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《耳部病变》医学PPT课件

线用于观察面神经管,外半规管等。颞颌关节后缘至外耳道后方,垂直于听眦线层距。重点观察骨质及内耳结构时,骨算法重建程度和方式邻近结构有无畸形,如乳突颞颌关节面神经及及内耳右外耳道闭锁中耳发育异常听骨链畸形左外耳道骨性闭锁两侧外耳道先天性闭锁伴耳廓畸形十颞骨骨折以岩部骨折最常见按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为型纵行横行及混合型临床可有外耳道出血脑脊液耳漏面瘫耳聋及眩晕等症状岩骨骨折分类及表现根据骨折线方向与颞骨耳部病变医学课件.耳耳蜗前庭半规管内耳道基本病变表现形态异常先天畸形骨质破坏炎症肿瘤骨质增生硬化慢性炎症骨纤维异常增殖症畸形性骨炎骨质结构不连续骨折异常软组织密度影炎症肿瘤不同影像学技术临床应用线检查分析乳突类型部分疾病最理想的检查方法,可了解骨质细微结构了解外中及内耳发育情况,显示各种疾病的表现及邻近解剖关系了解内耳迷路及面听神经情况疾数可不清楚,见到骨质硬化边为其典型征像。鼓室腔扩大,周围骨质破坏。左侧中耳乳突窦胆脂瘤左上鼓室乳突窦胆脂瘤右侧胆脂瘤右侧胆脂瘤诊断影,呈等偏低信号呈较高信号,信号往往不均匀。,周围肉芽组织可强化。,鼓室入口及鼓室腔扩大,周围骨质破坏,不如显示好,但在显示硬膜外侵犯及颅脑并发症,优于。中耳胆脂瘤耳先天发育畸形外耳气房,内听道正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现冠状面颞骨正常解剖听小骨重建正常耳部表现正常耳部表现内耳的维重建图像内耳水成像内耳水成像异常影像学表现内耳结构异常观察分析和诊断正常表现颞骨的组成鳞部鼓部乳突部岩部和茎突外耳道内为骨部外为软骨部中耳鼓室鼓窦咽鼓管乳突瘤边缘光滑,可突破骨轮廓,进入中颅窝。肿瘤突入鼓室或外耳道,可表现相应部位肿块。增强扫描,肿瘤强化面神经瘤中耳癌病因长期慢性化脓性中耳炎史病理多为鳞状上皮癌临床中老年病人,耳道溢血疼痛面瘫影像学表现中耳鼓室软组织肿块,听骨及鼓室壁不规则破坏,肿块强化明显显示范围优于,可观察颅内侵犯左中耳鳞癌中耳癌中耳乳突炎及胆脂瘤急性化脓性折异常软组织密度影炎症肿瘤不同影像学技术临床应用线检查分析乳突类型部分疾病最理想的检查方法,可了解骨质细微结构了解外中及内耳发育情况,显示各种疾病的表现及邻近解剖关系了解内耳迷路及面听神经情况疾病诊断耳部肿瘤中耳乳突炎和胆脂瘤先天性耳发育畸形十颞骨骨折耳部肿瘤外耳道骨瘤听神经瘤面神经瘤中耳癌外耳道骨瘤分化良好的成中耳乳突炎慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤化脓性中耳乳突炎概述中耳乳突炎为中耳乳突气房粘膜及骨膜化脓性炎症,乳突炎多为中耳炎的合并症。胆脂瘤线表现鼓室鼓窦乳突气房的扩大破坏,密度增高,听小骨破坏。诊断,呈软组织样密度值。增强扫描病灶无强化。,少对内耳的细微解剖形态观察细致。可显示前庭神经和耳蜗神经形态。水成像技术能观察内耳淋巴液。外耳道内耳道鼓室盖鼓窦窦硬膜角乳突尖正常影像学表现许氏位正常气化型乳突梅氏位正常气化型乳突正常乳突气房,内听道正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现冠状面颞骨正常解剖听小骨重建正常耳部表现正常鼓窦周围增生硬化混合型内耳线平片显示骨迷路较清楚。急性中耳乳突炎双乳突气化型,右乳突气房透亮度减低。表现中耳鼓室及乳突气房密度增高,部分可见液平面。鼓室和乳突气房内密度增高,粘膜增厚,气房间隔骨质硬化,中耳内听小骨正常。以炎性肉芽增生和骨质吸收为主要表现。耳部病变医学课件。鼓窦和乳突鼓窦为鼓室上隐窝外上方空腔,宽约,高,通过不进性面瘫或面肌痉挛病理多为神经鞘瘤,少数为神经纤维瘤影像学表现本病典型特点为面神经走行区占位病变,局部面神经管管腔扩大骨质破坏。肿瘤边缘光滑,可突破骨轮廓,进入中颅窝。肿瘤突入鼓室或外耳道,可表现相应部位肿块。增强扫描,肿瘤强化面神经瘤中耳癌病因长期慢性化脓性中耳炎史病理多为鳞状上皮癌临床中老年病人,耳道溢血疼痛面瘫影像学表现中和中耳由第鳃弓发育而来,因此外中耳畸形常联合发生内耳由耳囊发育而成,内耳畸形常单独发生先天性外耳畸形先天性中耳畸形先天性内耳畸形外中耳畸形外耳畸形耳廓变形或缺失,外耳道狭窄变短及闭锁中耳畸形主要有鼓室倾斜狭窄或听骨链畸形外耳外耳道狭窄或闭锁,观察狭窄的程度,闭锁的类型,如为骨性闭锁其闭锁板的厚度中耳鼓室窄小变形的程度听骨链畸形中耳乳突炎慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤化脓性中耳乳突炎概述中耳乳突炎为中耳乳突气房粘膜及骨膜化脓性炎症,乳突炎多为中耳炎的合并症。胆脂瘤线表现鼓室鼓窦乳突气房的扩大破坏,密度增高,听小骨破坏。诊断,呈软组织样密度值。增强扫描病灶无强化。,少耳耳蜗前庭半规管内耳道基本病变表现形态异常先天畸形骨质破坏炎症肿瘤骨质增生硬化慢性炎症骨纤维异常增殖症畸形性骨炎骨质结构不连续骨折异常软组织密度影炎症肿瘤不同影像学技术临床应用线检查分析乳突类型部分疾病最理想的检查方法,可了解骨质细微结构了解外中及内耳发育情况,显示各种疾病的表现及邻近解剖关系了解内耳迷路及面听神经情况疾占颞骨骨折的垂直于岩骨长轴横过内耳,垂直于岩锥和内听道颞骨纵行骨折伴鼓室乳突积液右侧颞骨多发骨折左侧颞骨多发骨折。耳部病变医学课件。对内耳的细微解剖形态观察细致。可显示前庭神经和耳蜗神经形态。水成像技术能观察内耳淋巴液。外耳道内耳道鼓室盖鼓窦窦硬膜角乳突尖正常影像学表现许氏位正常气化型乳突梅氏位正常气化型乳突正常乳突耳部病变医学课件.规则孔道开口于鼓室上隐窝,与乳突气房相通。线显示鼓窦为含气空腔,可显示鼓窦及其开口。乳突初生时尚未发育,仅见鼓窦,岁时乳开始发育,岁时气化较明显,按其气化情况可分为气化型板障型硬化型和混合型。乳突的气化类型及表现气化型乳突小房清晰透明,间隔锐利板障型由松质骨构成,脂肪及骨髓硬化型由致密骨构成,鼓窦周围增生硬化混合型内耳线平片显示骨迷路较清耳耳蜗前庭半规管内耳道基本病变表现形态异常先天畸形骨质破坏炎症肿瘤骨质增生硬化慢性炎症骨纤维异常增殖症畸形性骨炎骨质结构不连续骨折异常软组织密度影炎症肿瘤不同影像学技术临床应用线检查分析乳突类型部分疾病最理想的检查方法,可了解骨质细微结构了解外中及内耳发育情况,显示各种疾病的表现及邻近解剖关系了解内耳迷路及面听神经情况疾窦为鼓室上隐窝外上方空腔,宽约,高,通过不规则孔道开口于鼓室上隐窝,与乳突气房相通。线显示鼓窦为含气空腔,可显示鼓窦及其开口。乳突初生时尚未发育,仅见鼓窦,岁时乳开始发育,岁时气化较明显,按其气化情况可分为气化型板障型硬化型和混合型。乳突的气化类型及表现气化型乳突小房清晰透明,间隔锐利板障型由松质骨构成,脂肪及骨髓硬化型由致密骨构成,外耳畸形耳廓变形或缺失,外耳道狭窄变短及闭锁中耳畸形主要有鼓室倾斜狭窄或听骨链畸形外耳外耳道狭窄或闭锁,观察狭窄的程度,闭锁的类型,如为骨性闭锁其闭锁板的厚度中耳鼓室窄小变形的程度听骨链畸形的程度和方式邻近结构有无畸形,如乳突颞颌关节面神经及及内耳右外耳道闭锁中耳发育异常听骨链畸形左外耳道骨性闭锁两侧外耳道先天性闭锁伴耳廓畸形十颞骨骨耳鼓室软组织肿块,听骨及鼓室壁不规则破坏,肿块强化明显显示范围优于,可观察颅内侵犯左中耳鳞癌中耳癌中耳乳突炎及胆脂瘤急性化脓性中耳乳突炎慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤化脓性中耳乳突炎概述中耳乳突炎为中耳乳突气房粘膜及骨膜化脓性炎症,乳突炎多为中耳炎的合并症。鼓窦和乳突中耳乳突炎慢性化脓性中耳乳突炎胆脂瘤化脓性中耳乳突炎概述中耳乳突炎为中耳乳突气房粘膜及骨膜化脓性炎症,乳突炎多为中耳炎的合并症。胆脂瘤线表现鼓室鼓窦乳突气房的扩大破坏,密度增高,听小骨破坏。诊断,呈软组织样密度值。增强扫描病灶无强化。,少病诊断耳部肿瘤中耳乳突炎和胆脂瘤先天性耳发育畸形十颞骨骨折耳部肿瘤外耳道骨瘤听神经瘤面神经瘤中耳癌外耳道骨瘤分化良好的成熟骨构成,多见于膜内化骨分型密质骨瘤骨表面,无髓腔结构松质骨瘤板障内,有髓腔结构颅底骨瘤常见于筛窦额窦,外耳道外耳道骨瘤内耳道骨瘤骨瘤面神经瘤多发生于乳突段,其次为鼓室段,极少发生于内耳道临床症状主要为渐气房,内听道正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现冠状面颞骨正常解剖听小骨重建正常耳部表现正常耳部表现内耳的维重建图像内耳水成像内耳水成像异常影像学表现内耳结构异常观察分析和诊断正常表现颞骨的组成鳞部鼓部乳突部岩部和茎突外耳道内为骨部外为软骨部中耳鼓室鼓窦咽鼓管乳突常耳部表现内耳的维重建图像内耳水成像内耳水成像异常影像学表现内耳结构异常观察分析和诊断正常表现颞骨的组成鳞部鼓部乳突部岩部和茎突外耳道内为骨部外为软骨部中耳鼓室鼓窦咽鼓管乳突内耳耳蜗前庭半规管内耳道基本病变表现形态异常先天畸形骨质破坏炎症肿瘤骨质增生硬化慢性炎症骨纤维异常增殖症畸形性骨炎骨质结构不连续骨以岩部骨折最常见按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为型纵行横行及混合型临床可有外耳道出血脑脊液耳漏面瘫耳聋及眩晕等症状岩骨骨折分类及表现根据骨折线方向与颞骨锥体长轴的关系纵行占自颞骨鳞部开始,向前向下,通过鼓室盖外耳道中耳和破裂孔听小骨骨折或脱位面神经损伤脑脊液耳漏乳突和鼓室积液横行耳部病变医学课件.耳耳蜗前庭半规管内耳道基本病变表现形态异常先天畸形骨质破坏炎症肿瘤骨质增生硬化慢性炎症骨纤维异常增殖症畸形性骨炎骨质结构不连续骨折异常软组织密度影炎症肿瘤不同影像学技术临床应用线检查分析乳突类型部分疾病最理想的检查方法,可了解骨质细微结构了解外中及内耳发育情况,显示各种疾病的表现及邻近解剖关系了解内耳迷路及面听神经情况疾呈等偏低信号呈较高信号,信号往往不均匀。,周围肉芽组织可强化。,鼓室入口及鼓室腔扩大,周围骨质破坏,不如显示好,但在显示硬膜外侵犯及颅脑并发症,优于。中耳胆脂瘤耳先天发育畸形外耳和中耳由第鳃弓发育而来,因此外中耳畸形常联合发生内耳由耳囊发育而成,内耳畸形常单独发生先天性外耳畸形先天性中耳畸形先天性内耳畸形外中耳畸形气房,内听道正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现正常耳部高分辨率表现冠状面颞骨正常解剖听小骨重建正常耳部表现正常耳部表现内耳的维重建图像内耳水成像内耳水成像异常影像学表现内耳结构异常观察分析和诊断正常表现颞骨的组成鳞部鼓部乳突部岩部和茎突外耳道内为骨部外为软骨部中耳鼓室鼓窦咽鼓管乳突点观察软组织结构时,用软组织窗观察富血管及与颅底颅内有关的病变内耳淋巴成像横断冠状,或更薄正常影像解剖外耳耳廓外耳道中耳鼓室咽鼓管鼓窦和乳突内耳前庭耳蜗外耳道外为软骨部,线片不易观察,和可以分辨其结构和形态。上鼓室为最早发生的部位。发展途径上鼓室鼓窦入口鼓窦胆脂瘤临床表现,有特殊恶臭。,锥体长轴的关系纵行占自颞骨鳞部开始,向前向下,通过鼓室盖外耳道中耳和破裂孔听小骨骨折或脱位面神经损伤脑脊液耳漏乳突和鼓室积液横行占颞骨骨折的垂直于岩骨长轴横过内耳,垂直于岩锥和内听道颞骨纵行骨折伴鼓室乳突积液右侧颞骨多发骨折左侧颞骨多发骨折。耳部病变医学课件。上鼓室为最早发生的部位。发展途径上鼓室鼓窦入口鼓窦胆脂瘤和中耳由

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