饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，小柴胡汤主之。

刘嘉湘运用疏利少阳法治疗肝癌经验肝癌论文气运动处即是枢机。

少阳受邪，枢机不利，阴阳失和，影响肝气疏泄之功，或肝郁气滞，日久化火伤阴或气滞痰瘀，邪毒内结或气郁湿滞，湿毒内蕴，日久成积。

所以少阳枢机在肝癌的发生发展变化中有着重要的枢纽作用。

基于少阳枢机识肝癌肝癌根据其临床特征在中医范畴多属于肝积癥瘕积聚鼓胀等范畴。

难经中宗必读积聚把攻补两大治法与癌病病程初中末有机结合，指出治积不能急于求成，可以屡攻屡补，以平为期。

故在扶正同时，配伍岩柏山慈菇蛇谷白花蛇舌草等抗肿瘤药，以消散癌肿。

同时加用山楂鸡内金谷麦芽大枣等健脾和胃之品，以防诸药碍胃。

刘老直以和解少阳为基础治法，患者定期复查，病情稳定，精神状态法同上。

诊治期间患者定期复查，病情稳定。

按少阳枢机不利在肝癌的发生发展中有着很重要的地位。

本医案中，邪在少阳，故刘师治疗上将和解少阳贯穿始终，方用小柴胡汤加减，以达疏利少阳气机之功。

柴胡为疏利少阳第要药，神农本草经言其有推陈致新之功，柴胡黄芩配伍，散清，恰入少阳，使少阳之邪得解。

肝处方柴胡，黄芩，太子参，生白术，茯苓，白芍，枸杞子，月札，绿萼梅，女贞子，旱莲草，蛇谷，山慈菇，岩柏，白花蛇舌草，生牡蛎，夏枯草，干蟾皮，炙鳖甲，金钱草，淮山药，天冬，鸡内金，生山楂，大枣。

剂，煎服法同上。

年月日就诊，患者肝癌术后年日以肝癌切除术后近年为主诉就诊。

年月日肝功能检查显示，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素，丙氨酸氨基转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶，谷氨酰基转肽酶，甲胎蛋白。

刻诊纳差，夜寐安，乏力，口干，舌红苔薄，脉小弦数。

辨证少阳不利，阴虚邪结。

治宜和解少阳，滋阴散结。

处方柴胡氨酸氨基转移酶，谷氨酰基转肽酶，甲胎蛋白。

刻诊纳差，夜寐安，乏力，口干，舌红苔薄，脉小弦数。

辨证少阳不利，阴虚邪结。

治宜和解少阳，滋阴散结。

处方柴胡，黄芩，北沙参，麦冬，川石斛，枸杞子，女贞子，白芍，月札，绿萼梅，蛇谷，重楼，龙葵，夏枯草有正气的亏损，故治疗上刘师以太子参白术茯苓扶助正气，以奋起抗邪合柴胡尚能转动少阳枢机，使脾气得运。

明代李中梓医宗必读积聚把攻补两大治法与癌病病程初中末有机结合，指出治积不能急于求成，可以屡攻屡补，以平为期。

故在扶正同时，配伍岩柏山慈菇蛇谷白花蛇舌草等抗肿瘤药，以消散癌肿。

同时加，白花蛇舌草，夏枯草，干蟾皮，炙鳖甲，生牡蛎，天冬，淮山药，金钱草，白鲜皮，鸡内金。

剂，煎服法同上。

诊治期间患者定期复查，病情稳定。

按少阳枢机不利在肝癌的发生发展中有着很重要的地位。

本医案中，邪在少阳，故刘师治疗上将和解少阳贯穿始终，方用小柴胡汤加减，以达疏利少刘嘉湘运用疏利少阳法治疗肝癌经验肝癌论文，黄芩，北沙参，麦冬，川石斛，枸杞子，女贞子，白芍，月札，绿萼梅，蛇谷，重楼，龙葵，夏枯草，生薏苡仁，岩柏，茵陈，垂盆草，碧玉散，鸡内金，炒谷芽，炒麦芽，生山楂。

剂，日剂，水煎取汁，早晚分服。

年月日诊，患者纳谷欠馨，舌质暗红苔薄，脉弦胡汤加减，顺从肝性，使其条达舒畅，达到消散癌肿的目的。

关键词刘嘉湘原发性肝癌名医经验小柴胡汤加减疏利少阳原发性肝癌以肝细胞癌最为常见，约占以上，是世界范围内的十大恶性肿瘤之，其发病率位列所有恶性肿瘤的第位，且其病死率也在逐年上升，约占所有肿瘤致死的第位。

典型医案案曹，男，岁，年内蕴，日久成积。

所以少阳枢机在肝癌的发生发展变化中有着重要的枢纽作用。

刘嘉湘运用疏利少阳法治疗肝癌经验肝癌论文。

处方柴胡，黄芩，太子参，生白术，茯苓，白芍，枸杞子，月札，绿萼梅，女贞子，旱莲草，蛇谷，山慈菇，岩柏，白花蛇舌草，生牡蛎，夏枯草，干，生薏苡仁，岩柏，茵陈，垂盆草，碧玉散，鸡内金，炒谷芽，炒麦芽，生山楂。

剂，日剂，水煎取汁，早晚分服。

年月日诊，患者纳谷欠馨，舌质暗红苔薄，脉弦滑。

刘嘉湘运用疏利少阳法治疗肝癌经验肝癌论文。

摘要国医大师刘嘉湘，治疗肝癌主张从少阳论治，运用疏利少阳法，以小柴用山楂鸡内金谷麦芽大枣等健脾和胃之品，以防诸药碍胃。

刘老直以和解少阳为基础治法，患者定期复查，病情稳定，精神状态良好，其无进展生存期长达年。

典型医案案曹，男，岁，年月日以肝癌切除术后近年为主诉就诊。

年月日肝功能检查显示，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素，丙氨酸氨基转移酶，天门阳气机之功。

柴胡为疏利少阳第要药，神农本草经言其有推陈致新之功，柴胡黄芩配伍，散清，恰入少阳，使少阳之邪得解。

肝体阴而用阳，刘师在治疗肝癌时，始终注重疏通气血，本医案中使用月札绿萼梅疏肝理气，白芍养血柔肝，以调达肝性。

素问刺法论曰正气存内，邪不可干邪之所凑，其气必虚。

癌病的发生皮，炙鳖甲，金钱草，淮山药，天冬，鸡内金，生山楂，大枣。

剂，煎服法同上。

年月日就诊，患者肝癌术后年，长期中药治疗，现无明显不适，舌暗红苔薄，脉弦滑。

处方柴胡，黄芩，太子参，生白术，茯苓，白芍，枸杞子，月札，绿萼梅，女贞子，蛇谷，山慈菇，岩柏刘嘉湘运用疏利少阳法治疗肝癌经验肝癌论文久成积。

刘师认为，肝癌发生的根本原因，在于肝之阴阳失去平衡。

肝体阴而用阳，肝藏血，血为阴，故其体为阴肝主疏泄，调畅气机，以气为用，故其用属阳。

古人云凡气运动处即是枢机。

少阳受邪，枢机不利，阴阳失和，影响肝气疏泄之功，或肝郁气滞，日久化火伤阴或气滞痰瘀，邪毒内结或气郁湿滞，湿毒柴胡汤为调和枢机之剂，其在防治肝癌方面的研究已取得显著成效，。

基于少阳枢机识肝癌肝癌根据其临床特征在中医范畴多属于肝积癥瘕积聚鼓胀等范畴。

难经中就有关于肝癌的描述肝之积，名曰肥气。

在左胁下，如覆杯，有头足。

久不愈，令人发咳逆，痎疟，连岁不已。

圣济总录对肝癌的病因病机进行了描述，积气盖太阳为开，少阳为枢。

太阳病未解，邪由表传里，踞于少阳，枢机不利，诸症见之。

张仲景以小柴胡汤和之，和其不和也。

此方由柴胡黄芩半夏人参甘草生姜大枣组成，具有和解表里，枢利气机之功。

方中柴胡为君，为少阳病之主药，柯韵伯言柴胡感阳之气而生，故能直入少阳，引清气上升而行春令，合黄芩既疏解少就有关于肝癌的描述肝之积，名曰肥气。

在左胁下，如覆杯，有头足。

久不愈，令人发咳逆，痎疟，连岁不已。

圣济总录对肝癌的病因病机进行了描述，积气在腹中，久不瘥，牢固推之不移者癥也，此由寒温失宜，饮食不节。

致气虚弱，食饮不消，按之其状如杯盘牢结。

久不已，令人身瘦而腹大，至死不消。

疏利少阳治好，其无进展生存期长达年。

中医认为肝癌的发生多是因为饮食劳伤情志刺激或邪毒内犯等致肝主疏泄功能失调，邪毒湿热痰浊互结，久稽肝络，日久成积。

刘师认为，肝癌发生的根本原因，在于肝之阴阳失去平衡。

肝体阴而用阳，肝藏血，血为阴，故其体为阴肝主疏泄，调畅气机，以气为用，故其用属阳。

古人云凡阴而用阳，刘师在治疗肝癌时，始终注重疏通气血，本医案中使用月札绿萼梅疏肝理气，白芍养血柔肝，以调达肝性。

素问刺法论曰正气存内，邪不可干邪之所凑，其气必虚。

癌病的发生必有正气的亏损，故治疗上刘师以太子参白术茯苓扶助正气，以奋起抗邪合柴胡尚能转动少阳枢机，使脾气得运。

明代李中梓医年，长期中药治疗，现无明显不适，舌暗红苔薄，脉弦滑。

处方柴胡，黄芩，太子参，生白术，茯苓，白芍，枸杞子，月札，绿萼梅，女贞子，蛇谷，山慈菇，岩柏，白花蛇舌草，夏枯草，干蟾皮，炙鳖甲，生牡蛎，天冬，淮山药，金钱草，白鲜皮，鸡内金。

剂，煎服