性方面具有定劣势。

为了评估与在中重度颈动脉狭窄检测方面的应用价值，本院以为金标准开展本次研究，现将具体情况总结于后文。

颈部和对中重度颈动脉狭窄的诊断价值论文。

表颈动脉斑块质地评估结果对比讨论颈动脉狭窄为脑梗死的项主要诱因，亦为脑梗死的独立危险因素。

颈动脉狭窄以颈动脉粥样硬化性病变为基础。

血液中胆固醇沉积于颈动脉的内膜处，可致内膜增厚，逐渐形成斑块，继而在斑块破溃颈动脉内皮功能损伤炎性反致性最高及两项联合检查的灵敏度分别为，特异度分别为，准确度分别为，阳性预测值分别为，阴性预测值分别为，种检查以上诊断效能均无显著差异均及两项联合检查的受试者工作曲线的曲线下面积分别为或，提示种检查均具有中等应用价值及两项联合检查与在中重度颈动脉狭窄患者的位臵定位颈动脉狭窄程度颈动脉斑块质地的判断比较方面，无显著差异均。

结论对于中重度颈动脉狭窄的诊断效果均与金标准具有致性，且联合检查的致性更高，更具应用价值。

关键词多普勒数字减影血管造影术超声检查颈动脉疾病颈动脉狭窄是临床上常见的种脑血管系统病变，主要是由于颈动脉发生粥样硬化导致管腔内形成粥样硬化斑块，斑块附着于颈动颈部和对中重度颈动脉狭窄的诊断价值论文，标准评估，以狭窄程度为轻度狭窄，以狭窄程度为中度狭窄，以狭窄程度为重度狭窄，以狭窄程度为动脉闭塞。

研究方法全部患者均在本院接受检查，以检查结果为金标准。

计算及两项联合检测结果与金标准间的致性及检测效能指标灵敏度特异度准确率阳性预测值阴性预测值以受检者工作特征曲线，曲线分析种检测的应用价值。

分析种检测所得颈动脉狭窄位臵程度斑块质地结果与金标准间的差异性。

统计学处理与标准本次研究以。

等级数据以分析。

计数资料以百分率表示，比较采用卡方检验。

致性具有致性，为基本不致。

曲线以曲线下面积，作为应用价值评估参数，为较低应用价值，为中等应用价值，为较高应用价值。

为差异有统计学意义。

颈部观察标准斑块内部可见丰富脂质影，值为软斑斑块内部可见高密度钙化影，值为硬斑斑块内部可见钙化脂质混合影，值为为混合斑块。

颈动脉狭窄程度标准依据北美有症状颈动脉内膜切除术试验，标准评估，以狭窄程度为轻度狭窄，以狭窄程度为中度狭窄，以狭窄程度为重度狭窄，以狭窄程度为动脉闭塞。

表及两项联合诊断准要课题。

数字减影血管造影术，为颈动脉狭窄诊断的金标准，能够准确检测颈动脉狭窄的程度，判断颈动脉斑块的性质，但由于其为有创性检查，因此不可作为常规检查手段或筛查方法应用。

彩色多普勒超声检查，能够良好地观察颈动脉血流情况，且具有无创重复性好定位准确等优势，但其对颈动脉狭窄程度与斑块性质的评价方面尚有所欠缺。

颈部计算机断层血管摄影术，为目前临床应用较为广泛的颈动脉狭窄检测手段，具有较高的准确性，但需应用对比剂，且在评估斑块的成分与稳定性方面具有定劣势。

为了评估与摘要目的研究颈部彩色多普勒超声检查与计算机断层血管摄影术对中重度颈动脉狭窄的诊断价值。

方法选择我院行数字减影血管造影术的例疑似颈动脉狭窄，接受及两项联合检查患者，以为金标准，对以上种方法的诊断结果进行综合比较。

结果及两项联合检查结果与比较均具有致性，均，提示以上种检查均能达到的诊断效果，其中两项联合检查与致性最高及两项联合检查的灵敏度分别为，特异度分别为，准确度分别为，阳性预测值分别为，阴性预测值分别为，种检查以上诊断效能均无显著差异均及两项联合检查的受试者工作曲线的曲线下面积分别为或，提示种检查均具有中等应用价值脉狭窄检测中的应用中国和杂志，孙锐，齐尧，梅丽霞颈部彩超在诊断缺血性脑血管病中的应用价值中国医药指南，富鹏，任静华颈部血管超声血管造影在颈动脉狭窄病变检测中的应用医疗装备，宋佳成，余静，鲁珊珊，等血管成像评估中重度颈动脉狭窄患者斑块厚度及性质与急性脑血管事件的相关性中华老年心脑血管病杂志，唐文杰，高鹏，王亚冰，等颈动脉次全闭塞患者支架臵入术效果分析中国脑血管病杂志，陶志伟经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄的诊断价值研究心脑血管病防治，张冬冬，武剑，张梅脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素分析中国医师进修杂志，王耀，朱启云，李光布例脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂分析中华全科医学，任全刚，崔春燕，刘岳峰脑梗死患者颈流充盈状态能够准确评估斑块的大小位臵，并可判断斑块是否存在溃疡及其质地，在测量颈动脉狭窄程度方面具有较高的准确性。

其最主要优势为通过彩色血流显像详细观察颈动脉狭窄引起的血流动力学变化。

检测时需经肘静脉注入造影剂，与相比安全性更高，不良反应较少，但不适用于对造影剂过敏以及合并肾功能不全的患者。

具有扫描迅速，成像快，辐射剂量低等优势。

与相比，虽然需要注射对比剂，但其准确性更高。

不仅能够准确定位动脉狭窄位臵测量狭窄程度，并且能够对颈动脉管壁进行清晰显像，从而能够更为直观准确地显示斑块的大小质地及是否存在破溃与结构不稳定等问题。

本研究结果表明，及两项联合诊断中重度颈动脉狭窄结果与诊断结果均具有致性，但两项，扫描仪检测，容积，探测仪为排。

颈部和对中重度颈动脉狭窄的诊断价值论文。

表颈动脉斑块质地评估结果对比讨论颈动脉狭窄为脑梗死的项主要诱因，亦为脑梗死的独立危险因素。

颈动脉狭窄以颈动脉粥样硬化性病变为基础。

血液中胆固醇沉积于颈动脉的内膜处，可致内膜增厚，逐渐形成斑块，继而在斑块破溃颈动脉内皮功能损伤炎性反应等因素的共同作用下形成血栓或斑块逐渐增大，而导致颈动脉管腔发生闭塞，引发脑梗死，。

有研究表明，临床上约有的颈动脉狭窄患者发生脑梗死。

与健康人群比较，中重度颈动脉狭窄患者的脑梗死发生风险可升高倍左右，。

因此，目前临床上已经将颈动脉狭窄的检测作为脑梗死风险评估的项重要参考指标。

斑块的形态质地等特分析中国脑血管病杂志，陶志伟经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄的诊断价值研究心脑血管病防治，张冬冬，武剑，张梅脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素分析中国医师进修杂志，王耀，朱启云，李光布例脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂分析中华全科医学，任全刚，崔春燕，刘岳峰脑梗死患者颈动脉彩超诊断颈动脉粥样硬化的临床价值分析北京医学，于瑞娜，张喜梅，李燕，等超声造影评估颈动脉斑块稳定性与脑梗死的相关性研究中国实用神经疾病杂志，相波，丁晓洁，王晓青，等对脑梗死伴颈动脉狭窄患者脑血流动力学改变评估作用中国和杂志，韩新生，钱伟军，徐建可，等层螺旋检测颈动脉斑块和狭窄与前循环缺血性脑卒中的关系中华老年心脑血管病杂志，袁嘉，勇强，张蕾颈部和对中重度颈动脉狭窄的诊断价值论文动脉彩超诊断颈动脉粥样硬化的临床价值分析北京医学，于瑞娜，张喜梅，李燕，等超声造影评估颈动脉斑块稳定性与脑梗死的相关性研究中国实用神经疾病杂志，相波，丁晓洁，王晓青，等对脑梗死伴颈动脉狭窄患者脑血流动力学改变评估作用中国和杂志，韩新生，钱伟军，徐建可，等层螺旋检测颈动脉斑块和狭窄与前循环缺血性脑卒中的关系中华老年心脑血管病杂志，袁嘉，勇强，张蕾，等常规血管超声与微血管成像技术诊断颈动脉狭窄的对比研究中国循环杂志，张圆圆，孟秀君，田沈，等颈部彩色多普勒超声血管成像与数字减影血管造影诊断颈内动脉狭窄斑块形态及溃疡的准确性比较中国全科医学，薄小波，施晓星，刘猛颈部和对中重度颈动脉狭窄的诊断价值心血管康复医学杂志性，结果表明比较均未见显著差异提示及两项联合检测能够较为准确地测定中重度颈动脉狭窄的程度定位狭窄的位臵判断斑块质地。

综上所述，具有无创重复性良好等优势，但其准确性相对偏低，因此其适用于颈动脉狭窄的筛查。

虽然因需要注射对比剂在定程度上限制了其应用范围，但对于大多数患者来说安全性较高，并且其在颈动脉内狭窄定位及斑块大小特征判断等方面均具有较高的准确性与灵敏性，对于明确斑块的稳定性及进步治疗方案的选择中均具有重要参考作用。

与在中重度颈动脉狭窄的检测中均具有独特优势，临床应用时可根据实际需要进行选择，联合分析两者检测结果能够有效提高狭窄程度斑块特征评价的准确性。

参考文献段新平，张俊英，郭文博颈部血管彩超和在脑梗死患者颈。

通过曲线分析得知，及两项联合检测曲线的分别为，或，提示种检测方式对于中重度颈动脉狭窄均具有中度应用价值。

为了详尽分析检测结果与金标准间的差异，本研究分别对比了及两项联合检测中重度颈动脉狭窄程度位臵质地的结果与金标准检测结果间的差异性，结果表明比较均未见显著差异提示及两项联合检测能够较为准确地测定中重度颈动脉狭窄的程度定位狭窄的位臵判断斑块质地。

综上所述，具有无创重复性良好等优势，但其准确性相对偏低，因此其适用于颈动脉狭窄的筛查。

虽然因需要注射对比剂在定程度上限制了其应用范围，但对于大多数患者来说安全性较高，并且其在颈动脉内狭窄定位及斑块大小特征判断等方面均具有较高的准合诊断结果的致性显著高于。

张圆圆等研究认为，对于中重度颈动脉狭窄诊断的灵敏度为。

本研究结果表明，对于中重度颈动脉狭窄诊断的灵敏度为，准确度为，与张圆圆等的研究结果相符。

而两项联合检测的灵敏度则可达，其准确度则可高达的灵敏度为，