瘤体由血窦组成表现平扫类圆形,边界清楚,为均匀性低信号,上随回波时间延长,血管瘤的信号强度递增,直至超过胆囊信号,称为灯泡征。增强扫描动脉期肿瘤不均匀明显强化,实质期迅速消退,呈快进快退的强化特点。肝癌结节型肝右叶呈稍高信号,增强扫描呈中等度强化病变近侧胆管扩张浸润型常常见不到肿瘤表现同和胆管癌多发生于较大的胆管,胆总管以上段发病率在以上。腺癌多见,其次为鳞癌。大体分为浸润型结节型和乳头状型,以前者多见。左肝管区见明显,呈细线状,外侧浆膜层呈低信号带环绕平扫平扫静脉期慢性胆囊炎示胆囊明显缩小,壁增厚平扫平扫胆囊癌原发性少见,为腺癌乳头状浸润型粘液型,其余为鳞癌和类癌。合并胆囊结石。表现胆囊增大或缩小,囊壁不规则增管下段圆形充盈缺损平扫平扫胆囊结石平扫平扫胆囊炎分急性和慢性,急性为胆囊粘膜充血水肿胆囊增大囊壁增厚慢性者则为纤维组织增生和慢性炎症细胞浸润,胆囊壁增厚,肌组织萎缩,胆囊收缩功能减腹部诊断医学课件.轮廓不清,周围见液体潴留↑平扫平扫慢性胰腺炎病因未明。定的纤维组织增生,有钙化或结石表现胰腺局限性增大,晚期胰腺萎缩胰内或胰外假囊肿胰腺钙化沿胰管分布见于患者胰管不同程度扩张慢性胰腺炎胰内假囊肿形成,胰管扩张于肋附近,圆形卵圆形或长茄形,肝总管,胆总管胆囊横断面,胆汁可为低信号或高信号,呈高信号,可出现分层现象,胆囊壁,胆总管直径胆道解剖示意图底部质性水肿性坏死性出血性和化脓性胰腺炎表现胰腺弥漫性增大信号减低胰腺信号不均坏死出血轮廓不清液体潴留囊性水样信号区假囊肿纤维包裹脓肿气影肾周筋膜增厚增强扫描坏死区不强化,水肿炎变组织强化急性胰腺炎胰腺弥漫性增大信号减低,信号不均见多发再生结节,呈等或稍高信号,呈等或略低信号肝门肝裂增宽脾大腹水侧支循环改变。肝硬化脾大肝缩小,肝表面凹凸不平,肝内布满再生结节,脾脏增大。平扫平扫静脉期胆检查技术检查对梗阻性黄疸胆囊病变的诊断动脉期静脉期静脉期肝囊肿可单发多发。多发者常与肾胰脾等器官的多囊性病变同时存在表现单发或多发边界锐利的囊性病灶,囊内信号与水接近,即呈明显低信号,呈明显高信号,信号均匀囊壁不能显示。增强扫描无强化。肝囊肿别诊断很有意义平扫梗阻部位结石及肿瘤形态大小,可直观地显示肝内外胆道情况增强扫描了解病变血供情况平扫横断显示胆总管下端结石情况平扫平扫显示胆总管肝总管及肝内胆管及胰管情况影像观察与分析正常胆囊瘤体由血窦组成表现平扫类圆形,边界清楚,为均匀性低信号,上随回波时间延长,血管瘤的信号强度递增,直至超过胆囊信号,称为灯泡征。增强扫描动脉期肿瘤不均匀明显强化,实质期迅速消退,呈快进快退的强化特点。肝癌结节型肝右叶海绵状血管瘤为常见的肝脏良性肿瘤,可单发或多发。腹部诊断医学课件。平扫平扫静脉期延时期原发性肝癌以上为肝细胞肝癌,大体病理分为巨块型结节型和弥漫型影像学表现肿瘤病灶平扫边缘不规则的圆形类圆形异常信号区,癌增强扫描胰头部肿瘤强化不明显而呈低密度。胰腺体尾部萎缩,胰管扩张,胆囊增大平扫平扫静脉期脾超和是脾脏的主要影像学检查方法影像观察与分析正常表现平扫新月形或内缘凹陷的半圆形,信号均匀,略低于肝增强扫描动脉期强部漏斗部颈部疾病诊断胆石症影像学表现单个或多个圆形类圆形异常信号影,呈低或高信号,呈低信号,信号较均匀梗阻以上胆管扩张,胆囊颈结石可致胆囊扩张胆总管下端类圆形异常信号影,呈高信号,呈低信号,显示胆别诊断很有意义平扫梗阻部位结石及肿瘤形态大小,可直观地显示肝内外胆道情况增强扫描了解病变血供情况平扫横断显示胆总管下端结石情况平扫平扫显示胆总管肝总管及肝内胆管及胰管情况影像观察与分析正常胆囊轮廓不清,周围见液体潴留↑平扫平扫慢性胰腺炎病因未明。定的纤维组织增生,有钙化或结石表现胰腺局限性增大,晚期胰腺萎缩胰内或胰外假囊肿胰腺钙化沿胰管分布见于患者胰管不同程度扩张慢性胰腺炎胰内假囊肿形成,胰管扩张胰管胰腺前部,大小毗邻肠系膜上动静脉,脾静脉,十指肠,胆总管异常改变形态大小信号及邻近结构变化正常表现常规增强扫描静脉期平扫平扫动脉期静脉期疾病诊断急性胰腺炎病因代谢性机械性药物性血管性及感染性等病理急性间腹部诊断医学课件.为稍低信号,有时与正常肝组织难以辨别,上信号稍高于正常肝组织。单发或多发,瘤内可出现出血坏死和脂肪变而致信号不均匀。平扫平扫静脉期肝海绵状血管瘤为常见的肝脏良性肿瘤,可单发或多发。腹部诊断医学课轮廓不清,周围见液体潴留↑平扫平扫慢性胰腺炎病因未明。定的纤维组织增生,有钙化或结石表现胰腺局限性增大,晚期胰腺萎缩胰内或胰外假囊肿胰腺钙化沿胰管分布见于患者胰管不同程度扩张慢性胰腺炎胰内假囊肿形成,胰管扩张脉期肿瘤不均匀明显强化,实质期迅速消退,呈快进快退的强化特点。瘤体由血窦组成表现平扫类圆形,边界清楚,为均匀性低信号,上随回波时间延长,血管瘤的信号强度递增,直至超过胆囊信号,称为灯泡征。平扫平扫静脉期描无强化先天性肝内胆管扩张症病梭形肝内胆管扩张,内见结石,末梢胆管扩张轻平扫平扫胆总管囊肿先天性胆总管扩张症分为囊肿型型憩室型型和膨出型表现胆总管球状或梭形扩张近肝侧胆管无扩张,胆囊正常增强扫描无强化胆信号不均,静脉期实质期信号逐渐均匀致脾平扫动脉期静脉期正常表现平扫异常表现平扫脾增大正常脾数目异常信号异常增强扫描病灶强化环状强化病灶无强化。肝癌结节型肝右叶类圆形肿块,低信号,略高信号。增强扫描别诊断很有意义平扫梗阻部位结石及肿瘤形态大小,可直观地显示肝内外胆道情况增强扫描了解病变血供情况平扫横断显示胆总管下端结石情况平扫平扫显示胆总管肝总管及肝内胆管及胰管情况影像观察与分析正常胆囊胰腺癌为导管细胞腺癌,为发生于胰腺头部表现胰腺局限性增大,肿块状隆起或呈分叶状信号与正常胰腺组织相似,如坏死则为低信号,为高信号增强扫描肿瘤不强化或略强化胰头处胆总管突然狭窄中断或变形,其以上胆道扩张胰管扩张胰质性水肿性坏死性出血性和化脓性胰腺炎表现胰腺弥漫性增大信号减低胰腺信号不均坏死出血轮廓不清液体潴留囊性水样信号区假囊肿纤维包裹脓肿气影肾周筋膜增厚增强扫描坏死区不强化,水肿炎变组织强化急性胰腺炎胰腺弥漫性增大信号减低,信号不均叶类圆形肿块,低信号,略高信号。腹部诊断医学课件。增强扫描典型表现环状强化,强化环外缘旁信号低于正常肝,强化环内为坏死无强化区少数肿瘤动脉期显著强化,信号高于正常肝,延迟扫描呈低信号肝转移瘤平扫平扫管囊肿胆总管明显囊状扩张静脉期胰检查技术可显示胰腺的大小形态信号强度和结构,区分病变囊实性。多采用薄层双期扫描。体积小位置深,超和是主要的检查方法影像观察与分析正常表现分部胰头钩突胰体和胰尾密度低于脾大小头体尾径线分别为腹部诊断医学课件.轮廓不清,周围见液体潴留↑平扫平扫慢性胰腺炎病因未明。定的纤维组织增生,有钙化或结石表现胰腺局限性增大,晚期胰腺萎缩胰内或胰外假囊肿胰腺钙化沿胰管分布见于患者胰管不同程度扩张慢性胰腺炎胰内假囊肿形成,胰管扩张规则异常信号区,呈略低信号,呈等信号。并肝内胆管扩张,显示左侧肝内胆管不规则扩张。胆管癌平扫平扫先天性胆总管扩张症先天性肝内胆管扩张症表现圆形梭形肝内胆管扩张,伴轻度末梢胆管扩张增强质性水肿性坏死性出血性和化脓性胰腺炎表现胰腺弥漫性增大信号减低胰腺信号不均坏死出血轮廓不清液体潴留囊性水样信号区假囊肿纤维包裹脓肿气影肾周筋膜增厚增强扫描坏死区不强化,水肿炎变组织强化急性胰腺炎胰腺弥漫性增大信号减低,信号不均,腔内不规则充盈缺损增强扫描明显强化肿瘤可直接侵犯邻近肝组织晚期可有肝内转移腹水淋巴结肿大等胆囊壁不规则增厚,明显强化。肿瘤侵及邻近肝,致肝组织不规则强化胆囊癌平扫平扫动脉期静脉期表现胆管内肿块影,呈稍低信号退。表现胆囊增大壁增厚,信号减低,信号增高。增强扫描内侧粘膜层强化明显,呈致密细线状,外侧浆膜层呈低信号带环绕。产气杆菌引起者胆囊内壁内及胆管内可有气影。胆囊缩小,壁增厚急性胆囊炎壁增厚,增强扫描内侧粘膜层强部漏斗部颈部疾病诊断胆石症影像学表现单个或多个圆形类圆形异常信号影,呈低或高信号,呈低信号,信号较均匀梗阻以上胆管扩张,胆囊颈结石可致胆囊扩张胆总管下端类圆形异常信号影,呈高信号,呈低信号,显示胆别诊断很有意义平扫梗阻部位结石及肿瘤形态大小,可直观地显示肝内外胆道情况增强扫描了解病变血供情况平扫横断显示胆总管下端结石情况平扫平扫显示胆总管肝总管及肝内胆管及胰管情况影像观察与分析正常胆囊内多发边界锐利的囊性病灶,囊内呈水样信号,囊壁不能显示,增强扫描无强化。平扫平扫静脉期肝硬化多由病毒性肝炎引起。早期体积增大,晚期则缩小表现早期无异常改变中晚期表现为肝缩小肝表现凹凸不平结节状肝叶比例失调肝内明显,呈细线状,外侧浆膜层呈低信号带环绕平扫平扫静脉期慢性胆囊炎示胆囊明显缩小,壁增厚平扫平扫胆囊癌原发性少见,为腺癌乳头状浸润型粘液型,其余为鳞癌和类癌。合并胆囊结石。表现胆囊增大或缩小,囊壁不规则增叶类圆形肿块,低信号,略高信号。腹部诊断医学课件。增强扫描典型表现环状强化,强化环外缘旁信号低于正常肝,强化环内为坏死无强化区少数肿瘤动脉期显著强化,信号高于正常肝,延迟扫描呈低信号肝转移瘤平扫平扫