孔扩散形成类似球形的炎性病灶。球性肺炎分叶征结节或肿块边缘呈凸凹不平的分叶状轮廓,称为分叶征。肺部病变的征象诊断医学课件。意义非特异,任何使个小结节间有狭细清晰低密度分隔周围小肺癌桑椹样病灶,由数个或更多小结节聚合而成葫芦样椭圆形,近胸膜侧较大肺门侧较小状如宝塔,指向肺门意义出现此征多提示肺部恶性肿瘤。晕征晕轮征日晕征是常见于侵袭性肺曲霉菌病,中央高密度为结节肿块,病理上为坏死的肺组织,周围磨玻璃样影为周围出血区。表现在上肺内结节或肿块周围的晕状磨玻璃密度影,低于中央结节,但高于正常肺组织,形似日晕。肺部病变的征象诊断医学课件。意义晕征的磨玻璃影病理上主要代表肺泡内出血,但肿瘤或炎症细胞浸润肺实质也可出现此征,导致众多结核球球性肺炎及炎性假瘤也可出现血管集束征。发生的病理基础肿瘤学管生成因子肺癌瘤体内的纤维化腺癌,大于,多根血管引向结节恶性意义更大。周围型肺癌毛刺征在平片或肺窗上自瘤灶边缘向周围肺实质伸展的不予胸膜相连的放射状无分支的细短线影。随访时关注肺结节生长速度很重要,但不能教条倍增时间结节容积软件或结节直径或半径每增加或直径增加,相当体积增加倍般,倍增时间在天之间者常为恶性病变,而倍增时间少于天或大于天者常表明为良性结节与肿块年月年月年月腺癌结节与肿块注意结节良恶性的普遍规律与特殊情况串珠样隔征是肺转移瘤的表肺部病变的征象诊断医学课件.肺密度轻度增加,支气管和血管轮廓可见,形似磨玻璃,称磨玻璃密度影。表现诊断磨玻璃结节要满足个条件模糊或无定形状的肺野密度增加区其内可见血管纹理和支气管壁在上见到用宽窗照片。肺部病变的征象诊断医学课件。肺部病变的征象诊断基本征象是构成胸部疾病重要的元素同影异病同病异影在胸部十分常见知道正常掌握异常结合临床全面分析医生的医生,医生的第只眼睛年轻的对,很温馨的场景位老主任的求医历程认识征象全面而仔细的分析,联系其大体和镜下的病理关系,理解征象的意义对照旧片参照临床病史及实验室检堆积征是肺部的结节或肿块,由多个小结节堆积而成的征象。表现表现为多种形态纤维增生长速不同阻力不浸润扩散花瓣形病灶,由个的小结节聚合而成花瓣样排列,每个小结节间有狭细清晰低密度分隔周围小肺癌桑椹样病灶,由数个或更多小结节聚合而成葫芦样椭圆形,近胸膜侧较大肺门侧较小状如宝塔,指向肺门意义出现此征多提示肺部恶性肿瘤。晕征晕轮征日晕征是常见于侵袭性肺曲霉菌病,中央高密度为结节肿块,病理上为坏死的肺组织,周围磨玻璃样影为周围出血区。表现在上肺内结节或肿块周围的晕状磨玻璃密度影,低于中央结节,但张可逆问题轨道征慢性支气管炎继发柱状支气管扩张轨道征轨道征与印戒征柱状支气管扩张与扫描层面垂直印戒征轨道征与印戒征柱状支气管扩张与扫描层面垂直印戒征粘液支气管征或支气管粘液嵌塞是由于扩张的支气管腔内分泌粘液无法排出或近端梗阻而郁积等原因所致。表现表现为分支状或指状致密影,呈指套征或形征。意义表明有支气管扩张分泌粘液,支气管近端有梗阻粘液不能排出而郁积以及支气管闭索等。支气管黏液嵌塞意义支气管扩张粘液分泌郁积,支气管近端梗阻等分析考虑扩张的支气管充满粘液呈纵行束状排列磨玻璃密度影是指肺部或薄层上,性渗出物扩散受胸膜或小叶间隔阻挡所形成。表现病灶邻近胸膜时,病灶两侧缘垂直于胸膜,呈刀切样边缘,致病灶呈方形,称为方形征。意义此征是球性肺炎较为特异性的表现。其病理基础是炎性渗出,肺泡壁和其他肺结构没有造成损坏或坏死,有别于机化性肺炎炎性假瘤及球形肺不张,抗炎后能完全或基本吸收。炎性渗出物沿周围肺泡孔扩散形成类似球形的炎性病灶。球性肺炎分叶征结节或肿块边缘呈凸凹不平的分叶状轮廓,称为分叶征。随访时关注肺结节生长速度很重要,但不能教条倍增时间结节容积软件或结节直径或半径每增加或直径增加,相当体积增加倍般,倍增时间度增加区其内可见血管纹理和支气管壁在上见到用宽窗照片。意义非特异,任何使肺实变远端气腔内空气含量减少而又不使肺泡全部闭塞的因素都可产生磨玻璃影。组织学上表现为肺泡壁和隔性间质的轻度增厚或肺泡腔被液体巨噬细胞中性粒细胞和无定性物质部分充盈。周围型小肺癌桃尖征是指肺部或薄层上,肺密度轻度增加,支气管和血管轮廓可见,形似磨玻璃,称磨玻璃密度影。意义晕征的磨玻璃影病理上主要代表肺泡内出血,但肿瘤或炎症细胞浸润肺实质也可出现此征,导致众多疾病可以出现此征象转移瘤伟格式肉芽肿嗜酸性肺炎,结节穿刺后在天之间者常为恶性病变,而倍增时间少于天或大于天者常表明为良性结节与肿块年月年月年月腺癌结节与肿块注意结节良恶性的普遍规律与特殊情况串珠样隔征是肺转移瘤的表现,不规则结节状增厚的小叶间隔代表肿瘤细胞在毛细血管及淋巴管内不规则膨胀性生长及继发的周围间质水肿和纤维化。表现在上出现在肺野周边部或外的肺内小叶间隔的不规则结节状增厚。意义此征高度提示肺转移瘤,被认为是肺转移瘤最特异性的表现,但结节病及先天性肺小叶周围纤维化也可出现此征,要注意鉴别。串珠样隔征肺内小叶间隔的不规则结节状增厚。多结节聚合征小结节意义非特异,任何使肺实变远端气腔内空气含量减少而又不使肺泡全部闭塞的因素都可产生磨玻璃影。组织学上表现为肺泡壁和隔性间质的轻度增厚或肺泡腔被液体巨噬细胞中性粒细胞和无定性物质部分充盈。反映了肺气腔不完全充盈或轻度肺间质的增厚等改变征象磨玻璃密度影完全型混合型胸部常见征象认读与临床诊断实践征象磨玻璃密度影完全型肺腺癌胸部常见征象认读与临床诊断实践完全型非典型腺瘤样增生炎症外伤肺间质纤维化星系征是指肺部或薄层上,肺密度轻度增加,支气管气管感染树芽征活动性肺结核支气管播散泛细支气管炎轨道征与印戒征轨道征扩张支气管走行与扫描平面平行时印戒征扩张支气管与扫描层面垂直时正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径表现在肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低密度影伴周围点状高密度影直径小于前者意义表明有支气管扩张慢性支气管炎伴发的细支气管扩张等。柱状支气管扩张可逆问题轨道征慢性支气管炎继发柱状支气管扩张轨道征轨道征与印戒征柱状支气管扩张与扫描层面垂直印戒征轨道征与印戒征柱状支气管扩张与扫描层面垂直印戒征粘液支气管征或支气管粘液嵌塞是由于扩张的支气衬以纤毛上皮,肺泡管肺泡囊肺泡,气体交换个或更少的腺泡构成肺小叶肺小叶腺泡小叶间隔,细支气管呼吸性细支气管腺泡肺泡肺动脉肺静脉正常肺正常的动静脉和支气管肺部的支气管和肺动脉常相伴走行。当扫描层面和它们的长轴成角时,肺动脉分支表现为囿或椭囿形的点状丌透光影,直径和伴行的薄壁支气管相当。当扫描层面和它们的长轴平行时,肺动脉分支和支气管呈囿柱状或远端变细分叉,这取决于它们在扫描层面内的长度和走行。虽然动脉看起来应该稍粗些,特别是在肺内带,伴行的动脉和支气管直径大致相当。有时候支气管的管径稍大于伴行的动脉,看起来极似支气管高于正常肺组织,形似日晕。意义本征是球形肺不张的典型影像学表现。常无症状。球形肺不张成因胸腔积液刺激性胸膜炎皱缩,不张表现大小部位密度角度胸膜牵拉边缘血管束强化。球形肺丌张血管集束征肿瘤组织向血管支气管鞘或小叶间隔浸润生长,瘤体内纤维组织增生或瘢痕形成,牵拉邻近血管向瘤体集中所致。表现肺结节周围支或几支肺内血管达瘤体内或在瘤体边缘截断或穿过瘤体者。支或几支肺内血管达结节内或穿过结节肺内病灶周围多条血管受病灶牵拉向病灶方向聚拢在病灶上下层面出现血管增多增粗。意义周围型肺癌出现本征几率是良性结节倍,但并不特异,在天之间者常为恶性病变,而倍增时间少于天或大于天者常表明为良性结节与肿块年月年月年月腺癌结节与肿块注意结节良恶性的普遍规律与特殊情况串珠样隔征是肺转移瘤的表现,不规则结节状增厚的小叶间隔代表肿瘤细胞在毛细血管及淋巴管内不规则膨胀性生长及继发的周围间质水肿和纤维化。表现在上出现在肺野周边部或外的肺内小叶间隔的不规则结节状增厚。意义此征高度提示肺转移瘤,被认为是肺转移瘤最特异性的表现,但结节病及先天性肺小叶周围纤维化也可出现此征,要注意鉴别。串珠样隔征肺内小叶间隔的不规则结节状增厚。多结节聚合征小结节肺密度轻度增加,支气管和血管轮廓可见,形似磨玻璃,称磨玻璃密度影。表现诊断磨玻璃结节要满足个条件模糊或无定形状的肺野密度增加区其内可见血管纹理和支气管壁在上见到用宽窗照片。肺部病变的征象诊断医学课件。肺部病变的征象诊断基本征象是构成胸部疾病重要的元素同影异病同病异影在胸部十分常见知道正常掌握异常结合临床全面分析医生的医生,医生的第只眼睛年轻的对,很温馨的场景位老主任的求医历程认识征象全面而仔细的分析,联系其大体和镜下的病理关系,理解征象的意义对照旧片参照临床病史及实验室检也与此相关。小气道病变如细支气管炎症弥漫泛发性细支气管炎及肺结核病灶或播散等树芽征末梢细支气管扩张形成粘液栓酷似树芽征末梢细支气管与肺泡结核灶及播散酷似树芽征树芽征弥漫性肺小叶中心炎症末梢细支气管感染树芽征活动性肺结核支气管播散泛细支气管炎轨道征与印戒征轨道征扩张支气管走行与扫描平面平行时印戒征扩张支气管与扫描层面垂直时正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径表现在肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低密度影伴周围点状高密度影直径小于前者意义表明有支气管扩张慢性支气管炎伴发的细支气管扩张等。柱状支气管扩肺部病变的征象诊断医学课件.管腔内分泌粘液无法排出或近端梗阻而郁积等原因所致。表现表现为分支状或指状致密影,呈指套征或形征。意义表明有支气管扩张分泌粘液,支气管近端有梗阻粘液不能排出而郁积以及支气管闭索等。支气管黏液嵌塞意义支气管扩张粘液分泌郁积,支气管近端梗阻等分析考虑扩张的支气管充满粘液呈纵行束状排列磨玻璃密度影是指肺部或薄层上,肺密度轻度增加,支气管和血管轮廓可见,形似磨玻璃,称磨玻璃密度影。表现诊断磨玻璃结节要满足个条件模糊或无定形状的肺野密度增加区其内可见血管纹理和支气管壁在上见到用宽窗照片肺密度轻度增加,支气管和血管轮廓可见,形似磨玻璃,称磨玻璃密度影。表现诊断磨玻璃结节要满足个条件模糊或无定形状的肺野密度增加区其内可见血管纹理和支气管壁在上见到用宽窗照片。肺部病变的征象诊断医学课件。肺部病变的征象诊断基本征象是构成胸部疾病重要的元素同影异病同病异影在胸部十分常见知道正常掌握异常结合临床全面分析医生的医生,医生的第只眼睛年轻的对,很温馨的场景位老主任的求医历程认识征象全面而仔细的分析,联系其大体和镜下的病理关系,理解征象的意义对照旧片参照临床病史及实验室检但是小支气管常无法显示。肺静脉分支有时在小叶边缘可以看到。中央肺动脉支气管不相邻肺动脉直径大致相等。肺静脉常分成许多细小的分支这些分支不主支构成直角。表现周围性胸膜下较小的,小叶中心性软组织致密度结节与细线样分枝状影相连。意义细支气管腔内黏液脓液填塞,把正常不能显示的周围气道勾画出来。另外增厚的气道壁与细支气管周围炎也与此相关。小气道病变如细支气管炎症弥漫泛发性细支气管炎及肺结核病灶或