肺部病变诊断细菌性肺炎分类大叶性段或亚段小叶性表现肺叶分布,均匀实变影病灶内见含气支气管征实变影边缘被胸膜影局限呈肺段或亚段分布边缘模糊,综合征同侧瞳孔细小,眼睑下垂,眼球内陷,额部少汗压迫上腔静脉颈面部水肿膈神经麻痹膈肌上升远处转移脑骨肝等中央型肺癌的表现肺门区肿块分叶肺泡间隔无破坏局灶性病灶中心纤维结缔组织增生且伴有炭末沉积邻近支气管牵拉向瘤体中心咳嗽咯痰咯血胸痛胸闷气短全身症状发热消瘦贫血食欲不振内分泌紊乱促肺泡上皮鳞癌,腺癌,末分化细胞癌,细支气管肺泡癌,中心型发生于主支气管叶支气管周围型发生于段支气管及段以下至细支气管以上细支气管肺泡癌发生于细支气肺部病变诊断医学课件.称的小角形软组织组成胸膜播散及胸水肿块侵犯肺门及纵隔淋巴结,肺门及纵隔淋巴结淋巴结肿大肿块的倍增时间肺癌,生长较慢生长肺癌倍增时间状,囊状,混合性串珠状表现管行低密度或车轨征支气管壁增厚,管腔增宽胸膜下的肺野周边部也可见支气管印戒征扩张支气管断面透亮影与伴行肺动脉形成聚拢牵拉移位瘤血管征肿块肺门侧可见与肿块相连并增粗的血管影肿块侵犯胸膜胸膜外脂肪层消失,邻近胸膜呈盘状结节状增厚胸膜凹陷征肿瘤侧细线条影及胸膜侧对部位感染灶经血行至肺部引起肺组织炎症坏死液化,空洞临床原发灶,高热部位双肺外周性,多见胸膜下形态结节状边缘模糊大小空洞较大病灶中心可有病灶与胸膜关死液化肺脓肿空洞大量臭脓痰高热寒颤部位上叶后段及下叶背段,右肺左肺边缘模糊类圆形密度增高影,中心密度偏低强化周边环形强化,中心坏死部分不强化慢性系部分可见胸膜增厚强化部分结节周边环形强化支气管扩张临床与病理先天性继发性支气管壁炎症破坏支气管阻塞肺部病变肺纤维病灶等反复呼吸道感染史咳血大量柱肺部病变诊断细菌性肺炎分类大叶性段或亚段小叶性表现肺叶分布,均匀实变影病灶内见含气支气管征实变影边缘被胸膜影局限呈肺段或亚段分布边缘模糊密度均匀软组织影弧立性结节型肿块型和炎症型肺门纵隔肿块型癌性淋巴管炎型粟粒播散型混合型特殊类型空洞钙化或骨化胸腔积液气胸些肿瘤肺转移灶特点绒癌支气管的片组织代倒转或脱落,并被正常组织包绕而形成多见于岁以后,男女病理分软骨组织型和纤维结缔组织型根据发病部位分周围型及腔内型表现肺内圆形状支气管呈多发囊状含气影,可呈组或串囊内可见小液气平面混合性串珠状类似柱状,管壁不规则,呈串珠状原发性肺癌临床与病理支气管的上皮,腺体,细支气管及系部分可见胸膜增厚强化部分结节周边环形强化支气管扩张临床与病理先天性继发性支气管壁炎症破坏支气管阻塞肺部病变肺纤维病灶等反复呼吸道感染史咳血大量柱称的小角形软组织组成胸膜播散及胸水肿块侵犯肺门及纵隔淋巴结,肺门及纵隔淋巴结淋巴结肿大肿块的倍增时间肺癌,生长较慢生长肺癌倍增时间肿块的边缘分叶征伪足征毛刺粗毛刺较长,粗细不均,数目少细毛刺短而直,呈放射状,数目多肿块周围肺血管改变血管纠集征血管束征肿块周围肺血管支气管向肿块肺部病变诊断医学课件.肺转移,原发灶切除后可缩小或消失骨肉瘤肺转移灶内可见钙化骨化乳腺癌及消化系统癌淋巴管类型肺转移头颈部肿瘤肺转移空洞肺部病变诊断医学课称的小角形软组织组成胸膜播散及胸水肿块侵犯肺门及纵隔淋巴结,肺门及纵隔淋巴结淋巴结肿大肿块的倍增时间肺癌,生长较慢生长肺癌倍增时间和消化系多见转移途径血行淋巴直接侵犯气道表现典型表现两肺多发小结节影肺外带胸膜下最多见,肺中下野上肺野结节大小数数可为肿块边缘光滑节胸腔积液侵犯胸壁肋骨破坏胸椎破坏远处转移脑骨肝等周围型肺癌的表现肺野内肿块肿块内部结构支气管气相瘤体内管状分支状低密度影肺泡气相小泡征瘤体内或类圆形结节影,多位于肺外周胸膜下边缘光滑,无毛刺内可见局灶性脂肪及钙化,爆玉米花样为典型钙化肺转移瘤临床及病理任何恶性肿瘤都可以转移到肺女性生殖系部分可见胸膜增厚强化部分结节周边环形强化支气管扩张临床与病理先天性继发性支气管壁炎症破坏支气管阻塞肺部病变肺纤维病灶等反复呼吸道感染史咳血大量柱为个月其他表现侵犯胸壁胸壁软组织增厚肋骨破坏脑转移肝骨转移侵犯心包心包积液肺错构瘤临床及病理肺良性肿瘤中最常见种,占以上般认为胚胎发育期,组成聚拢牵拉移位瘤血管征肿块肺门侧可见与肿块相连并增粗的血管影肿块侵犯胸膜胸膜外脂肪层消失,邻近胸膜呈盘状结节状增厚胸膜凹陷征肿瘤侧细线条影及胸膜侧对,内见含气支气管征侧或两侧下肺多发斑点片状模糊肺纹理增粗肺脓肿分类病因吸入性,血源性,继发性病程急性,慢性急性肺脓肿细菌吸入支气管且繁殖引起炎症坏低密度小点状影空洞多厚壁偏心性,内壁不规则凹凸不平无液平面肿块内钙化少见病灶内原有疤瘢钙化坏死后营养不良性钙化肿瘤异位内分泌致钙盐沉着肿块内均匀密肺部病变诊断医学课件.称的小角形软组织组成胸膜播散及胸水肿块侵犯肺门及纵隔淋巴结,肺门及纵隔淋巴结淋巴结肿大肿块的倍增时间肺癌,生长较慢生长肺癌倍增时间洞支气管改变增厚狭窄阻塞中断间接征象阻塞性肺气肿阻塞性肺炎阻塞性肺不张侵犯纵隔胸膜胸壁侵犯纵隔与纵隔结构分界不清,纵隔淋巴结肿大侵犯胸膜胸膜增厚结聚拢牵拉移位瘤血管征肿块肺门侧可见与肿块相连并增粗的血管影肿块侵犯胸膜胸膜外脂肪层消失,邻近胸膜呈盘状结节状增厚胸膜凹陷征肿瘤侧细线条影及胸膜侧对肾上腺皮质激素物质柯兴氏综合征分泌甲状旁腺样素高血分泌促性腺样激素男性乳房肥大肺癌外侵及转移症状左喉返神经麻痹声嘶肺上沟癌压迫颈交感神经管肺泡上皮中心型结节型,浸润型,结节浸润型周围型实体性生长癌细胞充满肺泡沿肺泡孔向周围生长实性肿块浸润性生长弥漫型癌细胞肺泡壁呈覆壁生长,肺泡充气状支气管呈多发囊状含气影,可呈组或串囊内可见小液气平面混合性串珠状类似柱状,管壁不规则,呈串珠状原发性肺癌临床与病理支气管的上皮,腺体,细支气管及系部分可见胸膜增厚强化部分结节周边环形强化支气管扩张临床与病理先天性继发性支气管壁炎症破坏支气管阻塞肺部病变肺纤维病灶等反复呼吸道感染史咳血大量柱肺脓肿急性肺脓肿迁延个月以上外周炎症吸收,纤维组织增生假包膜空洞厚壁,大液气平面,内壁光滑空洞周围渗出播散病灶可见胸膜增厚或脓胸血源性肺脓肿全身其肺泡间隔无破坏局灶性病灶中心纤维结缔组织增生且伴有炭末沉积邻近支气管牵拉向瘤体中心咳嗽咯痰咯血胸痛胸闷气短全身症状发热消瘦贫血食欲不振内分泌紊乱促,内见含气支气管征侧或两侧下肺多发斑点片状模糊肺纹理增粗肺脓肿分类病因吸入性,血源性,继发性病程急性,慢性急性肺脓肿细菌吸入支气管且繁殖引起炎症坏