模型由护士长医生及护士共同带教护生，并基于模型带教能使护生更好地掌握理论和操作知识。

护生行为层的评估本研究结果显示，观察组护生临床实践行为总分及运用理论知识专业角色和角色发展自我导向学习行为临床技能沟通交流应用护理程序等维度得分均明显高于对照组，其可能得益于基于模型带教。

因其使护生在临床带教情境个场中依次体验护理管理者医生护士种不同角色的工作内容工作思维工作态度及与病人的沟通方式，加之日常反思，使其全方位明白护理工作的价值和意义，提高对护理专业角色和发展的认识基于模型带教对护生临床实习效果的影响医护实习论文跟护士长晨间查房，直接运用管理者的管理水平和领导力新护士微信答疑，提供轻松学习环境等，使护生习得临床所需专业知识技能和态度，基本满足绝大部分护生临床实习需求有关。

护生学习层的评估本研究结果显示，观察组护生考试成绩明显高于对照组。

其可能与传统带教倾向于护生自觉学习，基于模型带教更侧重于引导互动自主内化学习有关。

护生通过创始场跟医实践使其体验到医学生实习流程，了解医生诊疗思路和方法，明白医生日常诊疗工作内容，理解日常护理要点，能从检验或检验计数资料和等级资料统计描述采用百分比，组间比较采用χ检验或确切概率法。

取双侧作为检验水准。

结果两组护生满意率比较反应层满意率非常满意人数满意人数总人数，两组护生总体满意率及其各条目满意率比较差异均具有统计学意义。

见表。

表两组护生满意率比较单位人两组护生理论操作成绩比较学习层，见表两组护生临床实践行为比较行为层除明确病人权利与义务和应用护理程序维度差异无统计学意义外，其余维度比较差异均有统计学意义明护生对自身临床表现越满意，量表系数为，内容效度指数为，信效度良好。

考核方法依参考文献和科室带教经验制定考核评分标准，总分，理论考试分操作考试分，其中理论考试由护士长查房提问带教老师每周提问出科查房及笔试构成，分值比例为∶∶∶。

实习效果评价反应层研究者自行设计实习护生满意度调查表评估护生对带教模式的喜好程度，包括教学内容教学条件带教时间安排带教方式带教老师和科室氛围共方面，采用级评分法，分分别表示非常不带教情境设计理论基础模型知识转化个阶段呈螺旋式上升，具体为创始场对应社会化，侧重通过个人观察模仿和亲身实践等非语言方式分享隐性知识，是隐性知识向隐性知识转化过程对话场对应外在化，强调借助隐喻类比概念等方式将隐性知识转化为用语言表达的显性知识，既隐性知识向显性知识转化过程系统化场对应组合化，要求个体运用规范化系统化的语言将积累的知识进行分析整理归纳后，应用各种媒介和知识载体呈现，是显性知识向显性知识转化过程练习场对应内隐化，利动的话，肠子很容易粘起，造成肠粘连，不利于术后康复，病人依从性明显改善。

反思日记要求护生每天下班及时记录当天所见所学所思所感等内容。

对象与方法调查对象便利选取年月年月在福州市级甲等综合性医院肝胆外科实习个月周的名护生为研究对象，将年月年月的护生作为对照组，年月年月护生作为观察组，每组人。

纳入标准无实习经历，实习时间个月全日制专科及以上学历具备正常语言理解能力且无精神障碍史知情同意并自愿参与本研究。

排除标准在其他科室经历模理总带教简称总带教安排带教老师进行日常责任制护理，每周参加总带教组织的胆石症肝脓肿肝外伤肝癌相关案例讨论。

观察组采用基于模型带教，具体如下。

基于模型带教对护生临床实习效果的影响医护实习论文。

创始场情境为医护联合师徒制。

总带教对护生入科教育中介绍临床工作的规章制度护理教材期刊病历医嘱演示文稿讲课交流等为显性知识，跟带教老师习得各项护理操作的步骤和技巧，感知带教老师临床经验护理意识应急能力和观察力等为隐性知识。

而后分对话场对应外在化，强调借助隐喻类比概念等方式将隐性知识转化为用语言表达的显性知识，既隐性知识向显性知识转化过程系统化场对应组合化，要求个体运用规范化系统化的语言将积累的知识进行分析整理归纳后，应用各种媒介和知识载体呈现，是显性知识向显性知识转化过程练习场对应内隐化，利用实践达到知识内化和自我超越，为显性知识向隐性知识转化过程。

见图。

对象与方法调查对象便利选取年月年月在福州市级甲等综合性医院肝胆外科实习个月周的名护生为研究对象，将年月模式的喜好程度，包括教学内容教学条件带教时间安排带教方式带教老师和科室氛围共方面，采用级评分法，分分别表示非常不满意不满意般满意非常满意，得分越高说明护生对模型带教越满意。

经检验，量表系数为，具有良好信度。

学习层采用护生实习理论考试和操作考试成绩评估知识及技能掌握程度。

行为层采用邓仁丽等编制的护理本科生临床实践行为评价表评估护生临床实践行为的改变程度。

由运用理论知识个条目专业角色和角色发展个条目基于模型带教对护生临床实习效果的影响医护实习论文型带教外出学习休假者。

观察组护生年龄岁，对照组护生年龄岁，两组护生年龄性别和文化程度比较差异均无统计学意义，具有可比性。

见表。

表两组护生基本资料比较方法对照组采用传统带教，即入科当天护生经护士长介绍熟悉科室环境和规章制度，跟班护理总带教简称总带教安排带教老师进行日常责任制护理，每周参加总带教组织的胆石症肝脓肿肝外伤肝癌相关案例讨论。

观察组采用基于模型带教，具体如下。

基于模型带教对护生临床实习效果的影响医护实习论文用下班时间每天轮流答疑，总带教负责监督，必要时采用比喻类比的方式对知识点形象讲解。

如护生提出该如何指导肝癌开腹切除术后病人自觉进行早期活动呢新护士的指导告知病人早期活动是有利于胃肠蠕动恢复防止肠粘连肠梗阻有利于呼吸和改善下肢血液循环等意义，所以是非常必要的。

但护生发现绝大多数病人因腹部切口疼痛，依从性差。

总带教则以面条为例进行指导，具体为您煮过面条吗面条放到水里，要是不用筷子搅它，很快就粘在起，是吧您这时候的肠子就像面条，躺在床上不学生坚韧人格与专业承诺的相关性研究中国实用护理杂志，唐萍，任洪艳护理临床教师分钟教学法训练成效探讨重庆医学，李继华，李秋燕，陈佩云实习护生对临床实习环境的评价与分析护理学报，肖红著，吴疆患者对护患纠纷的认知调查护理学杂志，乐虹当代医患关系及纠纷防控新思维北京科学出版社，李继平，魏毅，黄丹莉护理学本科专业认证中临床实践能力培养的问题及建议中华护理教育，陈成，钱红英医护联合带教在护生临床实习中的价值教育教学论坛，徐浩岚本科实习护配带教老师，安排护生跟护士长岗位工作，实习第周跟医实践，即护生选择需次日手术的种疾病，穿着医生白大褂跟病人所在医疗组手术查房诊疗疑难病例讨论等日常工作其余时间跟带教老师进行日常责任制护理。

期间要求带教团队成员在带教过程中注意与病人沟通的非言语方式并主动分享工作经验。

对话场情境为近同伴教学反思日记。

近同伴教学是种高年级学生暂时承担起辅导低年级学生的教学方法。

入科当天，总带教将名新护士作为辅导护生的高年级学生，与护生组建微信群，新护士利年月的护生作为对照组，年月年月护生作为观察组，每组人。

纳入标准无实习经历，实习时间个月全日制专科及以上学历具备正常语言理解能力且无精神障碍史知情同意并自愿参与本研究。

排除标准在其他科室经历模型带教外出学习休假者。

观察组护生年龄岁，对照组护生年龄岁，两组护生年龄性别和文化程度比较差异均无统计学意义，具有可比性。

见表。

表两组护生基本资料比较方法对照组采用传统带教，即入科当天护生经护士长介绍熟悉科室环境和规章制度，跟班护自我导向的学习行为个条目明确病人的权利和义务个条目临床技能个条目沟通交流个条目和应用护理程序个条目共个维度个条目组成，分依次表示从不如此很少如此偶尔如此常常如此总是如此，总分越高说明护生对自身临床表现越满意，量表系数为，内容效度指数为，信效度良好。

带教情境设计理论基础模型知识转化个阶段呈螺旋式上升，具体为创始场对应社会化，侧重通过个人观察模仿和亲身实践等非语言方式分享隐性知识，是隐性知识向隐性知识转化过程生专业承诺和职业倦怠的状况及其关系分析重庆医学，茅越丽，项娴静，黄瑶，等护生临床实习现状与影响因素研究进展上海护理，谢海英，孔悦，余标君，谢莉萍，冯燕基于模型带教对护生临床实习效果的影响研究全科护理，。

考核方法依参考文献和科室带教经验制定考核评分标准，总分，理论考试分操作考试分，其中理论考试由护士长查房提问带教老师每周提问出科查房及笔试构成，分值比例为∶∶∶。

实习效果评价反应层研究者自行设计实习护生满意度调查表评估护生对带教基于模型带教对护生临床实习效果的影响医护实习论文克如何做好培训评估柯氏级评估法奚卫华，林祝君，等译北京机械工业出版社，詹凤基于模型的组织行为学教学方法探析赤峰学院学报自然科学版，翟成娟，张伟，曹涌临床教学法在心胸外科教学中的应用护理研究，黄群爱，王雪华，刘宇，等临床路径教学法在外科护理实践教学中的应用全科护理，邓仁丽，朱丹，钟跃琴护理本科生临床实践行为评价表的编制中国实用护理杂志，吕桂云，邱香兰护生专业承诺之研究护理研究，冯颖君，陈沁，岑慧红，等护理专业及时作出正性评价和反馈，使护