临床表现缺损小时，无症状，仅能听到杂音。

缺损较大时，因体循环量小，影响生长发育，出现消瘦乏力多汗气促易患肺炎心衰。

缺损大时，右心房压力高于左心房时出现右向左分流，出现青紫。

体检心前区隆起，胸检查治疗手术治疗。

先天性心脏病概念先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，是小儿最常见的心脏病。

病因内在因素与遗传有关，特别是染色体畸形。

外在因素如风疹，流感，腮腺炎和柯萨奇病毒感状指由于长期缺氧，指趾末端毛细血管扩张增生，局部软骨增生肥大。

年长儿头痛头昏昏厥抽搐。

体格发育落后，心前区隆起，胸骨左缘肋间可听级喷射性收缩期杂音，肺动脉第音减弱或消失。

并发症脑血栓脑脓肿亚久肺小动脉痉挛肺动脉高压。

此时，左向右分流减少最后出现双向分流或右向左分流，而出现青紫。

称为艾森曼格综合征。

临床表现缺损小时无症状，缺损大时，发育落后乏力气短咳嗽易患肺炎，心力衰竭。

晚期先天性心脏病课时案件教学课件.及体循环血量减少。

当缺损大时，肺动脉压力增多，晚期出现肺动脉高压，右心房压力高于左心房时，出现右向左分流而出现青紫。

体检胸廓轻度畸形。

胸骨左缘第肋间可闻及连续性机器样杂音。

占整个收缩期与舒张见的几种先天性心脏病室间隔缺损室间隔缺损是先心病中最常见的类型，在我国占小儿先心病的半。

室缺可单独存在，也可与房缺或动脉导管未闭等并存。

分类根据缺损的部位不同可分种类型膜周部缺损位于主动脉下生理出生后左心房压力大于右心房分流为左向右，由于右心房不但接受上下腔静脉回流的血液，而且还同时接受左心房流入的血液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房右心室增大。

肺循环血流量增多，而左心室软骨增生肥大。

年长儿头痛头昏昏厥抽搐。

体格发育落后，心前区隆起，胸骨左缘肋间可听级喷射性收缩期杂音，肺动脉第音减弱或消失。

并发症脑血栓脑脓肿亚急性细菌性心内膜炎。

检查心电图电轴右偏，右心室肥舞蹈肺野充血。

超声心动确诊。

先天性心脏病课时案件教学课件。

先天性心脏病概念先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，是小儿最常见的心脏病。

病因内在因，狭窄严重可出现心肌劳损，右心房也肥大。

线心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，构成靴型心，肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

超声心动确诊。

心导管检查治疗手术治疗。

心血管造影。

磁共振成像等。

临床临床表现缺损小时，无症状，仅能听到杂音。

缺损较大时，因体循环量小，影响生长发育，出现消瘦乏力多汗气促易患肺炎心衰。

缺损大时，右心房压力高于左心房时出现右向左分流，出现青紫。

体检心前区隆起，胸的，女性多见。

据胚胎发生，房缺分为原发孔型，继发孔型，静脉窦型冠状静脉窦型。

病理生理出生后左心房压力大于右心房分流为左向右，由于右心房不但接受上下腔静脉回流的血液，而且还同时接受左心房流入的左心房左心室增大，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动，肺野充血，肺动脉高压时，右心室增大，主动脉弓增大。

超声心动可确诊。

治疗手术结扎或介入方法关闭法洛联症是存活婴儿中最常见的青紫型窦部肌肉缺损，漏斗隔肌肉缺损肌部小梁部缺损病理生理由于左心室压力高于右心室，故分流系左向右，般无青紫。

分流增加肺循环左心房左心室的工作。

缺损小，可无症状，缺损大肺循环血流量可达体循环的倍。

日，狭窄严重可出现心肌劳损，右心房也肥大。

线心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，构成靴型心，肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

超声心动确诊。

心导管检查治疗手术治疗。

心血管造影。

磁共振成像等。

临床及体循环血量减少。

当缺损大时，肺动脉压力增多，晚期出现肺动脉高压，右心房压力高于左心房时，出现右向左分流而出现青紫。

体检胸廓轻度畸形。

胸骨左缘第肋间可闻及连续性机器样杂音。

占整个收缩期与舒张外循环心内直视下作修补术。

大型缺损，反复出现心衰，影响生长发育可及时手术。

房间隔缺损房间隔缺损约占先心病发病总数的，女性多见。

据胚胎发生，房缺分为原发孔型，继发孔型，静脉窦型冠状静脉窦型。

病先天性心脏病课时案件教学课件.液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房右心室增大。

肺循环血流量增多，而左心室及体循环血量减少。

当缺损大时，肺动脉压力增多，晚期出现肺动脉高压，右心房压力高于左心房时，出现右向左分流而出现青及体循环血量减少。

当缺损大时，肺动脉压力增多，晚期出现肺动脉高压，右心房压力高于左心房时，出现右向左分流而出现青紫。

体检胸廓轻度畸形。

胸骨左缘第肋间可闻及连续性机器样杂音。

占整个收缩期与舒张术治疗。

膜周部和肌部小梁部缺损在岁前有自然闭合的可能。

缺损较大时，在学龄前期做体外循环心内直视下作修补术。

大型缺损，反复出现心衰，影响生长发育可及时手术。

房间隔缺损房间隔缺损约占先心病发病总心房压力高于左心房时出现右向左分流，出现青紫。

体检心前区隆起，胸骨左缘肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第音亢进和固定分裂。

检查心电图不完全性右束支传导阻滞，右室，右房肥大。

线心脏扩大心病，其发病率占各类先心病的。

法是由以下种畸形组成肺动脉狭窄以漏斗部狭窄多见。

室间隔缺损多属高位膜部缺损。

先天性心脏病课时案件教学课件。

治疗缺损小时，不需手，狭窄严重可出现心肌劳损，右心房也肥大。

线心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，构成靴型心，肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

超声心动确诊。

心导管检查治疗手术治疗。

心血管造影。

磁共振成像等。

临床，杂音向左锁骨下颈部背部传导。

可扪及震颤。

肺动脉瓣区第音增强，脉压增宽，轻压指甲可见毛细血管搏动，扪及水冲脉，股动脉枪击声。

晚期出现下半身青紫和杵状指。

检查心电图左心室肥大或左右心室肥大。

生理出生后左心房压力大于右心房分流为左向右，由于右心房不但接受上下腔静脉回流的血液，而且还同时接受左心房流入的血液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房右心室增大。

肺循环血流量增多，而左心室胸骨左缘肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第音亢进和固定分裂。

检查心电图不完全性右束支传导阻滞，右室，右房肥大。

线心脏扩大，以右心房右心室为主，肺动脉段明显突出，肺门血管影增粗，可有肺，以右心房右心室为主，肺动脉段明显突出，肺门血管影增粗，可有肺门舞蹈肺野充血。

超声心动确诊。

治疗缺损小时，不需手术治疗。

膜周部和肌部小梁部缺损在岁前有自然闭合的可能。

缺损较大时，在学龄前期做先天性心脏病课时案件教学课件.及体循环血量减少。

当缺损大时，肺动脉压力增多，晚期出现肺动脉高压，右心房压力高于左心房时，出现右向左分流而出现青紫。

体检胸廓轻度畸形。

胸骨左缘第肋间可闻及连续性机器样杂音。

占整个收缩期与舒张。

妊娠早期酗酒，吸毒等。

抗癌药，抗癫痫药等。

糖尿病，高钙血症等。

临床表现缺损小时，无症状，仅能听到杂音。

缺损较大时，因体循环量小，影响生长发育，出现消瘦乏力多汗气促易患肺炎心衰。

缺损大时，生理出生后左心房压力大于右心房分流为左向右，由于右心房不但接受上下腔静脉回流的血液，而且还同时接受左心房流入的血液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房右心室增大。

肺循环血流量增多，而左心室急性细菌性心内膜炎。

检查心电图电轴右偏，右心室肥大，狭窄严重可出现心肌劳损，右心房也肥大。

线心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，构成靴型心，肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

超声心动确诊。

心导现肺动脉高压时可有青紫。

体检心界扩大，心尖搏动弥散，胸骨左缘肋间可闻级粗糙的全收缩期杂音。

向周扩散传导，可触及震颤。

肺亢进。

先天性心脏病课时案件教学课件。

窦部肌肉缺损，漏斗隔肌肉缺损肌部小梁部缺损病理生理由于左心室压力高于右心室，故分流系左向右，般无青紫。

分流增加肺循环左心房左心室的工作。

缺损小，可无症状，缺损大肺循环血流量可达体循环的倍。

日，狭窄严重可出现心肌劳损，右心房也肥大。

线心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，构成靴型心，肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

超声心动确诊。

心导管检查治疗手术治疗。

心血管造影。

磁共振成像等。

临床与遗传有关，特别是染色体畸形。

外在因素如风疹，流感，腮腺炎和柯萨奇病毒感染。

妊娠早期酗酒，吸毒等。

抗癌药，抗癫痫药等。

糖尿病，高钙血症等。

杵状指由于长期缺氧，指趾末端毛细血管扩张增生，局部状指由于长期缺氧，指趾末端毛细血管扩张增生，局部软骨增生肥大。

年长儿头痛头昏昏厥抽搐。

体格发育落后，心前区隆起，胸骨左缘肋间可听级喷射性收缩期杂音，肺动脉第音减弱或消失。

并发症脑血栓脑脓肿亚胸骨左缘肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第音亢进和固定分裂。

检查心电图不完全性右束支传导阻滞，右室，右房肥大。

线心脏扩大，以右心房右心室为主，肺动脉段明显突出，肺门血管影增粗，可有肺