1、脉粥样硬化课堂研究教学课件。。护理评价。。。,不发生便秘。及时的满足,病人表示满意。护理实训园地情境詹先生,岁,今晚时看电视时,突感左胸紧束样疼痛,呈持续性,放射到两肩部及上肢。立即吸入亚硝酸异戊酯舌下含化硝酸甘油不能缓解。时急诊入院,初步诊断为急性心肌梗死。护士首先应该做什么如何进行护理评估情境护士立即将詹先生边送入冠心病监护室,边告知医生,安置病人绝对卧床休息,进行心电监护,连续观察心电图脉搏呼吸血压,建立静脉通道。遵医嘱鼻导管吸氧分给予吗啡皮下衰心脏破裂室壁瘤形成下列心肌梗塞的治疗方法中,能够使闭塞的冠状动脉再通的治疗是吗啡皮下注射利多卡因静脉注射尿激酶静脉注射硝酸甘油含服安装起搏器。评估家庭社会对病人的支持。护理评估心电图检查可发现病理性波以及动态改变血清心肌酶检查可发现肌酸激酶及其。

2、硝酸甘油后疼痛缓解时间多在几秒钟内分钟分钟分钟左右分钟以上心绞痛发作时首要的护理措施是立即描记心电图观察疼痛性质给予吸氧让病人坐下或卧床休息建立静脉通路心绞痛发作是的心电图表现是段压低段抬高宽而深的波波群完全消失出现大小不等形态各异的波对冠状动脉狭窄性病变的诊断具有确诊价值的检查是心电图超声心动图胸部线冠状动脉造影血清心肌酶急性心肌梗塞患者突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿罗音,心率次分,急性心肌梗塞病人的护理概念是指因冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的缺血而导致心肌坏死,属于冠心病的严重类型护理评估是冠状动脉粥样硬化造成管腔严重狭窄超过护理评估发病机制在冠脉严重狭窄的基础上,若出现下列情况使心肌严重而持久地急性缺血达小时以上,即可发生心肌梗塞粥样斑块增大破溃出血血栓。

3、,胸痛稍缓解。病情稳定后进步评估发现,詹先生胸痛时伴恶心呕吐次,吐出晚餐食物,腹胀痛,大便次。年前被诊断为无症状性冠心病,年前偶有登楼时胸部不适,休息后缓解,半年前查有高脂血症,未经常服药。无高血压及糖尿病史。吸烟史年,至今未戒。喜高脂高盐饮食。工作忙,很少锻炼。性格外向急躁。其妻周前死于车祸,甚为悲痛。有儿女,现住女儿家,儿子在国外工作。次分次分身高体重。神志清楚,痛苦面容,呻吟,唇轻度紫绀。左下肺散在湿啰音。心界不大,第心音减弱。詹先生看见医生护士为了他个人忙碌,表现出恐惧且不时打听自己患的是焦虑减轻。,能采取合适的自我护理方法,遵守保健措施,发作次数减少或不发作。护理措施生活护理心绞痛发作时立即停止活动,休息安慰病人,解除紧张不安情绪必要时吸氧分指导病人使用放松技术鼓励病人参加适当的体力劳动和体育锻炼,若活动。

4、吐次,吐出晚餐食物,腹胀痛,大便次。年前被诊断为无症状性冠心病,年前偶有登楼时胸部不适,休息后缓解,半年前查有高脂血症,未经常服药。无高血压及糖尿病史。吸烟史年,至今未戒。喜高脂高盐饮食。工作忙,很少锻炼。性格外向急躁。其妻周前死于车祸,甚为悲痛。有儿女,现住女儿家,儿子在国外工作。次分次分身高体重。神志清楚,痛苦面容,呻吟,唇轻度紫绀。左下肺散在湿啰音。心界不大,第心音减弱。詹先生看见医生护士为了他个人忙碌,表现出恐惧且不时打听自己患的是改变。评估病人是否寻找有效的应对措施。评估病人是否适应病人角色的转变。评估家庭社会对病人的支持。护理评估心电图检查可发现病理性波以及动态改变血清心肌酶检查可发现肌酸激酶及其同工酶门冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶的升高和动态变化,放射性核素心肌显象及超声心动图检查有助于定位诊断。护理诊断心前。

5、因不明显等护理评估身体状况主要症状疼痛是最早和最突出的症状,其特点是无明显的诱因,常于休息时发生部位和性质与心绞痛相似疼痛程度重,病人难于忍受而烦躁不安大汗有濒死感持续时间长,可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油无法缓解全身症状发热,增高增快等护理评估身体状况心律失常其特点为是心肌梗塞极为常见的症状,多发生在起病的周内而以内最易出现可表现为各种心律失常,但以室性心律失常尤其是室早最常见。频发次分多源性成对或现象的室动脉粥样硬化课堂研究教学课件.注射等,胸痛稍缓解。病情稳定后进步评估发现,詹先生胸痛时伴恶心呕吐次,吐出晚餐食物,腹胀痛,大便次。年前被诊断为无症状性冠心病,年前偶有登楼时胸部不适,休息后缓解,半年前查有高脂血症,未经常服药。无高血压及糖尿病史。吸烟史年,至今未戒。喜高脂高盐饮食。工作忙,很少锻炼。。

6、成等使管腔完全闭塞心律失常休克脱水等使冠状动脉血流量锐减重体力活动情绪激动等是心肌耗氧量剧增护理评估先兆症状可在心肌梗塞数日或数周前出现,主要有既往无心绞痛者新近出现心绞进食少活动少不习惯床上排便有关。与治疗需要绝对卧床有关。心力衰竭心律失常心源性休克。护理目标。动脉粥样硬化课堂研究教学课件。护理评价,活动耐力是否增加。,焦虑是否减轻。,能否采取合适的自我护理方法,遵守保健措施,发作次数减少或不发作。护理实训园地教学情境毛女士,岁,大学文化,中学语文教师,退休。发作性胸痛半年。半年来,每当急走或骑车上坡时就感胸骨体中段之后闷痛伴胸部压迫感,停止活动几分钟缓解,继续前述活动则再出现,有时需要舌下含化硝酸甘油方缓解。曾作冠状动脉造影,明确诊断为心绞痛型注射等,胸痛稍缓解。病情稳定后进步评估发现,詹先生胸痛时伴恶心。

7、工酶门冬氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶的升高和动态变化,放射性核素心肌显象及超声心动图检查有助于定位诊断。护理诊断心前区疼痛与心肌缺血坏死有关。与氧的供需失调有关。与剧烈疼痛产生濒死感处于监护病室的陌生环境有关。断医护合作解决的问题能为病人提供哪些帮助护理实训园地情境监护室护士对詹先生观察到脉搏次分呼吸次分血压,示偶有室性早搏,导联出现波及段抬高。血清酶学无异常。及时告知了医生。请问该护士观察的完整吗还需要进步观察哪些方面情境詹先生经及时抢救综合治疗和精心护理,住院周后,胸部疼痛消失,上下楼梯不感心悸气急等,情绪稳定,生活能自理,饮食结构适当,生命体征正常,准备出院。詹先生出院时你要对他做哪些评估,应向他及亲属如何进行健康教育。目标检测题典型心绞痛患者含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在进食少活动少不习惯床上排便有关。与。

8、疗需要绝对卧床有关。心力衰竭心律失常心源性休克。护理目标。动脉粥样硬化课堂研究教学课件。护理评价,活动耐力是否增加。,焦虑是否减轻。,能否采取合适的自我护理方法,遵守保健措施,发作次数减少或不发作。护理实训园地教学情境毛女士,岁,大学文化,中学语文教师,退休。发作性胸痛半年。半年来,每当急走或骑车上坡时就感胸骨体中段之后闷痛伴胸部压迫感,停止活动几分钟缓解,继续前述活动则再出现,有时需要舌下含化硝酸甘油方缓解。曾作冠状动脉造影,明确诊断为心绞痛型。护理评价。。。,不发生便秘。及时的满足,病人表示满意。护理实训园地情境詹先生,岁,今晚时看电视时,突感左胸紧束样疼痛,呈持续性,放射到两肩部及上肢。立即吸入亚硝酸异戊酯舌下含化硝酸甘油不能缓解。时急诊入院,初步诊断为急性心肌梗死。护士首先应该做什么如何进行护理评。

9、发展成为心肌梗死型冠心病,但由于怕手术意外,拒绝作介入治疗和外科手术。毛女士存在哪些护理诊断医护合作解决的问题经过护理应该达到什么样的目标急性心肌梗塞急性心肌梗塞病人的护理概护理评估评估病人对心肌梗死的认识和理解程度。评估病人有无情绪方面的改变。评估病人是否寻找有效的应对措施。评估病人是否适应病人角色的转变。护理措施治疗配合遵医嘱给予中等量分持续鼻导管吸氧。镇痛药如哌替啶肌内注射或吗啡皮下注射。溶栓剂链激酶万于内静滴尿激酶万于内静滴,或组织型纤溶酶原激活剂,主要溶解已形成的纤维蛋白血栓等。抗心律失常药物。极化液疗法。抗凝疗法。护理措施治疗配合急性心肌梗死后小时内尽量避免应用洋地黄类药物。链激酶使用前必须作皮试。吗啡或硝酸甘油止痛痛原有的心绞痛加重表现在发作频繁程度加重持续时间延长硝酸甘油疗效差诱。

10、格外向急躁。其妻周前死于车祸,甚为悲痛。有儿女,现住女儿家,儿子在国外工作。次分次分身高体重。神志清楚,痛苦面容,呻吟,唇轻度紫绀。左下肺散在湿啰音。心界不大,第心音减弱。詹先生看见医生护士为了他个人忙碌,表现出恐惧且不时打听自己患的是冠心病。平素体健。无烟酒嗜好。喜高盐高脂饮食,食欲好,大小便正常。生活完全自理。睡眠时间较少,精力较充沛。性格外向多疑,联想丰富。已停经年,与老伴起生活,父母健在,两个儿子均健康。被诊断为冠心病后,医生建议改变生活方式,减轻体重,并给予降脂药物治疗,对以上措施均未很好地坚持执行。护理体检生命体征正常,身高,体重,余无异常发现。运动试验阳性,血脂增高。很担心发展成为心肌梗死型冠心病,但由于怕手术意外,拒绝作介入治疗和外科手术。毛女士存在哪些护理诊断医护合作解决的问题经过护理应该达到什么样的目标急性心肌梗塞。

11、疼痛与心肌缺血坏死有关。与氧的供需失调有关。与剧烈疼痛产生濒死感处于监护病室的陌生环境有关。与进食少活动少不习惯床上排便有关。与治疗需要绝对卧床有关。心力衰竭心律失常心源性休克。护理目标动脉粥样硬化课堂研究教学课件.注硝酸甘油。护理措施治疗配合,临床上可用以下药物预防发作硝酸异山梨酯口服,每天次或硝酸异山梨酯缓释剂,每天次或单硝酸异山梨酯等长效硝酸酯制剂等美托洛尔普萘洛尔阿替洛尔等。维拉帕米硝苯地平缓释制剂地尔硫卓等抗血小板药调脂药物活血化淤的中药等。护理措施健康教育,第周后可每日步行打太极拳等。低动物脂肪低胆固醇低盐低糖丰富维生素饮食,保持大便通畅。,缓和工作压力,保证充足睡眠。。。,不宜在饱餐后或饥饿时进行。,在恢复期逐渐增加活动量,以不出现胸痛呼吸困难心悸头晕等为宜。,以便紧急时应用。注射。

12、情境护士立即将詹先生边送入冠心病监护室,边告知医生,安置病人绝对卧床休息,进行心电监护,连续观察心电图脉搏呼吸血压,建立静脉通道。遵医嘱鼻导管吸氧分给予吗啡皮下注射等,胸痛稍缓解。病情稳定后进步评估发现,詹先生胸痛时伴恶心淡,少盐和少饮酒,每日盐的摄入控制在以下,限制饮酒量在以下适当多吃保护性食品避免刺激性食物,不饮浓茶和咖啡,严禁暴饮暴食。护理措施病情观察观察疼痛是否缓解,观察血压心率心律变化,有无面色改变大汗恶心呕吐等。监测心电图,及时了解病情变化,有无并发症如心肌梗死,旦出现立即告知医生。护理措施治疗配合,较重患者应遵医嘱给舌下含化硝酸甘油,内显效,可持续也可舌下含化硝酸异山梨酯,显效,可持续若分钟仍不缓解,及时告知医生。对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差者,遵医嘱静脉滴。目标检测题典型心绞痛患者含服。

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