doc 表面肌电技术指导下督脉电针治疗脑卒中下肢痉挛的临床价值(神经内科论文) ㊣ 精品文档 值得下载

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患者,可合并有感觉运动及自主神经功能等多种障碍。


西医治疗上多以皮质类固醇神经营养药等结合康复训练进行,其治疗时间长,肌肉细胞兴奋阈值降低,提高机体释放内源性类吗啡肽浓度,从而调节肌张力,促进神经与肌肉功能恢复。


并且通过表面肌电显示屏上信号数据,更好地调节督脉电针治疗轻度,选择穴位更为准确,达到使肌电与神经肌肉电刺激相互结合,进步提高临床治疗效果的目的。


综上所述,针对脑卒中下肢痉挛患者,运用表面肌电技术下进行督脉电针治疗,能有效地降低下肢肌张力,促进关节功能恢复与运动功能协调,减少骨骼肌肉相关并发症发生率,最终达到促进下肢痉挛改善的目的。


参考文献胡元水,熊键,张喆,等不同针刺时间对脑卒中下肢痉挛患者的临床疗效和肌电图分表面肌电技术指导下督脉电针治疗脑卒中下肢痉挛的临床价值神经内科论文解关节痉挛,提高粗大运动能力。


另外比较组患者治疗过程中下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率变化情况发现,干预后周和干预后个月,肌电组下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率均显著高于同期对照组。


证明运用表面肌电技术下进行督脉电针治疗,对改善下肢肌肉运动协调能力有积极指导意义。


此结果与等研究结论相符。


同时随访半年发现,肌电组出现下肢关节半脱位下肢关节挛缩下肢关节僵硬等比例均显著低于对照组,且肌电组神经功能得分和生活质量指数得分均显著高于对照组。


证明针对脑卒中下差异有统计学意义χ,。


讨论独立行走的下肢是人类区别于动物的主要特征,在日常生活中发挥十分重要的作用。


脑卒中后患者可能会出现偏瘫,其中下肢运动功能受累较为常见,对患者生活自理能力造成负面影响同时,加重其家庭心理与经济负担。


痉挛性偏瘫多发生于脑卒中发病后的周左右,且多以屈肌痉挛为主,亦可见少数合并伸肌张力增高。


被认为是神经内科及康复科治疗上重点问题。


针刺治疗在定程度上可改善患者肢体运动功能,降低肌张力,但对肌张力降低的精细调节,尤其是患者预后的评价上尚缺乏有效指标。


本研究肌电组应用的表面肌电技术,亦称为动大于对照组,粗大运动功能评分显著高于对照组。


见表。


表入组缺血性脑卒中后下肢痉挛患者干预后肌张力足跖屈角度及粗大运动功能评分比较下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率变化情况比较干预前肌电组与对照组下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率分别为和,组比较差异无统计学意义。


干预后周和干预后个月,肌电组下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率分别为和,对照组分别为和。


干预后周和干预后个月,肌电组下肢腓肠肌与方法所有入组者均行内科常规治疗,如调控血压降血脂调整血糖,加强营养支持及神经营养等治疗,并结合有效的康复治疗,如下肢良肢位摆放下肢被动牵伸运动主被动肌力锻炼训练等。


对照组实施常规督脉电针治疗,选择夹脊穴,督脉大椎穴命门穴及下肢足里阳陵泉等穴位,通过寸毫针治疗,其中督脉穴应用毫针,深度为寸,每穴留针,治疗过程中以患者主观耐受度为标准。


肌电组则在对照组基础上应用表面肌电技术指导下督脉电针治疗,进针方法同对照组,得气候连接长城型电针仪导线,正极向上,负极向下,调节频率为,注意观察仪器指标鱼肌肌电图均方根振幅值协同收缩率肌张力以改良级法评定分为级,其中级为正常肌张力,级为肌张力极度增高,关节强直,无法活动,分级越低提示受试者肌张力越理想,评级在级及以上者为肌张力增高足背屈角度正常值为粗大运动功能评估以受试者体位改变爬行与跪立位站立位与走跑跳等能力进行综合评定,分值由至分之间,得分越高证明粗大运动能力越理想下肢痉挛及其改善情况,以肌张力评分降低两级及以上为标准欧洲脑卒中评分总分为分,整体生活质量指数总分为洪,阮志芳,泉州,解放军联勤保障部队第医院康复医学科陈清云,林频容,谢雨濛,丁燕洪,阮志芳表面肌电技术指导下督脉电针治疗脑卒中下肢痉挛的临床价值东南国防医药,基金泉州市科技计划项目。


摘要目的探讨表面肌电技术指导下督脉电针治疗脑卒中下肢痉挛的临床价值。


方法回顾性分析年月至年月解放军联勤保障部队第医院收治的缺血性脑卒中后下肢痉挛例患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和肌电组各例。


对照组实施常规督脉电针治疗,肌电组则在对照组基础上应用表面肌电技术指导下督脉电针治疗。


方法所有入组者均行内科常规治疗,度,从而调节肌张力,促进神经与肌肉功能恢复。


并且通过表面肌电显示屏上信号数据,更好地调节督脉电针治疗轻度,选择穴位更为准确,达到使肌电与神经肌肉电刺激相互结合,进步提高临床治疗效果的目的。


综上所述,针对脑卒中下肢痉挛患者,运用表面肌电技术下进行督脉电针治疗,能有效地降低下肢肌张力,促进关节功能恢复与运动功能协调,减少骨骼肌肉相关并发症发生率,最终达到促进下肢痉挛改善的目的。


参考文献胡元水,熊键,张喆,等不同针刺时间对脑卒中下肢痉挛患者的临床疗效和肌电图分析中国老年学杂志,李威,王玲,杨雄,等体外反搏结中下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率变化情况发现,干预后周和干预后个月,肌电组下肢腓肠肌与比目鱼肌肌电图值协同收缩率均显著高于同期对照组。


证明运用表面肌电技术下进行督脉电针治疗,对改善下肢肌肉运动协调能力有积极指导意义。


此结果与等研究结论相符。


同时随访半年发现,肌电组出现下肢关节半脱位下肢关节挛缩下肢关节僵硬等比例均显著低于对照组,且肌电组神经功能得分和生活质量指数得分均显著高于对照组。


证明针对脑卒中下肢痉挛患者运用表面肌电技术下进行督脉电针治疗,可显著表面肌电技术指导下督脉电针治疗脑卒中下肢痉挛的临床价值神经内科论文,两类评分其得分均与神经功能和生活质量成正比,得分越高提示神经功能越理想和或生活质量越理想。


表面肌电技术指导下督脉电针治疗脑卒中下肢痉挛的临床价值神经内科论文。


按照治疗方法不同分为肌电组和对照组各例。


肌电组男例,女例年龄岁,平均岁下肢痉挛部位左侧者例,右侧者例入组时肌张力级者例,级者例,级者例。


对照组男例,女例年龄岁,平均岁下肢痉挛部位左侧者例,右侧者例入组时肌张力级者例,级者例,级者例。


组性别年龄缺血性脑卒中发病时间及肢体功能障碍部位等比较,差异无统计学意义治疗个月为疗程。


按照治疗方法不同分为肌电组和对照组各例。


肌电组男例,女例年龄岁,平均岁下肢痉挛部位左侧者例,右侧者例入组时肌张力级者例,级者例,级者例。


对照组男例,女例年龄岁,平均岁下肢痉挛部位左侧者例,右侧者例入组时肌张力级者例,级者例,级者例。


组性别年龄缺血性脑卒中发病时间及肢体功能障碍部位等比较,差异无统计学意义。


评定标准表面肌电图评估采用加拿大公式生产的型表面肌电信号系统测定下肢腓肠肌与比于动物的主要特征,在日常生活中发挥十分重要的作用。


脑卒中后患者可能会出现偏瘫,其中下肢运动功能受累较为常见,对患者生活自理能力造成负面影响同时,加重其家庭心理与经济负担。


痉挛性偏瘫多发生于脑卒中发病后的周左右,且多以屈肌痉挛为主,亦可见少数合并伸肌张力增高。


被认为是神经内科及康复科治疗上重点问题。


针刺治疗在定程度上可改善患者肢体运动功能,降低肌张力,但对肌张力降低的精细调节,尤其是患者预后的评价上尚缺乏有效指标。


本研究肌电组应用的表面肌电技术,亦称为动态肌电技术或运动肌电技术,可将肌纤维运动动能通过数据调控血压降血脂调整血糖,加强营养支持及神经营养等治疗,并结合有效的康复治疗,如下肢良肢位摆放下肢被动牵伸运动主被动肌力锻炼训练等。


对照组实施常规督脉电针治疗,选择夹脊穴,督脉大椎穴命门穴及下肢足里阳陵泉等穴位,通过寸毫针治疗,其中督脉穴应用毫针,深度为寸,每穴留针,治疗过程中以患者主观耐受度为标准。


肌电组则在对照组基础上应用表面肌电技术指导下督脉电针治疗,进针方法同对照组,得气候连接长城型电针仪导线,正极向上,负极向下,调节频率为,注意观察仪器指标并进行记录。


以上组均每天治疗次,连醒脑开窍针法对缺血性脑卒中恢复期下肢痉挛患者的临床疗效和肌电图分析针灸临床杂志,姜亚斌,邹任玲,刘建,等表面肌电信号的下肢痉挛信号特征分析与识别电子科技,雷琦,惠晶,朱婷鸽血非对称性甲基精氨酸水平对短暂性脑缺血发作患者脑卒中的预测作用医学研究生学报,王芗斌,何坚,李天骄,等不同频率电针治疗脑卒中下肢痉挛患者最大等长收缩的表面肌电图研究福建中医学院学报,李亚斌,冯海霞,白佳佳,等型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响中国实用神经疾病杂志,陈清云,林频容,谢雨濛,丁减少下肢运动相关并发症,提高神经工恢复及生活质量。


最后比较组干预后痉挛改善情况发现,肌电组痉挛改善率达到,显著高于对照组的。


进步证明针对脑卒中下肢痉挛患者运用表面肌电技术下进行督脉电针治疗,改善脑卒中后下肢痉挛有积极意义。


本研究肌电组应用的表面肌电技术,通过臵于皮肤表面的电极,有效地收集肌肉运动相关肌电活动数据,反映治疗过程中肌肉活动水平及功能状态的变化,从而更好地指导进行督脉电针治疗过程中对肌肉的生理与生化功能的影响。


同时还可指导反复的电针刺激,促使神经肌肉细胞兴奋阈值降低,提高机体

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