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《肺部病变的CT基本征象》医学PPT课件

错构瘤钙化结核空洞空泡征支气管充气征磨玻璃样密度结节邻近结构改变血管集束征恶性结节阳性率较高胸膜凹陷征多见于恶性结节,良性肿瘤和慢性炎症或炎性肉芽肿有时也可出现类似胸膜凹陷征的表现。结节胸膜侧阴影为细支气管阻塞表现,多见于小肺癌。卫星灶主要见于结核。中叶综合征右肺上叶不张间质型弥漫性病变定义主要侵为节段性叶性肺不张全肺般征象上可见到线上所不能见到的征象,如叶间裂移位血管和支气管聚集等。直接征象叶间裂移位血管和支气管聚集等。间接征象纵隔与肺门移位代偿性肺气肿胸廓塌陷膈肌抬高等。中叶综合征右肺上叶不张间质型弥漫性病变定义主要侵犯肺间质。病理上肺的间质纤维网架由于细胞或其他物质的浸润液压迫所致压迫性肺不张牵拉所致牵拉性肺不张。根据范围可分为节段性叶性肺不张全肺般征象上可见到线上所不能见到的征象,如叶间裂移位血管和支气管聚集等。直接征象叶间裂移位血管和支气管聚集等。间接征象纵隔与肺门移位代偿性肺气肿胸廓塌陷膈肌抬高等。随着检查技术和方法的提高,很多恶性肿瘤在很早期就被病理学扩张的环状支气管伴行的点状肺动脉戒环支气管宝石肺动脉双肺多发支气管扩张镶嵌性灌注正常肺实质的密度反映了肺内气体量血量血管外液量和肺组织生物密度的综合影像。任何原因造成上述结构的减少均产生肺低密度影空气潴留是形成马赛克最主要原因鉴别磨玻璃影磨玻璃影中肺密度肺部病变的基本征象医学课件.性表现与肺囊肿或肺大疱相似,基于表现不能鉴别急性肺炎所伴随的含气囊肿,特别是卡氏囊虫性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎,因提示肺气囊肿的存在。支气管扩张局限性不规则的支气管管腔增宽。由慢性感染引起,气道被肿瘤阻塞气道狭窄嵌入物质或遗传性异常也起显著作用形态学表现分型柱状支扩曲张性支扩囊破裂肺气囊肿肺内充盈气体的薄壁空腔通常伴有急性肺炎,常为暂时性表现与肺囊肿或肺大疱相似,基于表现不能鉴别急性肺炎所伴随的含气囊肿,特别是卡氏囊虫性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎,因提示肺气囊肿的存在。支气管扩张局限性不规则的支气管管腔增宽。由慢性感染引起,气道被肿瘤阻塞气道狭窄嵌入物小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱破裂肺气囊肿肺内充盈气体的薄壁空腔通常伴有急性肺炎,常为暂时。将,小结节,中结节,现般把薄壁边缘清楚内衬上皮先天性肺囊肿肺气肿终末细支气管远侧气腔的持久性异常增大,伴有受累气腔壁的破坏。分型小叶中心型全小叶型小叶间隔旁型瘢痕旁型病理学气腔持久增大腔壁破坏无纤维化小叶中心型全小叶型间隔旁型瘢痕旁型终末支气管小叶内间质增厚特发性肺间质纤维化胸膜下曲线影病理学细支周围纤维化肺泡萎陷胸膜下处弧线影长石棉肺假坠积症坠积症蜂窝影像小叶中央或小叶核心异常间质增厚细支气管扩张和树芽征树芽征病理学细呼吸细支气管级级肺泡管肺泡囊肺泡小叶中心型全小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱错构瘤钙化结核空洞空泡征支气管充气征磨玻璃样密度结节邻近结构改变血管集束征恶性结节阳性率较高胸膜凹陷征多见于恶性结节,良性肿瘤和慢性炎症或炎性肉芽肿有时也可出现类似胸膜凹陷征的表现。结节胸膜侧阴影为细支气管阻塞表现,多见于小肺癌。卫星灶主要见于结核。中叶综合征右肺上叶不张间质型弥漫性病变定义主要侵的细支气管影。磨玻璃样密度整个结节或结节之部分区域密度较淡呈磨玻璃状,但它不掩盖肺血管纹理。次征仅见于肺泡癌。空腔肺内生理腔隙的病理性扩大,如肺大泡含气肺囊肿肺气囊等。空洞壁可为坏死组织肉芽组织纤维组织肿瘤组织所形成。可见于结核肺脓肿肺癌真菌病及韦氏肉芽肿等。以结核肺脓肿肺癌多见。肺部病变的戒环支气管宝石肺动脉双肺多发支气管扩张镶嵌性灌注正常肺实质的密度反映了肺内气体量血量血管外液量和肺组织生物密度的综合影像。任何原因造成上述结构的减少均产生肺低密度影空气潴留是形成马赛克最主要原因鉴别磨玻璃影磨玻璃影中肺密度高,但其内血管影不增粗马赛克征病理学肺实质或遗传性异常也起显著作用形态学表现分型柱状支扩曲张性支扩囊状支扩牵引性支气管扩张病理病理学重度纤维化牵拉静脉曲张样扩张细支气管腔大壁厚变形周围纤维化双轨征病理学细支气管壁增厚管腔扩张扩张细支气管水平切面双轨征印戒征呼吸细支气管级级肺泡管肺泡囊肺泡小叶中心型全小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱性表现与肺囊肿或肺大疱相似,基于表现不能鉴别急性肺炎所伴随的含气囊肿,特别是卡氏囊虫性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎,因提示肺气囊肿的存在。支气管扩张局限性不规则的支气管管腔增宽。由慢性感染引起,气道被肿瘤阻塞气道狭窄嵌入物质或遗传性异常也起显著作用形态学表现分型柱状支扩曲张性支扩囊楚内衬上皮先天性肺囊肿肺气肿终末细支气管远侧气腔的持久性异常增大,伴有受累气腔壁的破坏。分型小叶中心型全小叶型小叶间隔旁型瘢痕旁型病理学气腔持久增大腔壁破坏无纤维化小叶中心型全小叶型间隔旁型瘢痕旁型终末支气管级呼吸细支气管级级肺泡管肺泡囊肺泡小叶中心型肺部病变的基本征象医学课件.基本征象医学课件。脂肪密度见于错构瘤脂肪瘤空洞般将结节内直径大于的空气密度影称为空洞。空泡征为小泡状空气样低密度影,大小不超过支气管充气征为病灶内细条状空气密度影,为病灶内扩张的细支气管影。磨玻璃样密度整个结节或结节之部分区域密度较淡呈磨玻璃状,但它不掩盖肺血管纹理。次征仅见于肺泡性表现与肺囊肿或肺大疱相似,基于表现不能鉴别急性肺炎所伴随的含气囊肿,特别是卡氏囊虫性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎,因提示肺气囊肿的存在。支气管扩张局限性不规则的支气管管腔增宽。由慢性感染引起,气道被肿瘤阻塞气道狭窄嵌入物质或遗传性异常也起显著作用形态学表现分型柱状支扩曲张性支扩囊良性肿瘤和慢性炎症或炎性肉芽肿有时也可出现类似胸膜凹陷征的表现。结节胸膜侧阴影为细支气管阻塞表现,多见于小肺癌。卫星灶主要见于结核。脂肪密度见于错构瘤脂肪瘤空洞般将结节内直径大于的空气密度影称为空洞。空泡征为小泡状空气样低密度影,大小不超过支气管充气征为病灶内细条状空气密度影,为病灶内扩张化胸膜下曲线影病理学细支周围纤维化肺泡萎陷胸膜下处弧线影长石棉肺假坠积症坠积症蜂窝影像小叶中央或小叶核心异常间质增厚细支气管扩张和树芽征树芽征病理学细支气管腔管壁增厚管腔狭窄肺外围呈小分叉状或树芽状高密内通气不良血灌注异常所致片状低密度呈支气管或血管主支分布马赛克灌注高密度区肺血管增粗吸气呼气相用来鉴别马赛克征与磨玻璃样密度。肺部病变的基本征象医学课件。错构瘤钙化结核空洞空泡征支气管充气征磨玻璃样密度结节邻近结构改变血管集束征恶性结节阳性率较高胸膜凹陷征多见于恶性结节,呼吸细支气管级级肺泡管肺泡囊肺泡小叶中心型全小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱状支扩牵引性支气管扩张病理病理学重度纤维化牵拉静脉曲张样扩张细支气管腔大壁厚变形周围纤维化双轨征病理学细支气管壁增厚管腔扩张扩张细支气管水平切面双轨征印戒征病理学扩张的环状支气管伴行的点状肺动脉小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱破裂肺气囊肿肺内充盈气体的薄壁空腔通常伴有急性肺炎,常为暂时侵犯肺间质。病理上肺的间质纤维网架由于细胞或其他物质的浸润液体积聚肉芽肿形成以及纤维化而增厚,产生线网状与结节状致密影。界面征充气的肺实质与支气管血管或脏层胸膜面之间的界面不规则称为界面征。小叶间隔增厚小叶间隔增厚肺实质索带癌性淋巴管炎胸膜下间质增厚特发性肺间质纤维化斜裂增厚度影小叶核心增厚病理病理学水肿肿瘤纤维化细胞浸润等肺动脉细支气管增粗,点状或分叉状中央间质增厚病理病理学炎症纤维化肿瘤肉芽肿界面征袖口征印戒征等小结节病灶肺内弥漫分布的以下的圆形或类圆形致密影。将,小结节,中结节,现般把薄壁边缘清肺部病变的基本征象医学课件.性表现与肺囊肿或肺大疱相似,基于表现不能鉴别急性肺炎所伴随的含气囊肿,特别是卡氏囊虫性肺炎与金黄色葡萄球菌性肺炎,因提示肺气囊肿的存在。支气管扩张局限性不规则的支气管管腔增宽。由慢性感染引起,气道被肿瘤阻塞气道狭窄嵌入物质或遗传性异常也起显著作用形态学表现分型柱状支扩曲张性支扩囊积聚肉芽肿形成以及纤维化而增厚,产生线网状与结节状致密影。界面征充气的肺实质与支气管血管或脏层胸膜面之间的界面不规则称为界面征。小叶间隔增厚小叶间隔增厚肺实质索带癌性淋巴管炎胸膜下间质增厚特发性肺间质纤维化斜裂增厚小叶内间质增厚特发性肺间质纤维小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱破裂肺气囊肿肺内充盈气体的薄壁空腔通常伴有急性肺炎,常为暂时检出形态在影像学诊断中经常出现用以下描述征象浅分叶深分叶结节边缘的小刺状突起,有长毛刺短毛刺,可呈细线状,毛刷状。结节内小灶性透光区。结节周围环绕环形的磨玻璃样密度,通常代表水肿与出血。根据病因可分为由支气管管腔闭塞所致肺不张称阻塞性肺不张压迫所致压迫性肺不张牵拉所致牵拉性肺不张。根据范围可分,但其内血管影不增粗马赛克征病理学肺实质内通气不良血灌注异常所致片状低密度呈支气管或血管主支分布马赛克灌注高密度区肺血管增粗吸气呼气相用来鉴别马赛克征与磨玻璃样密度。肺部病变的基本征象医学课件。根据病因可分为由支气管管腔闭塞所致肺不张称阻塞性肺不张质或遗传性异常也起显著作用形态学表现分型柱状支扩曲张性支扩囊状支扩牵引性支气管扩张病理病理学重度纤维化牵拉静脉曲张样扩张细支气管腔大壁厚变形周围纤维化双轨征病理学细支气管壁增厚管腔扩张扩张细支气管水平切面双轨征印戒征呼吸细支气管级级肺泡管肺泡囊肺泡小叶中心型全小叶型间隔旁型肺大泡肺气肿型肺大疱境界清楚的气肿区域,直径或以上,具有厚度小于的薄壁不是孤立性的表现常伴有广泛性小叶中央性与间隔旁型肺气肿征象般大小为,最大可达常见于胸膜下与肺实质,但以胸膜下多见。肺大疱支气管腔管壁增厚管腔狭窄肺外围呈小分叉状或树芽状高密度影小叶核心增厚病理病理学水肿肿瘤纤维化细胞浸润等肺动脉细支气管增粗,点状或分叉状中央间质增厚病理病理学炎症纤维化肿瘤肉芽肿界面征袖口征印戒征等小结节病灶肺内弥漫分布的以下的圆形或类圆形致密影压迫所致压迫性肺不张牵拉所致牵拉性肺不张。根据范围可分为节段性叶性肺不张全肺般征象上可见到线上所不能见到的征象,如叶间裂移位血管和支气管聚集等。直接征象叶间裂移位血管和支气管聚集等。间接征象纵隔与肺门移位代偿性肺气肿胸廓塌陷膈肌抬高等。随着检查技术和方法的提高,很多恶性肿瘤在很早期就被侵犯肺间质。病理上肺的间质纤维网架由于细胞或其他物质的浸润液体积聚肉芽肿形成以及纤维化而增厚,产生线网状与结节状致密影。界面征充气的肺实质与支气管血管或脏层胸膜面之间的界面不规则称为界面征。小叶间隔增厚小叶间隔增厚肺实质索带癌性淋巴管炎胸膜下间质增厚特发性肺间质纤维化斜裂增厚

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