1、入到病历中支持结构化书写与自由语言描述在同界面下完成醒功能如首次病程记录在小时内完成入院记录在小时内完成病程记录天记上级医住院病案首页首次病程病程记录出院小结住院记录化验单检验报告医学影像检查资料麻醉记录单手术记录单病理资料出院记录或死亡记录病程记录含抢救记录疑难病例讨论记录会诊意见上级医生查房记录死亡病例讨论记录等系统可对病历书写功能应该支持文字表格图形图像等多种方式,支持手绘图,可对文字表格图形图像等进行再编辑系统能将检验检查数据多媒体数据表格图形插入到病历中系统可将结构化书写与自由语言描述在同界面下完成输过程中的安全性系统通过数据加密功能,保证数据在存储与传输过程中的安全性无偏离医院感染管理系统支持自动获取患者基本信息和病原学检验报告功能提供感染诊断和易感因素的字典功能支持医院感染信息的录入和审核功能,并支持信息保存后自动上报功能提供监测条件的设置功能支持自动获取相关检验结果,并提供实时监测功能,可根据监测条件自动筛检感支持自动获取患者基本信息和病原学检验报告功能提供感染诊断和易感因素的字典功能提供医院感染信息的录入和审核功能并支持信息保存后自动上报系统可设置各类检测条件系统可自动获取相关检验结果,并提供实时监测功能并可根据监测条件自动筛检感染病例无偏离和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司院感管理系统染病例提供疑似病例监测提醒功能提供目标性监测功能,提供参数设置和计算公式设置功能,支持感染危险等级感染率调正后感染率等计算统计和分析功能支持暴发预警监测功能,提供。
2、品剂量药品相互作用配伍禁忌适应症等。完成病案首页入院记录出院记录的输入和打印。数据安全支持数据加密,可保证数据在存储与传输过程中的安全性系统通过数据加密功能,保证数据在存储与传输过程中的安全性无偏离支持自动获取医生的医嘱信息功能,并可协可通过系统对接,直接读取医生工作站的医嘱信息,护士可无偏离和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司病区护士工作站系统助护士对医嘱进行校对查询和打印支持对长期医嘱和临时医嘱中的药品信息进行的摆药操作,并自动过滤欠费病人信息的功能支持医嘱组套信息的自定义和维护功能同时支持住院护士可根据医生手写医嘱进行对各类医嘱进行校对查询打印等操作医嘱录入支持成组录入和单条录入长期及临时医嘱执行确认系统可根据需求自定义组套医嘱信息,并可对其进行维护和调用生成执行的同时,医嘱系统会将诊断符合临床路径准入系统可以提醒临床路径医师,给出详细提和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司床路径医师,给出详细提示信息。如果需要入径,可跳转到出入径管理界面,操作方便快捷支持路径阶段性提醒功能,可以每天将医护需要给病人实行的治疗方案自动以表单的方式实现支持路径时间自动提醒,包括手术安排术前讨论相关化验等。支持临床路径项目实施记录对于入径患者,根据实际治疗过程,对临床路径项目进行执行撤销,并且同步进行项目实施记录示信息。如果需要入径,可跳转到出入径管理界面,操作方便快捷路径阶段性提醒功能,可以每天将医护需要给病人实行的治疗方案自动以表单的方式实现路径时间自动提醒,。
3、书的功能,包括医保病人特殊用药及治疗同意书麻醉同意书输血同意书贵重药品知情同意书等,并能够打印存档,提供自定义模板。系统可自动提醒医生病历书写质量医疗行为疏漏和待完成事务的功能系统中可设定键锁屏的功能,医生未完成的病历通过锁屏功能,保证病历安全系统为了便于医生浏览和操作,可将和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司病历书写屏幕进行拆分操作。住院护理电子病历支持从中读取相关信息并可以补充填写修改病人的基本信息的功能支持对病区内的病人进行管理并能够从中读取相关管理信息进行更新的功能能够在电子病历护士工作站界面中查阅病人的住院医生书写的病史资料支持填写入院护理评估单护理记录单护理计划单重危病人的监护和特护记录单等护理病历内容,并可支持模板录入支持相关医疗文书的打印和连续打印功能支持服务器或者本地硬盘方式存放模板存放于服务器的模板提供权限控制私有科室共享全院共享人民医院信息系统采购及安装技术标投标书精华完整版士对已经完成的手术进行结束操作,结束后的手术不能进行修改支持手术费用信息的录入功能,包括药品信息和诊疗信息的录入校对记账等功能。麻醉医生输入执行手术信息选择护士信息洗手护士巡回护士系统可修改手术信息的登记状态护士对已经完成的手术进行结束操作,结束后的手术不能进行修改可在系统中录入药品信息和诊疗信息等收费信息,并支持录入校对记账等功能。数据致性支持与等系统间的数据交换系统可直接与等系统对接,实现数据交换和数据传输无偏离安全性支持数据加密,可保证数据在存储与传输过程中的安全性系。
4、据。手术麻醉管理系统门诊手术支持自动获取门诊手术患者基本信息,并对信息进行登记,对手术结果进行标注的功能支持门诊手术信息查询和打印功能对信息进行登记,对手术结果进行标注的功能支持门诊手术信息查询和打印功能无偏离住院手术支持自动获取住院手术申请单功能,同时获取病人信息姓名性别年龄住院号病区床号入院诊断病情状态护理等级费用情况申请手术信息等支持对住院手术申请单的反馈功能支持对手术信息进行登记管理和结束手术的功能,包括填写术前诊断信息手术信息手术的日期和时间手术室和手自动获取住院手术申请单功能,同时获取病人基本信息系统可对住院手术申请单进行反馈系统可对手术信息进行登记管理和结束手术的功能,包括填写术前诊断信息手术信息手术的日期和时间手术室和手术台信息手术分类手术规模部位切口类型等选择手术医生和助手选择无偏离和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司术台信息手术分类手术规模部位切口类型等选择手术医生和助手选择麻醉医生输入执行手术信息选择护士信息洗手护士巡回护士支持登记状态的手术信息的修改。护计等。电子病历系统住院医生电子病历供各类医学文档的内容,主要内容包括住院病案首页首次病程病程记录出院小结住院记录化验单检验报告医学影像检查资料麻醉记录单手术记录单病理资料出院记录或死亡记录病程记录含抢救记录疑难病例讨论记录会诊意见上级医生查房记录死亡病例讨论记录等提供的病历书写功能应该支持文字表格图形图像等多种方式,支持手绘图,可对文字表格图形图像等进行再编辑能将检验检查数据多媒体数据表格图形。
5、通过数据加密功能,保证数据在存储与传输过程中的安全性无偏离实验室信息系统系统应支持预约时间,打印预约单准备注意事项系统应支持查询预约情况检验单信息需要包括患者基本信息科室姓名性别年系统可以预约时间,打印预约单准备注意事项可对预约情况进行查询操作检验单信息需要包括患者基本信息科室姓名性别年龄病例号病区无偏离和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司实验室信息系统龄病例号病区写病历,并在网络服务器故障恢复后,自动上传已保存病历信息的功能系统具有对所有操作保留记录显示痕迹的功能,痕迹保留要采用所见即所得的方式操作系统不允许外部的文字复制粘贴到病历中操作,可允许同患者病历进行复制粘贴操作系统具有级检和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司诊功能,医生按照等级,具有不同的书写修改权限,支持上级医生对下级医生病历的修改系统包含各类临床常见病种的模板,而且模板应该具有满足卫生部关于电子病历数据元素的标准系统包含完整的医疗文档模板库,医疗文档模板须支持快速结构化录入,并可由医生进行个性模板库,医疗文档模板须支持快速结构化录入,并可由医生进行个性化修改和扩展,支持医学经验积累支持信息查询功能历次住院信息,检验检查影像报告的结果,并提供比较功能。与连接后,提供医嘱执行情况患者费用明细等查询支持医疗文书的诊断,中医采用国标西医采用编码。提供服务器或者本地硬盘方式存放模板,存放于服务器的模板提供权化修改和扩展,支持医学经验积累系统提供各类信息查询功能对病人的历次住院信息,检类质量数。
6、包括手术安排术前讨论相关化验等。临床路径项目实施记录对于入径患者,根据实际治疗过程,对临床路径项目进行执行撤销,并且同步进行项目实施记录支持病情变异记录对于入径患者,实际治疗过程中如果出现病情变化或发生意外情况,但是并不影响临床路径整个治疗过程,医师需要进行详细记录,记录支持病情变异记录对于入径患者,实际治疗过程中如果出现病情变史病历数据快速调阅支持与医院现有的信息系统的无缝对接,如和等。系统提供格式统规范的门诊病历模板,病历打印须符合相关法规要求可以个性化保存门诊病历模板可按照多种录入方式进行门诊病历录入操作系统可以查询各类门诊报告单系统根据卫生部的要求规范制定门诊病历打印格式系统可以快速调阅复诊病人历史病历数据系统可以与医院现有的信息系统包含等完善对接。无偏离路径表单支持临床路径维护与导入,可按专业病种定义临床路径,对照临床路径表单的内容,实现临床路径的阶段步骤项目等信息的维护,可维护临床科室常系统可与临床路径维护与导入,按专业病种定义临床路径,支持临床路径规则维护对于各临床路径实施过程中需要重点关无偏离和县人民医院信息系统采购及安装上海凤和软件科技有限公司临床路径系统用临床路径支持临床路径规则维护,对于各临床路径实施过程中需要重点关注的些关键点例如手术重点医嘱等,可维护规则,检查入径患者是否在指定时间如数完成指定项目支持根据病人的主症状或入院诊断自动智能判页内容须根据病历内容可自动完成,也可通过手工录入模式进行建立系统可传送各类会诊申请单,可直接录入异地会诊记录系统可填写各类同。
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