













发症,从而影响睡眠质量。
本研究改良的康复操采用互动式教学,由护士亲自指导示范锻炼操的动作,患者和家属对进行锻炼,并建立同伴支持小组,分享自己的锻炼经验,护士时刻关注患者的机体状况,家属的陪伴和监督以及同伴的鼓励和支持可提高患者锻炼的自信心和病情的自我管理能力,保证锻炼的时间和效果,促进术后康复,从而减少肩关节疼痛腰改良康复操在永久起搏器植入术后老年患者中的应用心血管内科论文间达标率较低。
本研究康复小组对康复操内容及锻炼方式等进行改良,通过康复小组人员的耐心讲解和示范,设定每天的运动量运动频率,并自编口诀,将康复操宣教材料制作成思维导图卡片,拍摄锻炼情景短片,使康复操通俗易懂,使其更适用于术后老年患者的锻炼,易于老年患者掌握,提高锻炼动作规范性,而且在轻松而有节奏的环境中锻炼,节律对听觉和视觉的刺激可转移患者对疼痛的注意力,使患者能够坚持锻炼进行数据分析与处理,计量资料比较采用两独立样本检验,计数资料比较采用检验,以为差异有统计学意义。
结果两组锻炼时间达标率比较观察组锻炼时间达标率高于对照组,差异有统计学意义,见表。
表两组锻炼时间达标率比较两组术后并发症发生率比较观察组术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义,见表。
两组肩关节功能比较观察组肩关节功能总分及维度日常生活能力肩关节活动功能肩关节疼明显疼痛严重疼痛依次计分为分分分分分。
各维度分为所属条目分相加,日常生活能力分,肩关节活动功能分,肩关节疼痛分,肩关节功能总分分,分数越高说明肩关节功能越好。
术后并发症发生率由康复小组成员于术后评价两组患者囊袋血肿肩关节疼痛腰酸背痛睡眠障碍排尿困难等并发症发生率。
囊袋血肿是指术后切口及周围皮肤明显肿胀,触诊可及囊袋内压力明显增加,并有波动感。
肩关节疼痛是指肩关节对象与方法对象本研究通过医院伦理委员会审核。
选择年月至年月在河池市人民医院心血管内科首次行永久起搏器植入的老年患者例,根据随机数字表分为对照组和观察组各例。
纳入标准符合年欧洲心脏病学会心脏永久起搏器植入术类或类适应证首次进行永久性心脏起搏器植入术具备正常的语言沟通能力知情同意,自愿参与本研究。
排除标准合并有严重的器质性疾病或精神疾病,更换起搏器者。
两组患者般资料比患者实际情况给予最佳的训练方式及强度。
关键词康复操心血管生存质量肩关节功能起搏器植入术起搏器植入术是治疗各种缓慢型心律失常,提高生命质量的主要方法之,是种微创的介入治疗。
随着手术技术器械及护理措施的不断改进,起搏器植入术后患者产生囊袋血肿囊袋感染切口出血的并发症发生率不断降低。
但是,老年患者术后长时间卧床制动沙袋压迫切口等,导致肢体活动障碍如肩背酸痛,以及腹胀排尿困难失眠,应用效果较好,现报告道下。
改良康复操在永久起搏器植入术后老年患者中的应用心血管内科论文。
表两组患者般资料比较表康复操内容观察组采用改良康复操。
由科室主任护士长名医生名康复师名护士组成康复小组,在对照组康复操的基础上设计起搏器植入术后早期功能锻炼方案,即改良康复操。
患者手术结束回病房立即锻炼,为期周。
锻炼内容改良在内容上此康复操不局限于单侧肢体活动,而是双侧肢体同时活知情同意,自愿参与本研究。
排除标准合并有严重的器质性疾病或精神疾病,更换起搏器者。
两组患者般资料比较,差异无统计学意义,见表。
关键词康复操心血管生存质量肩关节功能起搏器植入术起搏器植入术是治疗各种缓慢型心律失常,提高生命质量的主要方法之,是种微创的介入治疗。
随着手术技术器械及护理措施的不断改进,起搏器植入术后患者产生囊袋血肿囊袋感染切口出血的并发症发生率不断降低。
但是用肩关节功能综合评定量表进行评定。
该量表包括日常生活能力个条目肩关节活动功能个条目肩关节疼痛个条目个维度,共个条目,日常生活能力根据选项容易完成有点困难较难完成无法完成依次计分为分分分分肩关节活动功能根据选项容易完成有点困难较难完成无法完成依次计分为分分分分肩关节疼痛根据选项无任何疼痛有轻微疼痛较明显疼痛明显疼痛严重疼痛依次计分为分分分分分。
各维度分为所属条目分相加,改良康复操在永久起搏器植入术后老年患者中的应用心血管内科论文的发生率远高于年轻患者,已严重影响其后期生活质量。
近年来,起搏器术后患者的功能锻炼逐渐受到重视。
有研究发现,早期实施运动功能康复操可减轻起搏器术后患者肩部疼痛和活动障碍,且安全性佳。
本研究在河池市人民医院心血管内科原有的起搏器植入术后康复操的基础上改良出套更适用于术后老年患者的康复操,应用效果较好,现报告道下。
改良康复操在永久起搏器植入术后老年患者中的应用心血管内科论文训后与其他患者组成同伴,分享自己的锻炼经验发现患者动作不规范或者未按时锻炼时,康复小组及时督促纠正,锻炼结束后进行考核,以保证康复锻炼的时间和动作规范性实施过程中关注老年患者的机体状况,患者卧床时在心电监护下进行训练,术后第天鼓励患者由卧床过渡到站立在床边锻炼,并且改用遥测心电监护仪,详细记录锻炼前中后患者的心率呼吸血压等生命体征以及训练的强度频率及时间,根据监测结果学报医学版,戴学英,周月霞,谷惠敏,等永久起搏器植入术围手术期行改良康复训练操的效果及预后分析心血管康复医学杂志,郭娟,罗丹,蒙雅雯,张婷,蒙乃年,韦龙园改良康复操在永久起搏器植入术后老年患者中的应用研究护理与康复,。
术后并发症发生率由康复小组成员于术后评价两组患者囊袋血肿肩关节疼痛腰酸背痛睡眠障碍排尿困难等并发症发生率。
囊袋血肿是指术后切口及周围皮肤明显肿胀,触诊,健侧带动患侧。
锻炼方式改良在锻炼方式上由责任护士自编节拍,配合视频图片,将康复操宣教材料制作成思维导图卡片,并拍摄锻炼情景短片等,通俗易懂,使老年患者在轻松且富有节律的情景中进行锻炼同时,采用互动式教学,所有患者不再回病房独自锻炼,而是在病友中心集中锻炼,要求患者和家属对地起锻炼,并建立起搏器同伴支持小组,先培训部分乐于助人且有定锻炼经验的起搏器植入术后住院患者,通过老年患者术后长时间卧床制动沙袋压迫切口等,导致肢体活动障碍如肩背酸痛,以及腹胀排尿困难失眠等的发生率远高于年轻患者,已严重影响其后期生活质量。
近年来,起搏器术后患者的功能锻炼逐渐受到重视。
有研究发现,早期实施运动功能康复操可减轻起搏器术后患者肩部疼痛和活动障碍,且安全性佳。
本研究在河池市人民医院心血管内科原有的起搏器植入术后康复操的基础上改良出套更适用于术后老年患者的康复日常生活能力分,肩关节活动功能分,肩关节疼痛分,肩关节功能总分分,分数越高说明肩关节功能越好。
对象与方法对象本研究通过医院伦理委员会审核。
选择年月至年月在河池市人民医院心血管内科首次行永久起搏器植入的老年患者例,根据随机数字表分为对照组和观察组各例。
纳入标准符合年欧洲心脏病学会心脏永久起搏器植入术类或类适应证首次进行永久性心脏起搏器植入术具备正常的语言沟通能及囊袋内压力明显增加,并有波动感。
肩关节疼痛是指肩关节部位疼痛,表现为上肢上举抬肩内旋外后弯等动作障碍。
腰酸背痛是指腰部和背部肌肉以及周围软组织处于紧张或劳损的状态,肌肉出现酸痛感。
睡眠障碍是指睡眠的质量和时间不能满足日常社会功能的种主观体验,表现为入睡困难失眠早醒多梦等。
排尿困难是指患者自主排尿费力,需要增加腹压或者依靠外力才可进行排尿。
肩关节功能由康复小组成员于术后改良康复操在永久起搏器植入术后老年患者中的应用心血管内科论文碍等并发症的影响分析实用临床护理学电子杂志,马湘玉,胡慧穴位按摩配合脑电仿生刺激仪治疗脑卒中后睡眠障碍的护理干预研究全科医学,程少丹,张天伟,陆念祖,等肩关节周围炎疗效评定量表的设计及临床应用中国中医骨伤科杂志,张代民,郭涛起搏器患者生存质量量表的编制及信效度分析中国临床康复,李艳杰,张魏巍,杨潇潇,等瓣膜术后患者起搏器植入术后囊袋相关并发症的临床研究上海交通大保证锻炼有效,科学合理的康复操锻炼计划及康复指导可促进患者的肩关节功能恢复,提高患者生存质量。
本研究结果显示,观察组肩关节功能评分和生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义。
参考文献胡晓琳,高春红,张雨露,等品管圈活动提高永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率的效果分析中华现代护理杂志,郑梅,邹宝林,张瑶,等早期功能锻炼康复操在老年心脏起搏器植入术后患者的应背酸痛排尿困难等并发症发生,提高患者睡眠质量,促进身体强健,降低囊袋血肿的发生率。
本研究结果显示,观察组术后各项并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。
改良康复操能提高永久起搏器植入术后老年患者肩关节功能和生存质量永久起搏器植入术后老年患者存在不同程度的肩关节功能受限,大多数因为术后切口疼痛,过度卧床制动,有严重的思想顾虑,不敢使用术侧肢体进行日常生活等,加上术后康复保证锻炼的时间。
本研究结果显示,观察组锻炼时间达标率高于对照组,差异有统计学意义。
表两组术后并发症发生率比较表两组肩关节功能总分及维度评分比较表两组术后生存质量总分及维度评分比较改良康复操能降低永久起搏器植入术后老年患者并发症发生率老
