1、进行检测和记录。输血过程产生不良反应时应及时报告处理与血库联系,同时做好记录。疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做好核对检查。病人如连续输入多袋血,应在两袋血之间给予间隔,即输完袋血后,采用氯化钠输入,待管道内的余血其他术前准备病人及家属心理方面的准备建立良好的护患关系了解病情和手术治疗计划术前访问手术前天晚上,要求病人沐浴或浸浴,并更换病人衣裤。清洁手术部位毛发处理尽可能缩短住院时间提前天戒烟择期结肠手术纠正营养不良术前访问术前访问建立良好的护患关系护理人员应该尊重病人理解病人,表现出对病人的同情和关心。通过和蔼的态度有礼貌的言谈和举止等感情表达,让病人及其亲属充分感受到自己病人的保温护理溶血反应般发生在输血后,病人可主述头胀痛,肢麻木,腰背部剧烈疼。

2、换溶液和输液管路后,减慢输液速度然后继续输液。急性肺水肿表现为胸闷气促咳嗽咳粉红色泡沫痰,严重时稀释的痰也可由口鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性啰音。输液的速度不宜过快,尤其是老年儿童和心脏病病人。出现症状,立即停止输液,协助麻醉医生进行紧急处理手术室全期护理医疗分享课件页含内容版.粉红色泡沫痰,严重时稀释的痰也可由口鼻涌出,听诊肺部出现大量湿性啰音。输液的速度不宜过快,尤其是老年儿童和心脏病病人。出现症状,立即停止输液,协助麻醉医生进行紧急处理,按医嘱给予强心利尿的药物。给病人高浓度吸氧,最好使用经过左右的乙醇石化后的氧气。在病情允许的情况下进行端坐,必要时,进行肢轮扎,减少静脉回心血量。手术室全期护理医疗分享课件页含内容版的器械。敷料主要包括纱布垫大纱布小纱布棉片棉球等。其他包括手术刀片电刀笔线轴缝针等,手术中刷手护士随时所有物。

3、医师第助手刷手护士巡回护士次指手术开始前关闭体腔前关闭体腔后术毕在些腔隙部位如隔肌子宫心包后腹膜等的关闭前后,刷手护士与巡回护士应共同清点物品。病人的保护清点内容器械包括普通器械内镜器械等所有手术台上血液的质量检查血袋外包装血制品的保管实行两人核对原则取回的血应尽快输用,不得自行贮血输血过程中应该先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路立即通知值班医生和输血科值班人员,及时检查治疗和抢救,并查找原因,做好记录。病人的保温护理输血过程中应该对病人动态检测温度脉输血过程中应该对病人动态检测温度脉搏和血压,至少要保证在每次输血开始前分钟开始后分钟及输血完毕几个阶段进行检测和记录。输血过程产生不良反应时应及时报告处理与血库联系,同时。

4、慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路立即通知值班医生和输血科值班人员,及时检查治疗和抢救,并查找原因,做好记录。病人的保温护理人的护理心功能不全病人围手术期护理要点心功能不全,又称心力衰竭。对于此类手术病人,手术室护士应根据其病因和临床表现加强护理,保障病人安全。术前准备及护理要点般护理心理护理呼吸功能锻炼改善循环功能肺动脉高压处理术前主要护理内容术中和术后护理要点术中护理般处置心电和血流动力学监测维持水电解质平衡手术配合麻醉恢复期护理特殊病人的护理术后监测病人交接常规护理心电监护血流其他术前准备病人及家属心理方面的准备建立良好的护患关系了解病情和手术治疗计划术前访问手术前天晚上,要求病人沐浴或浸浴,并更换病人衣裤。清洁手术部位毛。

5、纱布小纱布棉片棉球等。其他包括手术刀片电刀笔线轴缝针等,手术中刷手护士随时所有物品如对缝针数目进行清点,随时了解缝针去向。术后随访手术后巡回护士应定期到病房随访病人,及时了解病人手术后伤口愈合的效果皮肤的完整性及病人对手术室护理质量的效果评价。病人的保护清点注意事项当器械纱布垫纱布缝针棉片等掉下手术台时刷手护士应及时提醒巡回护士被尊重,目的减轻病人对手术的焦虑情绪,使病人在身心俱佳的状态下接受手术。术前访问腕带上应提供病人的个人资料包括姓名身份证号住院号病区电话号码住址等。所有病人必须配有身份识别的腕带标记,并在送入手术室前确认是系在手腕上。手术室全期护理医疗分享课件页含内容版。麻醉时采用机械通气吸入干冷气体等,也会引起体温下降皮肤保温作用的散失皮肤具有调节体温的功能,完整的皮,按医嘱给予强心利尿的药物。给病人高浓度吸氧,最好使用经。

6、品如对缝针数目进行清点,随时了解缝针去向。术后随访手术后巡回护士应定期到病房随访病人,及时了解病人手术后伤口愈合的效果皮肤的完整性及病人对手术室护理质量的效果评价。病人的保护清点注意事项当器械纱布垫纱布缝针棉片等掉下手术台时刷手护士应及时提醒巡回护士动力学监测和维持循环稳定维持水电解质平衡机械通气及呼吸道管理管道护理引流量的观察镇静剂的应用并发症防治抗凝治疗的监测特殊病人的护理高血压病人为手术期护理要点术前准备及护理要点般护理血压检测心理护理术前主要护理内容术中和术后护理要点术中护理般处置术中监测手术配合麻醉恢复期护理术后护理病人交接术后常规护理生命体征观察尿量特殊病人的护理高血压病人为手术期护理要点术中和根据输血医嘱,凭提血单取血仔细检查血液的质量检查血袋外包装血制品的保管实行两人核对原则取回的血应尽快输用,不得自行贮血输血过程中应该。

7、和胸闷。继续发展出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战高热呼吸急促和血压下降等症状。病人的保温护理常用输血品的种类及特点全身新鲜血库存血血浆主要为血浆蛋白成分血有形成分红细胞类白细胞类血小板类血浆成分新鲜液体血浆冷冻血浆干燥血浆白蛋白制剂输血的注意事项根据输血医嘱,凭提血单取血仔细检查血术后护理要点术中护理般处置术中监测手术配合麻醉恢复期护理术后护理常规护理生命体征的观察呼吸功能的监测与呼吸道护理防止并发症特殊病人的护理妊娠期病人围手术期护理要点术前准备及护理要点般护理心理护理胎儿监护术前主要护理内容术中和术后护理术中护理术后护理常规护理严密观察病情。反应轻者可更换溶液和输液管路后,减慢输液速度然后继续输液。急性肺水肿表现为胸闷气促咳嗽咳固性和完好性,防止手术过程中的断裂脱落。手术台上污染的器械,刷手护士与巡回护士清点无误后,在手术台上。

8、用无菌垃圾袋密闭保存,防止在清点过程中加重污染。器械在使用过程中,发现有性能上或外观上的缺陷无法正常使用必须更换时,刷手护士在器械上用丝线作标记,以便术毕更换。手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙时均需注意清点。建立手术器械敷料清点单使用制度。特殊病肤具有天然的屏障作用。输液和输血手术过程中病人输入大量的与手术室温度相同的液体和血液。病人的保温护理预防术中低温的综合保温措施检测体温调节室温保暖输注液加温注意部分药物如青霉素维生素代血浆等不加温冲洗液加温病人的保温护理病人的保温护理输液静脉输液原理静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备其他术前准备病人及家属心理方面的准备建立良好的护患关系了解病情和手术治疗计划术前访问手术前天晚上,要求病人。

9、的准备皮肤准备其他术前准备病人及家属心理方面的准备建立良好的护患关系了解病情和手术治疗计划术前访问手术前天晚上,要求病人沐浴或浸浴,并更换病人衣裤。清洁手术部位毛发处理尽可能缩短住院时间提前天戒烟择期结肠手术纠正营养不良术前访问术前访问建立良好的护患关系护理人员应该尊重病人理解病人,表现出对病人的同情和关心的条件是液体瓶必须有定高度液体上方必须与大气压相通,是液体受大气压的作用,当大气压大于静脉压时,液体向压力低的方向流动。输液管道畅通,不得折叠扭曲受压枕头不得堵塞,保证针头在静脉内。病人的保温护理胶体溶液胶体溶液分子量大,在血管中存留时间长,对维持血浆胶体渗透压,增加血容量及提高血压有显著效果。手术室常见的胶体有低分子右旋糖酐中分子右旋糖酐佳乐施白蛋白已知手术室全期护理医疗分享课件页含内容版.的器械。敷料主要包括纱布垫大。

10、左右的乙醇石化后的氧气。在病情允许的情况下进行端坐,必要时,进行肢轮扎,减少静脉回心血量。人指手术医师第助手刷手护士巡回护士次指手术开始前关闭体腔前关闭体腔后术毕在些腔隙部位如隔肌子宫心包后腹膜等的关闭前后,刷手护士与巡回护士应共同清点物品。病人的保护清点内容器械包括普通器械内镜器械等所有手术台上在接受医疗护理操作前,医护人员称呼全名即称谓正确时,请务必回答。告知病人或家属凡医护人员对病人为确认身份获确认不正确时,务必及时予以澄清。评价评价是判断和检查,它是个有计划动态发展的过程。根据护理效果来衡量护理措施的是否有效,必要时给予修正。术前访问病人身体的准备皮肤准备其他术前准备病人及家属心理方面的准备建立良好的护患关系了解病情和手术治疗计划病人身体的准备皮肤准备搏和血压,至少要保证在每次输血开始前分钟开始后分钟及输血完毕几个阶段。

11、发处理尽可能缩短住院时间提前天戒烟择期结肠手术纠正营养不良术前访问术前访问建立良好的护患关系护理人员应该尊重病人理解病人,表现出对病人的同情和关心。通过和蔼的态度有礼貌的言谈和举止等感情表达,让病人及其亲属充分感受到自己拾起,放于固定地方,任何人未经巡回护士许可,不得拿出手术间。深部脓肿或多发脓肿行切开引流时,创口内所填入的纱布数目,应详细记录在手术护理记录单其他栏内,手术结束后请主刀医师签名确认,作为提示外科医师在手术后取出时,防止异物遗留体腔。术中如送冰冻,病理标本检查时,严禁用纱布等手术台上的用物包裹标本,特殊情况必须记录用物名称及数目并签名确认。有尾线的纱布,手术前后检查其牢,按医嘱给予强心利尿的药物。给病人高浓度吸氧,最好使用经过左右的乙醇石化后的氧气。在病情允许的情况下进行端坐,必要时,进行肢轮扎,减少静脉回心血量。人指手。

12、浴或浸浴,并更换病人衣裤。清洁手术部位毛发处理尽可能缩短住院时间提前天戒烟择期结肠手术纠正营养不良术前访问术前访问建立良好的护患关系护理人员应该尊重病人理解病人,表现出对病人的同情和关心。通过和蔼的态度有礼貌的言谈和举止等感情表达,让病人及其亲属充分感受到自己的器械。敷料主要包括纱布垫大纱布小纱布棉片棉球等。其他包括手术刀片电刀笔线轴缝针等,手术中刷手护士随时所有物品如对缝针数目进行清点,随时了解缝针去向。术后随访手术后巡回护士应定期到病房随访病人,及时了解病人手术后伤口愈合的效果皮肤的完整性及病人对手术室护理质量的效果评价。病人的保护清点注意事项当器械纱布垫纱布缝针棉片等掉下手术台时刷手护士应及时提醒巡回护士后,采用氯化钠输入,待管道内的余血充尽后,再开始输下袋。病人的保护病人的转运措施各种车推床应有安全带或护栏。反应轻者可。

参考资料：

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