伤症状上的作用有待进步验证。

围生期丧失家庭值得引起临床关注，应当为其提供切实有效的试验干预前后评估时间跨度比较短，且该指标仅涉及项研究，根据量表不同进行亚组分析，其中项研究，采用的量表发现，相比于对照组，干预组能够降低悲伤水平而另篇选择量表进行评估的研究显示两组差异无统计学意义。

敏感性分析结果显示，čć等的研究是异质性的重要来源，对合并结果的影响很大。

有研究显示，随着时间推移，悲伤支持干预对悲伤症状的有效性会更加明显。

因此还需要更多高质量及进行长期随访的文献进步验证。

研究局限性和未来的研究展望本悲伤支持对围生期丧失家庭焦虑抑郁悲伤症状的影响护理职称论文持能够有效缓解围生期丧失家庭的焦虑抑郁情绪，分析原因可能是悲伤支持能够通过咨询认知行为疗法改变个体的认知。

年美国预防工作小组发现咨询包括认知行为疗法是预防产后抑郁最有效的方式，哀悼仪式等活动促进丧失者的情感宣泄，这些方式都是从个体内在认知角度帮助其逐渐接受围生期丧失的现实提供信息支持是在医疗层面上给予了围生期丧失者可靠的支持，这与以往的研究结果，致家庭支持对于丧失者来说是最重要的情感支持来源，通过增强家人对产妇的理解和支持，能够缓解产妇的图。

图悲伤支持较常规护理对抑郁影响的森林图图悲伤支持对抑郁的影响的亚组分析悲伤支持对围生期丧失家庭悲伤症状的影响项研究，评价了悲伤支持对悲伤症状的干预效果，共计例。

进行异质性分析后显示研究间异质性较大采用随机效应模型合并进行分析，合并效应结果显示，干预组和对照组之间差异无统计学意义，。

见图。

对异质性来源进行分析，篇文献采用量表单独进行描述，结果显示对照组和干预组间差异无统计学意义。

篇文献，采用量表，合并，每项研究排除后对异质性和的影响不大悲伤症状在移除等的研究后，异质性明显下降，从降为，从变为，值从变为。

敏感性分析的具体结果见表表。

表焦虑敏感性分析结果表抑郁敏感性分析结果表悲伤敏感性分析结果讨论文献质量本研究纳入了项随机对照研究，样本量合计例，篇文献的质量等级均为级。

图悲伤支持对焦虑的影响的亚组分析悲伤支持对围生期丧失家庭抑郁的影响项研究，评价了悲伤支持对抑郁的影响，共计例。

各研究结果异质性较大，文献筛选和质量评价文献由名研究成员严格按照纳入和排除标准独立进行筛选，当出现意见不致的情况进行讨论，或由第名研究人员进行判断和评价。

名研究者使用风险偏倚评估工具对纳入的随机对照研究进行文献质量评价，内容包括随机序列的产生分配隐藏所有研究参与者和人员均采用盲法结果评估的盲法结果数据完整性选择性报告研究结果和其他偏倚个方面。

如果纳入的研究完全符合标准，发生偏倚的风险低，质量评级为如果部分满足上述标准，发生偏倚的风险为中度，质量克抑郁量表爱丁堡产后抑郁量表抑郁自评量表简易症状量表评价悲伤采用复杂性哀伤量表，德州悲伤量表，评价中英文文献。

排除标准研究对象伴有严重的精神疾患或并发症将悲伤支持与其他干预措施相结合进行综合干预的研究文献提供的数据缺失，无法纳入进行分析分组不合理重复发表风险偏倚评估等级为。

文献检索策略文献检索由名研究人员独立进行。

检索英册资料库。

检索中文数据库包括中国知网万方数据库维普数据库中国生物医学文献数据库。

中文检索词为悲伤支持哀伤辅导哀伤护理随机对照试验随机分配随机分组。

检索时间为从建库到年月日，采用主题词和自由词相结合的方式进行检索，并通过查阅参考文献列表追溯和补充相关文献，以保证查全率。

悲伤支持对围生期丧失家庭焦虑抑郁悲伤症状的影响护理职称论文。

结果纳入研究的般情况初步检索共获得文献篇，其中中文文献篇，英文取，并交叉核对。

资料与方法文献纳入和排除标准文献的选择采用原则。

纳入标准研究设计为随机对照试验研究对象年龄岁，经历了围生期丧失流产胎儿畸形死胎新生儿死亡等的妇女配偶或其他家庭成员干预组采取各种形式的悲伤支持方式，干预的方式时间频率次数不限，对照组进行常规护理和心理健康教育结局指标包括但不限于焦虑抑郁悲伤。

焦虑抑郁采用综合医院焦虑抑郁量表焦虑自评量表简易症状量表贝克抑郁量表爱丁堡产后抑郁量表抑郁自评量表简易症状量表评价悲伤采后对异质性和的影响不大悲伤症状在移除等的研究后，异质性明显下降，从降为，从变为，值从变为。

敏感性分析的具体结果见表表。

表焦虑敏感性分析结果表抑郁敏感性分析结果表悲伤敏感性分析结果讨论文献质量本研究纳入了项随机对照研究，样本量合计例，篇文献的质量等级均为级。

文献筛选和质量评价文献由名研究成员严格按照纳入和排除标准独立进行筛选，当出现意见不致的情况进行讨论，或由第名研究人员进行判断和评价。

名研究者使用悲伤支持对围生期丧失家庭焦虑抑郁悲伤症状的影响护理职称论文文数据库包括临床对照试验注册资料库。

检索中文数据库包括中国知网万方数据库维普数据库中国生物医学文献数据库。

中文检索词为悲伤支持哀伤辅导哀伤护理随机对照试验随机分配随机分组。

检索时间为从建库到年月日，采用主题词和自由词相结合的方式进行检索，并通过查阅参考文献列表追溯和补充相关文献，以保证查全率。

悲伤支持对围生期丧失家庭焦虑抑郁悲伤症状的影响护理职称论文法上的控制存在不足，篇文献的研究质量均为级。

具体的文献方法学质量评价见结果图图。

资料与方法文献纳入和排除标准文献的选择采用原则。

纳入标准研究设计为随机对照试验研究对象年龄岁，经历了围生期丧失流产胎儿畸形死胎新生儿死亡等的妇女配偶或其他家庭成员干预组采取各种形式的悲伤支持方式，干预的方式时间频率次数不限，对照组进行常规护理和心理健康教育结局指标包括但不限于焦虑抑郁悲伤。

焦虑抑郁采用综合医院焦虑抑郁量表焦虑自评量表简易症状量表组亚组分析研究间均异质性均较小，使用固定效应模型分析。

见图。

图悲伤支持较常规护理对抑郁影响的森林图图悲伤支持对抑郁的影响的亚组分析悲伤支持对围生期丧失家庭悲伤症状的影响项研究，评价了悲伤支持对悲伤症状的干预效果，共计例。

进行异质性分析后显示研究间异质性较大采用随机效应模型合并进行分析，合并效应结果显示，干预组和对照组之间差异无统计学意义，。

见图。

对异质性来源进行分献篇。

剔除重复文献篇，阅读文章标题和摘要后初步筛选出文献篇，进步阅读全文后，最终纳入文献篇其中英文文献篇，中文文献篇，文献筛选流程图见图。

纳入分析的篇文献发表于年年，样本量共计例，其中干预组例，对照组例，文献的基本特征见表。

表纳入文献的基本特征图文献筛选流程图方法学质量评价采用风险偏倚评估工具对纳入的随机对照研究进行严格的质量评价。

由于本研究的干预措施无法做到对研究对象和研究者盲法，故纳入的研究在盲复杂性哀伤量表，德州悲伤量表，评价中英文文献。

排除标准研究对象伴有严重的精神疾患或并发症将悲伤支持与其他干预措施相结合进行综合干预的研究文献提供的数据缺失，无法纳入进行分析分组不合理重复发表风险偏倚评估等级为。

文献检索策略文献检索由名研究人员独立进行。

检索英文数据库包括临床对照试验注风险偏倚评估工具对纳入的随机对照研究进行文献质量评价，内容包括随机序列的产生分配隐藏所有研究参与者和人员均采用盲法结果评估的盲法结果数据完整性选择性报告研究结果和其他偏倚个方面。

如果纳入的研究完全符合标准，发生偏倚的风险低，质量评级为如果部分满足上述标准，发生偏倚的风险为中度，质量评级为完全不满足以上标准，发生偏倚的风险高，质量评级为，不纳入本研究进行分析。

数据提取在仔细阅读文献后，名研究人员按照统的资料提取表各自进行数据提析，篇文献采用量表单独进行描述，结果显示对照组和干预组间差异无统计学意义。

篇文献，采用量表，合并进行亚组分析结果显示为，。

见图。

图悲伤支持较常规护理对悲伤症状影响的森林图图悲伤支持较常规护理对悲伤症状的影响的亚组分析敏感性分析敏感性分析是用于判断单个研究对合并结果所产生的影响。

采用逐排除各个研究的方法来进行敏感性分析，结果发现，在焦虑指标上，等的研究被排除时，从降为，从变为对于抑郁指标，每项研究排悲伤支持对围生期丧失家庭焦虑抑郁悲伤症状的影响护理职称论文分析悲伤支持对围生期丧失家庭抑郁的影响项研究，评价了悲伤支持对抑郁的影响，共计例。

各研究结果异质性较大采用随机效应模型合并分析。

结果显示，悲伤支持能够降低围生期丧失家庭抑郁水平，合并效应具有统计学意义，。

见图。

其中篇研究中采用量表单独进行描述，结果显示干预组和对照组的抑郁自评量表结果差异有统计学意义。

篇文献，采用，篇研究采用篇研究采用各自合并进行亚组分析，分析结果依次为，悲伤支持措施。

方面可以调动和改变个体的认知，通过增强个体心理内在资源和动力克服此次创伤事件另方面，医护人员和家属要提供充分的支持，也可以从具有相似经历的同伴层面出发，从外部医院家庭同伴增强社会支持，给予围生期丧失者心理安慰，从而促进此类人群的心理健康和康复。

对于围生期丧失家庭悲伤支持的具体干预内容方式频率时间等尚无准确的定论，悲伤支持有效性的时间还需要今后进行长期的干预和随访研究，为悲伤支持心理干预策略的临床实