抑制剂基因治疗肿瘤的化学治疗中山医科大学肿瘤医院内科刘冬耕化疗概述肿瘤化疗应用抗癌药物杀伤肿瘤细胞，与适于局限性肿瘤的肿瘤外科学和放射学有着本质的不同，是肿瘤综合治疗重要手段之。化疗概述肿瘤化疗起于年代氮芥应用为开端叶酸拮抗剂及更多抗癌药物的研究开发儿童白血病的暂时缓解,和绒癌的治愈实体瘤疗效的确立辅助化疗概念的形成综合治疗的概念在临床上广泛实践化疗概述全身性疾病白血病淋巴瘤的主要治疗手段已有转移播散的晚期病人的姑息治疗清除亚临床微小转移病灶辅助治疗化疗概述单用化疗。

3、分细胞，期细胞重新进入增殖部分肿瘤生物学概念组织生长动力学倍增时间肿瘤增大倍所需要的时间曲线肿瘤倍增时间随肿瘤的增长而延长治疗开始时，倍增时间越短，首次化疗效果越好肿瘤生物学概念肿瘤细胞杀伤与剂量的关系多数常用化疗药物剂量与肿瘤细胞的杀伤呈线性关系每次只能杀伤定比例而不是定数量的肿瘤细胞，所以需要多程治疗才能杀灭肿瘤剂量上小的改变可能导致生存上的大的后果临床上的完全缓解不等于治愈肿瘤对药物的反应无效早期复发晚期复发体内肿临床检出水平瘤细长期缓解胞数宿主免碱类紫杉类紫杉醇，紫杉特尔紫杉类阻止微管蛋白解聚，干扰有丝分裂。药物代谢静脉给药，半衰期小时，副作用骨髓抑制较轻，常见神经毒性，助溶剂引起过敏，需要预防性处理适应症新型抗肿瘤药物乳腺癌，卵巢癌抗肿瘤药物植物碱类喜树碱类，拓扑异构酶抑制剂合成和复制药物代谢细胞内活化，经尿排泄，药半衰期为分钟副作用引起乙酰胆碱综合征，迟发性腹泻，恶心，呕吐适应。

4、能治愈的肿瘤,淋巴瘤生殖细胞肿瘤等。辅助化疗能提高生存，减少手术和放射范围乳癌，成骨肉瘤，胃肠癌等化疗有效但不能治愈膀胱癌，宫颈等晚期阶段化疗效果很差的肿瘤肾癌，胰腺癌，恶黑等肿瘤化学治疗的基本概念肿瘤生物学概念抗肿瘤药物的分类和作用机理肿瘤化学治疗的临床目的抗肿瘤药物的不良反应肿瘤生物学概念细胞周期动力学细胞周期细胞分裂的全过程,常规分为个期，不同肿瘤的细胞周期时间不同细胞周期时间不能反应整个肿瘤的生长状况细胞增殖周期合成前期合成期合成后期有丝分裂期静止期肿瘤生物学概念组织生长动力学肿瘤的生长不是完全自主的，也不是持续不变的，它随肿瘤的体积大小变化并与血供和肿瘤细胞脱失有关，因而无论在空间和时间上都不是均的。肿瘤生物学概念组织生长动力学非增殖群增殖群非克隆形成部分生长部分克隆形成部分肿瘤生物学概念组织生长动力学增殖比率肿瘤中处于细胞增殖周期中的细胞占所有肿瘤细胞的百分数增殖比率越高，化疗越敏。

5、适应症常用广谱抗肿瘤药物，许多联合化疗方案的重要组成药物。抗肿瘤药物激素类雌激素受体拮抗剂，法乐通芳香化酶抑制剂兰特隆，瑞宁得，来曲唑促性腺激素释放激素同类物戈舍瑞林，亮丙瑞林孕激素类甲羟孕酮，甲地孕酮雌激素类雌激素抗肿瘤药物的副作用和处理骨髓抑制消化道反应心脏毒性肝肾毒性神经毒性皮肤毛发第二癌不育生长发育障碍或迟缓联合化疗的原则药物的作用的机理不同药物作用的周期时相不同药物的不良反应尽量不要叠加最重要的是要应用的联合化疗方案经过严格的临床试验证明其有效性化学治疗目的根治性化疗根治性化疗辅助性化疗新辅助化疗姑息性化疗研究性化疗根治性化疗适用于化疗可能治愈的肿瘤选用公认的标准化疗方案足疗程，足剂量不要随意延长化疗间隔辅助性化疗根治手术后用于消灭亚临床微小转移灶，是根治性治疗的部分。术后尽早开始化疗应用标准方案乳腺癌，成骨肉瘤，结肠癌，儿童实体瘤等新辅助化疗手术或放射治疗前的化。

6、成前期合成期合成后期有丝分裂期静止期肿瘤生物学概念组织生长动力学肿瘤的生长不是完全自主的，也不是持续不变的，它随肿瘤的体积大小变化并与血供和肿瘤细胞脱失有关，因而无论在空间和时间上都不是均的。肿瘤生物学概念组织生长动力学非增殖群增殖群非克隆形成部分生长部分克隆形成部分肿瘤生物学概念组织生长动力学增殖比率肿瘤中处于细胞增殖周期中的细胞占所有肿瘤细胞的百分数增殖比率越高，化疗越敏感有效的治疗减少增殖部分细胞，期细胞重新进入增殖部分肿瘤生物学概念组织生长动力学倍增时间肿瘤增大倍所需要的时间曲线肿瘤倍增时间随肿瘤的增长而延长治疗开始时，倍增时间越短，首次化疗效果越好肿瘤生物学概念肿瘤细胞杀伤与剂量的关系多数常用化疗药物剂量与肿瘤细胞的杀伤呈线性关系每次只能杀伤定比例而不是定数量的肿瘤细胞，所以需要多程治疗才能杀灭肿瘤剂量上小的改变可能导致生存上的大的后果临床上的完全缓解不等于治愈肿瘤对药物的反应无效早期复发。

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