1、床休息，维持呼吸道功能，防治褥疮及呼吸道感染，保持水电解质平衡调整血压降低颅内压防治脑水肿其他，如降温溶栓治疗治疗急性期治疗原则尿激酶万加入葡萄糖或生理盐水滴注，内滴完组织型纤溶酶原激活物治疗溶栓适应证急性缺血性卒中,无昏迷发病内,在指导下可延长至年龄岁未显示低密度病灶,已排除颅内出血患者本人或家属同意溶栓治疗肝素低分子肝素华法令等监测凝血时间与凝血酶原时间治疗抗凝治疗低分子右旋糖酐或代血浆静点，次天，连续天治疗血液稀释疗法治疗噻氯匹定。

2、胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能。

3、进行针对性体能与技能训练治疗二康复治疗降低致残率,增进神经功能恢复提高生活质量与重返社会长治医学院附属和平医院内科教研室脑梗死脑血液供应障碍引起缺血缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死与脑软化概念脑梗死包括脑血栓形成腔隙性梗死与脑栓塞等约占全部脑卒中的脑动脉主干与皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚管腔狭窄闭塞与血栓形成使脑局部血流减少与供血中断脑组织缺血缺氧导致软化坏死局灶性神经系统症状体征概念脑血栓形成,脑梗死最常见的类型病因与发病机制动脉粥样硬化。

4、常伴有高血压动脉炎先天性动脉狭窄真性红细胞增多症血高凝状态病理脑梗死发生率颈内动脉系统约占椎基底动脉系统约病理与病理生理闭塞血管动脉粥样硬化与血管炎血栓形成与栓子病变血管依次为颈内大脑中大脑后大脑前椎基底超早期部分血管内皮细胞神经细胞星形胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空化急性期缺血脑组织苍白轻度肿胀,神经细胞胶质细胞内皮细胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期。

5、缺失症状较轻但持续存在,最长可持续周临床类型可逆性缺血性神经功能缺失,缓慢进展型起病周后症状仍进展可无症状取决于侧支循环伴对侧偏瘫死脑水肿与颅内压增高,可伴痫性发作诊断与鉴别诊断鉴别诊断脑栓塞卒中样发病的颅内肿瘤硬膜下血肿脑脓肿出现偏瘫等局灶性体征颅内压增高征象不明显时易与脑梗死混淆可确诊诊断与鉴别诊断鉴别诊断颅内占位病变急性期治疗原则调整血压，防治并发症，防止血栓进展，减少梗死范围，综合治疗与个体化治疗相结合治疗急性期治疗原则治疗般处理卧。

6、后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能缺失症状较轻但持续存在,最长可持续周临床类型可逆性缺血性神经功能缺失,缓慢进展型起病周后症状仍进展可无症状取决于侧。

7、胞明显缺血改变坏死期大量神经细胞消失,胶质细胞坏变,中性粒细胞淋巴巨噬细胞浸润,脑组织水肿软化期病变区液化变软恢复期后坏死脑组织被格子细胞清除,脑组织萎缩,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶中风囊病理病理生理病理脑缺血性病变病理分期依据症状体征演进过程分为临床类型缺血性卒中后神经功能缺失症状体征严重完全进展迅速,常于数小时小时达高峰缺血性卒中后神经功能缺失症状轻微,呈渐进性加重,可持续小时至数天完全性卒中进展性卒中依据症状体征演进过程分为缺血性卒中后神经功能。

8、床休息，维持呼吸道功能，防治褥疮及呼吸道感染，保持水电解质平衡调整血压降低颅内压防治脑水肿其他，如降温溶栓治疗治疗急性期治疗原则尿激酶万加入葡萄糖或生理盐水滴注，内滴完组织型纤溶酶原激活物治疗溶栓适应证急性缺血性卒中,无昏迷发病内,在指导下可延长至年龄岁未显示低密度病灶,已排除颅内出血患者本人或家属同意溶栓治疗肝素低分子肝素华法令等监测凝血时间与凝血酶原时间治疗抗凝治疗低分子右旋糖酐或代血浆静点，次天，连续天治疗血液稀释疗法治疗噻氯匹定。

参考资料：

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[3]减盐防控高血压防治-盐与儿童PPT课件（第16页，发表于2022-06-24 19:01）

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