1、网膜表面淋巴道转移血行少见，终末到肝及肺原发恶性肿瘤临床分期诊断超临床诊断符合率，但直径的实性肿瘤不易测出肿瘤标记物卵巢上皮性癌患者水平高于正常值以上患者水平的消长与病情缓解或恶化相致浆液性腺癌特异性高异常增高妊娠早期乳腺癌和子宫内膜异位症以及任何刺激到腹膜的损伤，临床上加以鉴别已有研究证实，随时间延续对的连续性监测可以对卵巢癌患病风险计算，有助于临床症状出现前早期疾病的诊断。对卵巢内胚窦瘤有特异性价值人绒毛膜促性腺激素对原发性卵巢绒癌有特异性腹腔镜检查在直视下观察腹腔器官直至横膈部位，必要时还可同时取活检送病理诊断，代替二次探查术，局限性，盆腔粘连慎用。细胞学检查后穹窿穿刺，抽取腹水找癌细胞，反复穿刺引起感染，引起皮肤穿刺部位种植。与腹腔镜有关的皮下种植相当少见，穿刺点发生转移多发生在腹腔内已经有肿瘤转移的病人，早期极少见。能清楚显示肝肺结节及腹膜后淋巴结转移。治疗目前，卵巢癌的标准治疗方案为肿瘤细胞减灭术。
2、度，又可间断地提高血药浓度峰值，共同发挥抗癌作用卵巢癌化疗常见副作用胃肠反应顺铂引起肝功能受损腹腔导管综合症管脱出阻塞及继发感染，个别会出现肠梗阻甚至肠穿孔低血镁症肺纤维化白血病问题放射治疗极晚期复发性或难治性卵巢癌的姑息性局部治疗。全腹和盆腔体外照射腹腔放射性核素治疗局部放射治疗如盆腔局灶性病变腹主动脉旁转移淋巴结及锁骨上淋巴结的放疗生物治疗免疫治疗基因治疗和肿瘤增殖病毒治疗处于实验研究阶段，还未应用于临床。将来将作为手术化疗放疗等传统治疗方法的补充介入治疗利用超声计算机断层摄影核磁共振射线等现代医学影像导向技术,定向地对病变所在器官和组织进行诊断及治疗的方法卵巢癌主讲人舒心卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。位臵盆腔深部早期无典型的临床表现大部分患者确诊时已是晚期仅有的患者在Ⅰ期发现，而ⅢⅣ期卵巢癌。
3、。对卵巢内胚窦瘤有特异性价值人绒毛膜促性腺激素对原发性卵巢绒癌有特异性腹腔镜检查在直视下观察腹腔器官直至横膈部位，必要时还可同时取活检送病理诊断，代替二次探查术，局限性，盆腔粘连慎用。细胞学检查后穹窿穿刺，抽取腹水找癌细胞，反复穿刺引起感染，引起皮肤穿刺部位种植。与腹腔镜有关的皮下种植相当少见，穿刺点发生转移多发生在腹腔内已经有肿瘤转移的病人，早期极少见。能清楚显示肝肺结节及腹膜后淋巴结转移。治疗目前，卵巢癌的标准治疗方案为肿瘤细胞减灭术以及铂类为基础的辅助性化疗。放疗在极晚期姑息性治疗中具有定地位。生物治疗正在成为重要的辅助治疗方法之。手术治疗早期卵巢癌的手术治疗全面的开腹分期手术适用于无生育要求的ⅠⅡ期卵巢癌。标准的术示包括全子宫和双附件切除术大网膜大部切除术盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫术阑尾切除术术中需注意应有足醇和卡铂的联合化疗虽然患者的预后明显改善,但神经毒性高,晚期患者的年生存率仍徘徊在左右,且多数。
4、患者年生存率则由Ⅰ期时的降至。特点卵巢肿瘤生长迅速腹胀腹部肿块及腹水腹痛腰痛或坐骨神经痛下肢水肿般不引起月经紊乱，若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经晚期患者则表现明显消瘦，严重贫血等恶性变现象妇科检查阴道后穹隆触及散在的坚硬结节，时在腹股沟腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结卵巢癌般已转移所有这些现象表明卵巢癌起病隐匿，不易发现，早期症状又不明显，所以旦发现往往已转移，造成其临床转移率较高。流行病学任何年龄上皮性肿瘤，岁以后居多，最高发病岁，发现已是晚期。生殖细胞恶性肿瘤则相反，岁以前居多，性索基质瘤以年轻患者居多，年老者居少。病理分型上皮性肿瘤原发卵巢肿瘤，来源于卵巢表面的生发上皮。主要包括浆液性腺癌，粘液性腺癌和囊腺癌，内膜样癌，透明细胞癌，纤维上皮瘤，混合性上皮瘤，未分化癌。非上皮肿瘤性索间质肿瘤生殖细胞肿瘤转移性肿瘤转移途径直接蔓延腹腔种植瘤细胞可直接侵犯包膜，累及邻近器官，并广泛种植于腹膜及大。
5、途径的进展静脉化疗迅速提高血药浓度峰值,并同时对远处转移灶起作用,其疗效主要取决于药物的总剂量和剂量强度。腹腔化疗卵巢癌转移主要表现为腹腔内各脏器表面的弥漫性种植。增加肿瘤与药物接触，以提高治疗效果。腹腔化疗已成为卵巢癌的个重要给药途径。腹腔化疗优点腹腔内药物浓度明显高于血浆药物倍全身毒副反应轻增加了肿瘤与药物的接触面积与时间，有利于杀灭癌细胞能有效地控制顽固性腹水药物经门静脉吸收,对肝转移更为适宜局限性诱发化学性腹膜炎及腹膜粘连，影响药物疗效腹腔刺激和炎症引起腹痛，甚至导致肠梗阻和肠粘连的发生适用于微小病灶若腹腔有严重的粘连有腹腔放疗史，病变已超出腹腔范围,般不宜进行腹腔化疗。目前临床上研究最多的是铂类药物,尤其是顺铂,腹腔化疗的剂量为不等,辅以水化或硫代硫酸钠可减少肾脏和全身的药物毒性反应全身静脉化疗与腹腔联合化疗卵巢癌的原发灶和腹腔器官弥漫性种植灶持续地浸泡在高浓度的抗癌药中既可使血药保持较长时间的低浓。
6、及邻近器官，并广泛种植于腹膜及大网膜表面淋巴道转移血行少见，终末到肝及肺原发恶性肿瘤临床分期诊断超临床诊断符合率，但直径的实性肿瘤不易测出肿瘤标记物卵巢上皮性癌患者水平高于正常值以上患者水平的消长与病情缓解或恶化相致浆液性腺癌特异性高异常增高妊娠早期乳腺癌和子宫内膜异位症以及任何刺激到腹膜的损伤，临床上加以鉴别已有研究证实，随时间延续对的连续性监测可以对卵巢癌患病风险计算，有助于临床症状出现前早期疾病的诊断。对卵巢内胚窦瘤有特异性价值人绒毛膜促性腺激素对原发性卵巢绒癌有特异性腹腔镜检查在直视下观察腹腔器官直至横膈部位，必要时还可同时取活检送病理诊断，代替二次探查术，局限性，盆腔粘连慎用。细胞学检查后穹窿穿刺，抽取腹水找癌细胞，反复穿刺引起感染，引起皮肤穿刺部位种植。与腹腔镜有关的皮下种植相当少见，穿刺点发生转移多发生在腹腔内已经有肿瘤转移的病人，早期极少见。能清楚显示肝肺结节及腹膜后淋巴结转移。治疗目前，卵巢。
参考资料：
1、该PPT不包含附件（如视频、讲稿)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
专业课件卵巢癌-主讲人：舒心