1、结核杆菌引起的种慢性传染病。以肺结核最常见。典型病变结核结节形成。并伴有不同程度干酪样坏死。二病因和发病机制病因结核分支杆菌人型牛型生物学特性致病成分和作用脂质磷脂巨噬细胞转为类上皮细胞。糖脂索状因子破坏线粒体膜。抑制白细胞游走引起慢性肉芽肿。蜡质免疫佐剂作用。蛋白具有抗原性。引起组织坏死和全身中毒症状。多糖类可引起中性粒细胞浸润,作为半抗原参与免疫反应。主要经呼吸道感染最常结局以上的患者由于机体免疫力增强停止发展,发生纤维化,钙化感染后建立了细胞免疫。不治自愈。病人常无自觉症状少数患儿则因营养不良或有其他传染病如流感麻疹百日咳等,使机体抵抗力下降,病情恶化,并通过以下途径播散。支气管播散坏死液化排出空洞干酪样肺炎播散。淋巴管播散肺门淋巴结病变继续发展所致。血道播散血源性结核全身和肺粟粒性结核。二继发性肺结核再次感染结核菌所致,多见于成年人,又称型结核。发生机理外源性再感染和内源性再感染。病变特点类型局灶性肺结核是继发性肺结核的早期病变。大体特点多位于右肺尖部,约直径大小,可单发,也可多发。病灶境界清楚。镜下特点以增生为主,中央为干酪样坏死。。
2、阻力增加肺动脉压力升高右心室肥厚扩张为特征的心脏病,简称肺心病。慢性肺源性心脏病慢性阻塞性肺疾病导致肺循环阻力增加和肺动围肺组织常发生程度不等的肺萎陷纤维化和肺气肿。先天性支气管扩张常呈多囊状。镜下支气管壁呈慢性炎症不同程度的组织破坏鳞状上皮化生支气管周围的纤维组织增生。二病理变化慢性肺源性心脏病是指支气管的持久性扩张。病因和发病机制管壁的支撑结构的损坏遗传因素肉眼观病变支气管可呈圆柱状或囊状扩张,肺呈蜂窝状。扩张的管腔内常潴有黄绿色脓性或血性渗出物。周。胸廓呼吸运动减弱。叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。语音震颤减弱。听诊时呼吸音减弱,呼气延长。可继发肺心病,严重者可出现呼吸衰竭及肺性脑病。三支气管扩张症了解支气管扩张。胸廓呼吸运动减弱。叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。语音震颤减弱。听诊时呼吸音减弱,呼气延长。可继发肺心病,严重者可出现呼吸衰竭及肺性脑病。三支气管扩张症了解支气管扩张是指支气管的持久性扩张。病因和发病机制管壁的支撑结构的损坏遗传因素肉眼观病变支气管可呈圆柱状或囊状扩张,肺呈蜂窝状。扩张的管腔内常。
3、包裹,引起支气管播散,形成空洞。注有包裹抗结核药不易发挥作用,手术治疗。与肺癌鉴别。结核性胸膜炎按病变性质分为湿性原发病灶或肺门淋巴结病灶的结核杆菌播散到胸膜,常见于青少年。积液量少,少量纤维素渗出,呼吸时,胸膜脏壁层摩擦摩擦音胸痛。积液量多时,移动浊音,呼吸音降低,肺受压,纵隔移位,纤维素多时,发生机化胸膜增厚粘连。干性近胸膜,咯血。转归早期治疗,愈合。发展,坏死灶扩大急性空洞干酪性肺炎愈合慢纤空慢性纤维空洞性肺结核常见慢性肺结核,由浸润型肺结核形由局灶型发展而来。病变多位于右肺锁骨上下区。中央常有较小的干酪样坏死区,周围有比较广泛渗出性病变包绕。线锁骨上下可见边缘模糊云雾状阴影,又称锁骨下浸润。临床低热,盗汗,疲倦,咳嗽非活动性结核,无自觉症状,体检发现。预后免疫力强纤维化钙化免疫力低下浸润型结核。浸润型肺结核临床最常见的活动性结核,发性肺结核的早期病变。大体特点多位于右肺尖部,约直径大小,可单发,也可多发。病灶境界清楚。镜下特点以增生为主,中央为干酪样坏死。坏死周围增生病变。纤维包裹。线肺尖单个或多个结节病灶。临床性肺结核再次感染结核菌。
4、潴有黄绿色脓性或血性渗出物。周围肺组织常发生程度不等的肺萎陷纤维化和肺气肿。先天性支气管扩张常呈多囊状。镜下支气管壁呈慢性炎症不同程度的组织破坏鳞状上皮化生支气管周围的纤维组织增生。二病理变化慢性肺源性心脏病是指因为慢性肺部疾病引起的以肺循环阻力增加肺动脉压力升高右心室肥厚扩张为特征的心脏病,简称肺心病。慢性肺源性心脏病慢性阻塞性肺疾病导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。限制性肺疾病,如胸廓病变脊柱弯曲胸膜纤维化及胸廓成形术后等。肺血管疾病。病因和发病机制二病理变化肺部病变肌型小动脉中膜肥厚内膜下出现纵行肌束,无肌型细动脉肌化肺小动脉炎,肺小动脉弹力纤维和胶原纤维增生以及肺小动脉血栓形成和机化。此外,肺泡壁毛细血管数量显著减少。心脏病变右心室肥厚,心腔扩张,形成横位心,心尖主由右心室构成。心尖钝圆肥厚。心脏重量增加。镜下,心肌细胞肥大,核增大着色深。肌纤维萎缩肌浆溶解横纹消失,间质水肿和胶原纤维增生。除原有肺疾病的症状和体征外,主要是逐渐出现的呼吸功能不全和右心衰竭的症状和体征。诊断肺动脉瓣下处右心室壁厚度正常约。三临床病理联系结核病概述概念是由。
5、体膜。抑制白细胞游走引起慢性肉芽肿。蜡质免疫佐剂作用。蛋白具有抗原性。引起组织坏死和全身中毒症状。多糖类可引起中性粒细胞浸润,作为半抗原参与免疫反应。。并伴有不同程度干酪样坏死。二病因和发病机制病因结核分支杆菌人型牛型生物学特性致病成分和作用脂质磷脂巨噬细胞转为类正常约。三临床病理联系结核病概述概念是由结核杆菌引起的种慢性传染病。以肺结核最常见。典型病变结核结节形成肌细胞肥大,核增大着色深。肌纤维萎缩肌浆溶解横纹消失,间质水肿和胶原纤维增生。除原有肺疾病的症状和体征外,主要是逐渐出现的呼吸功能不全和右心衰竭的症状和体征。诊断肺动脉瓣下处右心室壁厚度脉炎,肺小动脉弹力纤维和胶原纤维增生以及肺小动脉血栓形成和机化。此外,肺泡壁毛细血管数量显著减少。心脏病变右心室肥厚,心腔扩张,形成横位心,心尖主由右心室构成。心尖钝圆肥厚。心脏重量增加。镜下,心脉高压。限制性肺疾病,如胸廓病变脊柱弯曲胸膜纤维化及胸廓成形术后等。肺血管疾病。病因和发病机制二病理变化肺部病变肌型小动脉中膜肥厚内膜下出现纵行肌束,无肌型细动脉肌化肺小动是指因为慢性肺部疾病引起的以肺循环。
6、坏死物脱落,壁机化纤维瘢痕,气管上皮覆盖开放愈合肺广泛纤维化肺动脉高压肺源性心脏病干酪性肺炎抵抗力低下,对结核杆菌高超敏反应原因急慢性空洞中结核杆菌支气管播散。浸润型肺结核恶化进展。病变肺泡内大量浆液纤维素性渗出物,巨噬细胞,干酪样坏死。大量结核杆菌根据病变范围分为小叶性和大叶性。结核球结核瘤病变特点孤立的有纤维包裹的境界清楚的球形干酪样坏死灶,常在肺下叶。形成线孤立,境界清楚,易与肺癌混淆。临床相对静止病变保持多年不变,临床无明显症状。恶化进展干酪样坏死扩大,液化破溃纤维包裹,引起支气管播散,形成空洞。注有包裹抗结核药不易发挥作用,手术治疗。与肺癌鉴别。结核性胸膜炎按病变性质分为湿性原发病灶或肺门淋巴结病灶的结核杆菌播散到胸膜,常见于青少年。积液量少,少量纤维素渗出,呼吸时,胸膜脏壁层摩擦摩擦音胸痛。积液量多时,移动浊音,呼吸音降低,肺受压,纵隔移位,纤维素多时,发生机化胸膜增厚粘连。干性近胸膜,咯血。转归早期治疗,愈合。发展,坏死灶扩大急性空洞干酪性肺炎愈合慢纤空慢性纤维空洞性肺结核常见慢性肺结核,由浸润型肺结核形由局灶型发展而来。病变多。
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