1、疗有风险性诊疗用品药品设备材料存在隐患的服务态度不好语言不当可能引发争议的。医疗安全预警标准医疗安全的预警处理预警程序预警响应预警处理预警程序科主任医务部院领导科内评估医务部分析确定风险预警医疗安全预警处理预警响应分析原因确定控制预防措施医疗安全预警处理预警处理第三节医疗事故纠纷的处理医疗事故纠纷的概念医疗事故纠纷的原因医疗事故纠纷的处理医疗事故纠纷的防范医疗事故纠纷的概念医疗事故二医疗纠纷医疗事故医疗差错医疗意外并发症后遗症医疗事故医疗事故是指在诊疗护理过程中，由于医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡残废组织器官损伤导致功能障碍。医疗事故必须具备五个基本条件医疗事故必须是发生在法定的诊疗护理工作中行为人必须是卫生技术人员或直接有关人员行为人必须有诊疗护理工作中的过失必须符合“死亡残废组织器官损伤导致功能障碍”的规定必须有直接的因果关系。医疗事故必须具备五个基本条件在诊疗护理工作中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给病人造成死亡残废组织器官损伤导致功能障碍的不良后果。医疗差错在诊疗护理工作中，由于无法抗拒的原因，病员出现难以预料的防范的不良后果。医疗意外是指种疾病在自然发展过程中或在诊疗过程中引起另种疾病或症状。并发症在病情基本好转或病愈后遗留下来的种组织器官的功能缺损或障碍。后遗症医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理后果及其原因的认定上有分岐，当事人提出追究责任或赔偿损失，必须经行政或法律的调解或裁决才可能了结的医患纠葛。医疗纠纷医疗纠纷不定是医疗事故，其中少数可能构成医疗事故。医疗事故并非都形成医疗纠纷，其中多数可能形成医疗纠纷。医疗事故纠纷的原因医疗事故产生的原因责任事故技术事故医疗纠纷产生的原因医院方面的原因病员方面的原因社会方面的原因责任人玩忽职守，不履行职。
2、床休息，减少活动，下床时定要有人陪同，注意安全。入院第二天的护理记录床旁加床挡保护防坠床。以此举证护士对患者及家属入院时有告知，并留有签字为证护士对高龄老人住院，采取了防摔伤的安全措施，以护理记录为证。医院证据医院证据患者的医嘱单摔伤时医生的医嘱是二级护理及北京市卫生局制定的护理常规中规定的护理内窖，以证明护士履行了工作职责。医院与陪护公司签订的协议书由于陪护人员工作失职，致使病人发生意外而引发的纠纷，由乙方即陪护公司负责与病人及家属做好纠纷的解释并承担全部责任及经济赔偿，以证明病人发生意外的责任划分。在双方辩护程序中，院方强调患者是高龄老人住院需要有人陪伴，可以是家人是保姆，也可以请护工。医院从未对患者做强行要求。与患者家属签订的派工协议书中明确约定病人不听劝阻导致意外事故的，公司不承担责任。患者夜间在未叫应护工的情况下，自行下床并摔倒，不应承担责任。在辩护程序中陪护公司提出患者是离休干部，医药费绝大部分可报销，并未造成经济损失。陪护公司证据案件审理过程中法庭首先进行了调解，但患方对陪护公司所能承受的赔偿金额万万不能接受。医院认为患方诉讼的主体不对，应是陪护公司而不是医院，要求共同承担万元的赔偿责任不能接受。最后，法庭宣判陪护公司赔偿患者医疗费元住院期间伙食补助费元护工护理费万元，精神损害抚慰金元。患者要求医院承担连带赔偿责任，其所提供的证据不足，法院不予支持。驳回患者其他诉讼请求。四法庭审理这起医疗纠纷为什么法院会认为证据不足，医院不承担连带赔偿责任这起医疗纠纷给了我们什么提示案例思考题如医务人员服务态度，语言不慎不能廉洁行医致病人及家属对医务人员不满而引起纠纷。其他原因引起的纠纷医院安全管理医院安全管理第节医院安全第二节医疗安全第三节医疗事故纠纷的处理医疗纠纷案。
3、处理上级医师接到下级医师报告后不及时处理，造成严重后果。违反手术制度，术前不认真准备，手术中开错部位，摘错器官，遗留器械纱布等异物在体内，不按操作规程以致损伤重要组织器官，术后不严格执行常规或医嘱，造成严重不良后果。护理中不严格执行查对等制度，不按规定交接班，不遵医嘱，违反操作规程，造成严重不良后果。助产中不认真观察产程，或违反助产原则和操作规程，造成产妇会阴三度破裂或产妇婴儿死亡。用药中违反药禁忌或药物过敏试验等使用规定，造成严重不良后果。不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程，供应的器械敷料药品不符合消毒要求，使病人发生严重感染。麻醉中选错麻醉方式部位用错麻醉药或违反操作规程，不认真观察病人的病情变化，造成严重不良后果。检验病理理疗同位素等部门在诊疗工作中，丢失标本，错报结果，拍错部位，延误治疗，配错血液，治疗过量，窥镜检查误伤组织器官等，造成严重不良后果。医疗责任事故原因在药剂工作中，配错处方，错发药物，搞错剂量，贴错标签，写错用法，发现处方有明显错误不提出校正而照方发药违反操作规程，消毒不严，制剂质量不符合药典规定标准，不经严格检验就给病人使用采购不合格或失效药给病人使用等，造成严重不良后果。在医疗工作中，不掌握医疗原则，滥用毒麻限制药品，不见病人乱开药开错药，造成严重不良后果。医院领导行政医技后勤及其他有关人员，在抢救病人过程中，玩忽职守，借故推诿，不积极领导组织配合医疗护理工作，拖延时间造成严重不良后果。医疗责任事故原因医疗技术事故属医务人员技术过失所致，即责任者在诊疗护理过程中已尽了职责，亦未违反工作制度和技术操作规程，仅仅由于医院设备条件或医务人员技术水平的限制，以致发生诊疗护理错误，给病人带来了不良后果。例如因业务水平差，临床经验不足，发生漏诊误诊以致。
4、例第节医院安全医院安全管理的概念医院安全管理的意义医院安全管理的内容医院安全管理的概念医院安全是指病人或医院职工在医院期间不会受到生物的物理的化学的机械的食品的心理的医疗技术的以及各种人为不良因素的影像和损伤，保证医院的财产安全和人们生命安全。医院安全管理的概念医院安全管理是指医院对其服务设施仪器设备服务流程的不安全因素进行管理和控制，以保证患者患者家属及其医务人员在医院不发生人身伤害。医院安全管理的意义是医院工作正常运转的重要保证是全面提高医疗质量的重要基础是现代医院管理的重要内容医院安全管理的内容传统的医院安全管理内容现代医院安全管理体系内容防火防盗预防食物中毒等传统的医院安全管理内容空间动线规划设备仪器保养耗材物资补充医院信息系统,临床信息系统,电子化医院无纸化医院内容现代医院安全管理体系内容内容医院信息系统内容临床信息系统第二节医疗安全医疗安全的概念影响医疗安全的因素医疗安全的管理医疗安全的概念医疗安全是指医院在向患者提供医疗服务的过程中，不发生与医疗服务相关的医疗伤害，确保患者得到正确合理的医疗服务。医疗安全是医疗质量的基本特性医疗安全是实现医疗服务的基础医疗安全是保障病人权力的重要条件影响医疗安全的因素医学技术不安全因素医学技术的局限性医疗技术的低下性用药不当的影响因素医院感染因素等医疗安全的管理医疗安全预警标准医疗安全预警处理医疗安全的预警标准医院工作人员遇到以下情况，要进行安全预警。危重病人抢救及高风险手术病人急危重症病人应做特殊检查处理或转诊者麻醉输血输液药物使用有异常反应的介于多科之间，又时难予确诊的重症患者自知或他人提示有违章或操作规程事件医院感染或诊疗引起严重并发症者检查不全指征不足报告单不准致后果不良者新开诊疗项目临床实验性治。
5、量标准加强医疗质量管理三级查房制度查对制度疑难病例及死亡讨论制度手术管理制度危重病人抢救制度急诊制度请示报告制度差错事故管理制度安全管理制度强化法制观念宣传医疗事故处理办法完善卫生医疗立法医疗纠纷案例纠纷起人身损害纠纷案的启示案例经过二起诉理由三法庭审理过程中三方提供的证据四法庭审理案例思考题患者女性。岁，因胸闷多年，且伴有咳嗽发热，于年月日入住心内科。因患者高龄且行动不便，其家属与陪护公司签订协议，由陪护公司安排的护工负责看护。年月日凌晨点，患者下床时跨出床挡从病床上摔下，造成左髋关节股骨颈骨折，骨折后继续在医院进行治疗井由护工协助生活护理。年月日陪护公司与患者家属签订书面承诺后办理出院手续。患者于年月日向法院提出诉讼，第被告为医院，第二被告为陪护公司，原告诉两被告对患者的摔伤负有责任，要求其共同承担赔偿责任。要求赔偿患者骨折后住院治疗费用护工费用伙食补助费精神损害抚恤金等共计万元。案例经过是陪护公司指派的护工负责全天看护患者，因护工未尽到看护责任，致使患者摔伤应承担赔偿责任。二是医院要求患者聘请护工，该陪护公司又是与医院签订协议的唯家陪护公司，故该院应对患者所受到的伤害承担连带责任。二起诉理由原告证据医院证据陪护公司证据三法庭审理过程中三方提供的证据年月日该案按预定日期开庭。在质证过程中。原告律师出示了患者在医院住院期间的全部费用明细清单出院诊断书医嘱单缴纳的护工费收据等复印材料以及出院时陪护公司与患方签订的承诺书以证明提出赔偿的理由。原告证据院方在质证过程中，向法官出示了患者入院时护士向患者及家属进行入院宣教的“住院协议书”其中第条明示住院期间，患者需要护士协助时，请告知护士，谨防跌伤等意外发生，此协议书上有家属签字。患者入院时般护理记录单上护士的记录已嘱病人卧。
6、其原因的认定上有分岐，当事人提出追究责任或赔偿损失，必须经行政或法律的调解或裁决才可能了结的医患纠葛。医疗纠纷医疗纠纷不定是医疗事故，其中少数可能构成医疗事故。医疗事故并非都形成医疗纠纷，其中多数可能形成医疗纠纷。医疗事故纠纷的原因医疗事故产生的原因责任事故技术事故医疗纠纷产生的原因医院方面的原因病员方面的原因社会方面的原因责任人玩忽职守，不履行职责不认真执行卫生行政法规和医院规章制度不按医疗护理常规和技术操作常规办事过分自信或疏忽大意，以致使病员产生不良后果。例如对急危重病人，片面强调制度手续而拒收病人，或不顾病危放弃救治而转院转科，以致贻误丧失抢救时机，造成严重不良后果。医疗责任事故医疗责任事故常由于医疗责任事故原因擅离职守，工作失职，贻误诊治或抢救时机，造成严重不良后果。诊治中遇到复杂疑难问题，不请示或不执行上级医师指导，擅自盲目处理上级医师接到下级医师报告后不及时处理，造成严重后果。违反手术制度，术前不认真准备，手术中开错部位，摘错器官，遗留器械纱布等异物在体内，不按操作规程以致损伤重要组织器官，术后不严格执行常规或医嘱，造成严重不良后果。护理中不严格执行查对等制度，不按规定交接班，不遵医嘱，违反操作规程，造成严重不良后果。助产中不认真观察产程，或违反助产原则和操作规程，造成产妇会阴三度破裂或产妇婴儿死亡。用药中违反药禁忌或药物过敏试验等使用规定，造成严重不良后果。不认真执行隔离制度和无菌技术操作规程，供应的器械敷料药品不符合消毒要求，使病人发生严重感染。麻醉中选错麻醉方式部位用错麻醉药或违反操作规程，不认真观察病人的病情变化，造成严重不良后果。检验病理理疗同位素等部门在诊疗工作中，丢失标本，错报结果，拍错部位，延误治疗，配错血液，治疗过量，窥镜检查误伤组织器。
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