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ppt TOP30【医学PPT课件】人工全髋关节置换术后感染的对策(PPT)..ppt文档免费在线阅读 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:PPT | ❒ 页数:47 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 23:00

《TOP30【医学PPT课件】人工全髋关节置换术后感染的对策(PPT)..ppt文档免费在线阅读》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....手术个月后•Ⅳ型为急性血源性感染,原先功能已正常的髋关节突然出现感染术后感染的分型••,•浅层感染与深层感染的鉴别•关节肿胀程度,关节活动度及主动被动活动时疼痛情况•术中深筋膜完整性的判断•窦道造影有无和关节腔相通•当出现特征性线表现时可鉴别感染性松动与无菌性松动的鉴别•关系到治疗及预后•病史易患因素,近期感染病史,发生假体松动时间短•症状休息或肢体负重时均疼痛,持续性,急性期局部可有红肿热痛表现,或脓肿窦道形成•线有反应性新骨生成或骨膜反应,骨溶解多发性,多处......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....可以利用抗生素局部缓释系统,再次固定可选用非骨水泥固定。因此应针对病情及术中具体清创情况进行选择人工全髋关节翻修术治疗期翻修指征•伤口愈合良好初次手术时无脓肿或窦道形成•身体般状况良好,或是高龄体质差难以耐受二次手术者•药敏培养有敏感抗生素•机体对抗生素骨水泥应用有效•低毒力感染•术中清创可以认为彻底•严格掌握指征,成功率可达人工全髋关节翻修术治疗•二期翻修•长期正规抗生素应用周为金标准•运用局部抗生素缓释系统•翻修时机吕厚山等认为降至正常,连续个月复查均正常后中华骨科杂志,等认为抗生素停用周后,均正常目前较多学者主张清创后周可进行•翻修成功率可达影响治疗结果的主要因素•感染发现及治疗的早晚•骨与软组织被侵犯的范围•感染菌种的类型术后感染治疗的展望•能够准确及时的判断具体的易患因素•改进影像学检查及采用细菌基因检测手段,早期明确,确定菌种•通过对抗生素的改进......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....长期应用后应监测肝肾功能。临床应用治疗效果佳•从病原学考虑,建议术中均使用抗生素型骨水泥局部抗生素缓释系统•可应用于或抗生素骨水泥固定时•局部应有较高浓度,对全身及局部影响小,性能稳定•目前,首选糖肽类,抑制细菌细胞壁蛋白合成,抑制细菌粘附于界面组织内,局部杀伤力强•可选用•可保留部分关节功能,防止肢体短缩抗生素应用原则•针对性选用药敏阳性抗生素•全面性对培养阳性者,应考虑到其它菌种感染的可能•合理性应用应足量,时间足够长•可以针对不同菌种联合用药•在进行清创手术前,可以停用抗生素,以利于培养阳性人工全髋关节翻修术治疗•由于种种对策的及时有效,人工全髋关节翻修术治疗关节置换术后感染可以获得满意结果,挽救了关节功能•期二期选择各有利弊期翻修可以缩短住院日,减少费用,利于病人早日康复,但复发再感染率高,无法进行非骨水泥固定。二期手术可以针对清创术中所做培养针对性用药,可以有充分时间对全身情况进行改善,可以利用抗生素局部缓释系统,再次固定可选用非骨水泥固定......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....死腔大小,有无关节腔液体及窦道关节穿刺液或引流液培养•有较高的诊断意义•荧光显微镜观察穿刺液可提高诊断率•抗生素的使用会影响结果,假阴性•术中运用长针头对关节液穿刺•排除标本污查•假体周围透亮区出现,假体移位下沉•有反应性新骨生成,或骨膜反应•骨质疏松表现•虫蚀样骨溶解•感染早期线常无特异性表现•当有窦道存在时,可造影检查•必要时或可帮助诊断,如对周围组织查•假体周围透亮区出现,假体移位下沉•有反应性新骨生成,或骨膜反应•骨质疏松表现•虫蚀样骨溶解•感染早期线常无特异性表现•当有窦道存在时,可造影检查•必要时或可帮助诊断,如对周围组织的水肿或炎性侵犯范围,死腔大小,有无关节腔液体及窦道关节穿刺液或引流液培养•有较高的诊断意义•荧光显微镜观察穿刺液可提高诊断率•抗生素的使用会影响结果......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....或脓肿窦道形成•线有反应性新骨生成或骨膜反应,骨溶解多发性,多处,扇贝形•结合各项检查结果后感染与假体松动的关系•细菌存在多糖类生物膜的形成包裹假体影响假体骨界窦道造影有无和关节腔相通•当出现特征性线表现时可鉴别感染性松动与无菌性松动的鉴别•关系到治疗及预后•病史易患因素,近期感染病史,发生假体松动时间短•症状休息或肢体负重时均疼痛,持续性,急性期局部浅层感染与深层感染的鉴别•关节肿胀程度,关节活动度及主动被动活动时疼痛情况•术中深筋膜完整性的判断•••,正常的髋关节突然出现感染术后感染的分型•症状型,患者仅在行翻修手术后的术中组织培养中发现有细菌生长......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....或是高龄体质差难以耐受二次手术者•药敏培养有敏感抗生素•机体对抗生素骨水泥应用有效•低毒力感染•术中清创可以认为彻底•严格掌握指征,成功率可达人工全髋关节翻修术治疗•二期翻修•长期正规抗生素应用周为金标准•运用局部抗生素缓释系统•翻修时机吕厚山等认为降至正常,连续个月复查均正常后中华骨科杂志,等认为抗生素停用周后,均正常目前较多学者主张清创后周可进行•翻修成功率可达影响治疗结果的主要因素•感染发现及治疗的早晚•骨与软组织被侵犯的范围•感染菌种的类型术后感染治疗的展望•能够准确及时的判断具体的易患因素•改进影像学检查及采用细菌基因检测手段,早期明确,确定菌种•通过对抗生素的改进,更多的能够通过口服药物治疗•对不同治疗方法选择应有明确的分级系统•局部抗生素应用,包括传送缓释系统的改进术后感染的对策人工全髋关节置换术后感染率的下降年,手术时间的缩短,手术技巧的改善,假体质量的提高......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....有效合理的抗生素应用•充分冲洗及充分引流•选择正确的手术方案•抗生素骨水泥的应用•术后牵引制动静态患肢功能煅炼根据感染分型确定治疗方案•周抗生素应用•尽可能保留假体,抗感染治疗•需要取出假体,期或二期翻修•尽可能保留假体,原发灶治疗,抗感染治疗治疗手段选择抗生素治疗•仅用抗生素治疗适应征很少,成功率仅•适用于低毒力感染•口服抗生素敏感•抗生素长期应用无毒副作用•假体固定可靠,治疗手段选择•清创,保留假体适用于Ⅱ型Ⅳ型感染,成功率分别为对于Ⅳ型,要控制感染在小时内。Ⅲ型不可以采用此方法•取出假体,关节旷置种晢时治疗手段,适用于ⅡⅢⅣ型,治疗效果肯定•假体翻修手术包括期二期翻修,抗生素骨水泥的应用•年,等用庆大霉素聚甲基丙烯酸甲酯,固定人工关节,抗生素缓释,降低感染率•目前,耐甲氧西林表皮葡萄球菌,的增多,需寻求新的抗生素类型•对,万古毒素耐药的菌种极少,其在局部应用浓度高,对骨水泥影响小......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....发生于术后个月内•Ⅲ型为迟发型慢性感染,手术个月后•Ⅳ型为急性血源性感染,原先功能已因报告例例有结核病史中复发,均为儿童时未得到及时正确治疗术前应详细问病史多数学者建议对有结核病史的患者,术前口服抗结核药物治疗,术中应用抗生素骨水泥固定术后感染的分型•Ⅰ型为无可应用抗生素治疗或期置换翻修手术•吕厚山等认为术后关节出现肿胀疼痛升高即可诊断深部感染。国内假体松动的原因多为低毒力感染的存在。既往结核病史与术后感染的关系结核病史是感染的种诱学检查可做为金标准低毒力关节感染•较多见,可能会出现升高,同位素扫描局部浓聚,但少有急性感染症状或升高,细菌培养多为阴性。局部反应性充血,如手术,创伤,对假体的反应•不同核素扫描有不同的特性术中观察及判断•有无脓液......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....如手术,创伤,对假体的反应•不同核素扫描有不同的特性术中观察及判断•有无脓液,坏死组织•深筋膜的完整性•关节液的观察•周围软组织状况•肉芽组织及滑膜组织的病理检查•术中取材的培养或组织学检查可做为金标准低毒力关节感染•较多见,可能会出现升高,同位素扫描局部浓聚,但少有急性感染症状或升高,细菌培养多为阴性。可应用抗生素治疗或期置换翻修手术•吕厚山等认为术后关节出现肿胀疼痛升高即可诊断深部感染。国内假体松动的原因多为低毒力感染的存在。既往结核病史与术后感染的关系结核病史是感染的种诱因报告例例有结核病史中复发,均为儿童时未得到及时正确治疗术前应详细问病史多数学者建议对有结核病史的患者,术前口服抗结核药物治疗,术中应用抗生素骨水泥固定术后感染的分型•Ⅰ型为无症状型,患者仅在行翻修手术后的术中组织培养中发现有细菌生长,且至少在两份标本中培养出相同细菌•Ⅱ型为早期术后感染......”

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