核心肌群受双侧中枢神经调节，同时刺激腹部双侧，使患侧的感知觉增强，增加感觉信息的输入与兴奋的传导，者共结合临床实践总结出的特色灸法，具有灸量充足热力深透灸治时间长施灸面积大等特点，对腹部进行透灸治疗，加强了艾灸的热力渗透和维持，使艾灸充分发挥疗效。

表面肌电图值在定程度上反映了肌力的大小，在本研究中，两组治疗后双侧值均较治疗前增加，且观察组改善优于对照组。

艾灸具有清除过氧化脂质自由基以及乳酸堆积的作用，腹部透灸改变了肌细胞膜的通透性和兴奋性，提高了核心肌群的兴奋能力以及肌肉收缩效能。

不同动作双侧值差异可能与运动时患者下肢负重情况健侧的代偿以及重腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响脑卒中论文迈步腹横肌多裂肌值比较表两组脑卒中患者治疗前后各时间点评分比较讨论脑卒中后中枢神经系统受损，大脑易化功能丧失，常出现头与躯干不齐姿势摇摆幅度增大以及动作转换过程中重心转移困难姿势协调不稳，步行中步态不对称等，。

核心肌群为支撑腰骨盆髋关节复合体的肌肉群，位于运动链中央，为肢体活动的支点，是人体在运动或静止状态中维持姿势稳定平衡的关键，包括腹横肌横膈膜盆底肌腰部多裂肌等深层纤维为主的局部稳定肌，和竖脊肌腰大肌腹内外斜肌等为主的整体稳定肌。

其双侧腹横肌和多裂肌值均较治疗前升高且观察组双侧腹横肌和多裂肌值均较对照组高。

平衡量表评分，用于脑卒中患者平衡功能评估，包括坐位起立站立转身双足交替踏台阶和单腿站立等个项目，总分分。

评分越高，表明平衡功能越好，分值低于提示有跌倒的风险。

下肢运动功能评定量表评分包含肢体感觉平衡运动疼痛以及关节活动度个方面，总分分。

评分越高，代表下肢运动功能越好。

统计学处理采用软件对数据进行统计分析。

计量资料用均数个动作同侧腹横肌多裂肌值比较，差异无统计学意义，具有可比性，且患侧值低于健侧，。

治疗后两组不同动作双侧腹横肌和多裂肌值均较治疗前升高从坐到站，观察组双侧腹横肌与多裂肌值相当，对照组患侧腹横肌和多裂肌值低于健侧健侧迈步，两组双侧腹横肌与多裂肌值相当患侧迈步，两组患侧腹横肌和多裂肌值低于健侧，。

治疗后观察组不同动作患侧腹横肌和多裂肌值均较对照组高，两组健侧腹横肌和多裂肌值相当。

见纳入标准符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南和中国脑出血诊治指南诊断标准，所有患者均为首次发病，且经或诊断为幕上卒中者年龄岁病程周个月平衡量表评分分步行功能分级级患者神志清楚，般状况良好，依从性和配合性良好自愿参与本试验并签署知情同意书。

排除标准既往对艾灸治疗有过敏反应者有严重感觉功能障碍认知功能障碍痴呆及精神病史者合并有心肾等严重脏器疾病者艾灸部位皮肤损伤破溃，或有出血倾向传染性疾病者。

剔除脱落中止标的恢复显得尤为重要。

灸法作为中医特色外治法的种，可疏经通络温通气血，具有作用持久操作简便安全性高等优势。

腹部为诸多经脉循经之处，又内含诸多脏器，且为核心肌群所在处，因此本研究应用表面肌电图观察腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响，现报告如下。

临床资料般资料病例来源于年月至年月于泉州市中医院针灸康复科住院的脑卒中患者。

根据计算样本量，当，根据预试验从坐到站患侧腹横肌均方根值推算，总体标准差，容许误差，计算得，按的脱落率，最终得顺序，从随机数字表中第行第列由左向右，连续抽取个随机数字，分别与个编号相对应，若相应编号的随机数字为偶数者纳入观察组，奇数者纳入对照组。

每个编号的治疗方案都被单独放入不透明密封的信封里。

治疗师按照编号顺序打开，依据相应的治疗方案进行治疗。

负责记录的评估人员不知道分组，执行数据分析的人员不参与研究的设计和具体临床实施。

本研究通过泉州市中医院医学伦理委员会伦理审批伦理审批号。

腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响脑卒中论文。

观察组在对照组治疗基础上加腹部透灸，依从性和配合性良好自愿参与本试验并签署知情同意书。

排除标准既往对艾灸治疗有过敏反应者有严重感觉功能障碍认知功能障碍痴呆及精神病史者合并有心肾等严重脏器疾病者艾灸部位皮肤损伤破溃，或有出血倾向传染性疾病者。

剔除脱落中止标准无法坚持艾灸治疗者疗程不足，中途退出者治疗过程中出现病情加重恶化或新发其他疾病者研究进程中发生不良反应如烫伤感染者。

核心稳定性主要取决于核心肌群的功能，因此如何更好地促进脑卒中患者核心肌群功能的恢复显得尤为重要。

灸法作为中医特色和多裂肌值低于健侧，。

治疗后观察组不同动作患侧腹横肌和多裂肌值均较对照组高，两组健侧腹横肌和多裂肌值相当。

见表表。

表两组脑卒中患者般资料比较表两组脑卒中患者治疗前后从坐到站腹横肌多裂肌值比较表两组脑卒中患者治疗前后健侧迈步腹横肌多裂肌值比较表两组脑卒中患者治疗前后患侧迈步腹横肌多裂肌值比较两组患者治疗前后不同动作腹横肌多裂肌值比较治疗前两组患者各个动作同侧腹横肌多裂肌值比较，差异无统计学意义，具有可比性。

腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响脑卒中论文每组需要样本例，两组共例。

按照患者就诊顺序，从随机数字表中第行第列由左向右，连续抽取个随机数字，分别与个编号相对应，若相应编号的随机数字为偶数者纳入观察组，奇数者纳入对照组。

每个编号的治疗方案都被单独放入不透明密封的信封里。

治疗师按照编号顺序打开，依据相应的治疗方案进行治疗。

负责记录的评估人员不知道分组，执行数据分析的人员不参与研究的设计和具体临床实施。

本研究通过泉州市中医院医学伦理委员会伦理审批伦理审批号。

腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响脑卒中论文公司分别于治疗前后检测患者从坐到站健侧迈步患侧迈步个动作双侧腹横肌多裂肌均方根值中位频率。

测试前，选取专用的砂片对电极所贴位臵皮肤表面进行打磨，并用医用乙醇棉球擦拭，除去皮肤角质层，减少干扰因素的影响。

参考表面肌电图诊断技术临床应用定位，将通道的电极片分别贴放于双侧腹横肌髂前上棘内侧左，右和多裂肌棘突旁开左，右。

每个电极轴与肌束的方向平行。

核心稳定性主要取决于核心肌群的功能，因此如何更好地促进脑卒中患者核心肌群功合正态分布者组内比较采用配对样本检验，组间比较采用两独立样本检验，不符合者使用秩和检验计数资料采用检验属于重复测量资料的数据，先检验是否符合球形假设，若满足球形检验采用主体内效应检验，不满足则进行多变量方差分析或对自由度进行调整。

以为差异有统计学意义。

结果两组患者般资料比较观察组例，脱落例，例因突发心肌梗死而中止治疗，另例因经济条件自动退出而脱落对照组例，脱落例，例因治疗过程中再发脑血管意外中止治疗，另例因疗程不足出院而脱落。

最终完成例，每组例。

两治疗。

操作患者取仰卧位，充分暴露腹部，将个艾段直径长点燃后均匀放入艾灸箱中，将艾灸箱平稳地臵于腹部以神阙穴为中心，覆盖范围为直径约，用滤布将箱体周及灸箱顶部覆盖。

灸至患者施术部位的皮肤潮红均匀汗出为宜，连续灸约，每天次，每周次，共治疗周。

若温热感不足，可撤掉滤布及打开灸箱盖若出现灼痛感，可调整灸箱与腹部皮肤的距离将毛巾折叠臵于灸箱上下两端以垫高灸箱来降低温度。

疗效观察观察指标主要结局指标表面肌电图采用型表面肌电图加拿大治法的种，可疏经通络温通气血，具有作用持久操作简便安全性高等优势。

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临床资料般资料病例来源于年月至年月于泉州市中医院针灸康复科住院的脑卒中患者。

根据计算样本量，当，根据预试验从坐到站患侧腹横肌均方根值推算，总体标准差，容许误差，计算得，按的脱落率，最终得出每组需要样本例，两组共例。

按照患者就疗前后，从坐到站健侧迈步，两组患侧腹横肌和多裂肌值均低于健侧患侧迈步，两组双侧腹横肌和多裂肌值相当。

治疗后两组各个动作双侧腹横肌和多裂肌值均较治疗前升高且观察组双侧腹横肌和多裂肌值均较对照组高。

纳入标准符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南和中国脑出血诊治指南诊断标准，所有患者均为首次发病，且经或诊断为幕上卒中者年龄岁病程周个月平衡量表评分分步行功能分级级患者神志清楚，般状况良患者性别年龄病程发病类型般资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表。

两组患者治疗前后不同动作腹横肌多裂肌值比较治疗前两组患者各个动作同侧腹横肌多裂肌值比较，差异无统计学意义，具有可比性，且患侧值低于健侧，。

治疗后两组不同动作双侧腹横肌和多裂肌值均较治疗前升高从坐到站，观察组双侧腹横肌与多裂肌值相当，对照组患侧腹横肌和多裂肌值低于健侧健侧迈步，两组双侧腹横肌与多裂肌值相当患侧迈步，两组患侧腹横腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响脑卒中论文蓝，阮传亮基于表面肌电图探讨腹部透灸法对脑卒中患者核心肌群功能的影响中国针灸，。

平衡量表评分，用于脑卒中患者平衡功能评估，包括坐位起立站立转身双足交替踏台阶和单腿站立等个项目，总分分。

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