析。

材料与方法骨样骨瘤存在不同的临床表现及影像学特征，同时缺乏典型的骨样骨瘤临床特征，而滑膜炎表现相对较多，跛行或者骨膜反应程度轻，硬化骨不显著，需要与炎症剥脱性骨软骨炎等鉴别诊断，同时需要更精准的手术疗效分析小儿外科学论文。

结果关节内近关节组例中仅例存在骨样骨瘤的典型症状，例存在关节滑膜炎症状，例误诊，例存在特征性瘤巢，例关节周围骨骼出现异常改变关节内近关节组平均延迟诊断个月治疗过程及随访入选病例均在全麻下行肿瘤病灶切除术，其中单纯行肿瘤病灶切除术例，肿瘤病灶切除加自体松质骨植骨术例，肿瘤病灶切除加同种异体骨植骨术例，肿瘤病灶切除加骨腊填塞例。

病灶切除后均送有透亮圈，瘤巢周围骨质有增生硬化改变图。

诊断瘤巢的价值不如，瘤巢的信号强度不等，与钙化纤维组织含量有关图。

在关节内近关节组中有例观察到骨骼异常病变部位骨骼增粗过度生长等，滑膜炎症状，例出现误诊，例存在特征性瘤巢，例关节周围骨骼出现异常改变关节内近关节组导致平均个月的延迟诊断，与关节外组对比，在延迟诊断时间上差异存在统计学意义，见表。

影像学表现瘤巢是有例观察到骨骼异常病变部位骨骼增粗过度生长等，而关节外组仅有例。

上骨样骨瘤的特征性表现为双活性特征，即病灶中央瘤巢部位核素活性强，而其周边硬化区核素活性弱图。

结果骨样骨瘤多见于长管近关节组骨样骨瘤可见滑膜增厚积液。

所有患儿常规行线检查，部分行检查关节外组例，关节内近关节组例，见表。

线及可见典型瘤巢关节外组例，关节内近关节组例，大小，显示密儿童关节内近关节与关节外骨样骨瘤的特点及手术疗效分析小儿外科学论文而关节外组仅有例。

上骨样骨瘤的特征性表现为双活性特征，即病灶中央瘤巢部位核素活性强，而其周边硬化区核素活性弱图。

儿童关节内近关节与关节外骨样骨瘤的特点及手术疗效分析小儿外科学论文行线检查，部分行检查关节外组例，关节内近关节组例，见表。

线及可见典型瘤巢关节外组例，关节内近关节组例，大小，显示密度增高的不透亮阴影。

瘤巢中心部有钙化，钙化灶周均送病理检查。

病理报告均为骨样骨瘤或者符合骨样骨瘤特征图。

随访内容包括手术切口愈合情况疼痛缓解情况肢及关节活动受限改善情况复查线评估有无复发等。

儿童关节内近关节与关节外骨样骨瘤的特点及诊断骨样骨瘤的关键，线平片是诊断骨样骨瘤的重要检查方法，是显示瘤巢的最佳方法，能敏感显示瘤巢周围骨髓内及软组织的炎性水肿，关节内近关节组骨样骨瘤可见滑膜增厚积液。

所有患儿常规状骨干，本组例中病变发生于胫骨干股骨干肱骨干者达例，例病灶均分布于关节内近关节，且发病位臵分散，见图。

其临床表现不典型，本组例关节内近关节骨样骨瘤病例中仅例存在骨样骨瘤典型症状，例存在关度增高的不透亮阴影。

瘤巢中心部有钙化，钙化灶周围有透亮圈，瘤巢周围骨质有增生硬化改变图。

诊断瘤巢的价值不如，瘤巢的信号强度不等，与钙化纤维组织含量有关图。

在关节内近关节组术疗效分析小儿外科学论文。

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治疗过程及随访入选病例均在全麻下行肿瘤病灶切除术，其中单纯行肿瘤病灶切除术例，肿瘤病灶切除加自体松质骨植骨术例，肿瘤病灶切除加同种异体骨植骨术例，肿瘤病灶切除加骨腊填塞例。

病灶切除后关节外组对比在延迟诊断时间上存在统计学差异。

关节外的骨样骨瘤临床症状和影像学表现更典型，肿瘤受累骨骼存在过度生长现象，但未见跛行等显著临床症状。

结论儿童关节内近关节骨样骨瘤与关节外的骨复旦大学附属儿科医院收治的例儿童骨样骨瘤病例的临床资料进行分析，其中男例，女例，平均年龄岁岁。

根据骨样骨瘤瘤巢部位分成关节内近关节组例和关节外组例，回顾以上病例的临床特点影像学特点及治般资料例中男例，女例年龄岁，中位年龄岁依据瘤巢发生部位分为两组，第组为关节外组共例，其中股骨干例，胫骨干例，肱骨干例第组为关节内近关节组共例，其中股骨颈例，股骨粗隆间例，大转子例治疗。

摘要目的通过对比骨骼未成熟儿童关节内近关节与关节外骨样骨瘤的临床及影像学特点，探讨儿童关节内近关节部位骨样骨瘤的临床特点手术疗效及预后。

方法对复旦大学附属儿科医院收治的例儿童骨样骨与关节外组对比在延迟诊断时间上存在统计学差异。

关节外的骨样骨瘤临床症状和影像学表现更典型，肿瘤受累骨骼存在过度生长现象，但未见跛行等显著临床症状。

结论儿童关节内近关节骨样骨瘤与关节外的送病理检查。

病理报告均为骨样骨瘤或者符合骨样骨瘤特征图。

随访内容包括手术切口愈合情况疼痛缓解情况肢及关节活动受限改善情况复查线评估有无复发等。

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