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体的基层卫生服务队伍。

通过加大投入，改善基层卫生机构的基础设施和装备条件，改革管理体制和运行机制，加强卫生技术人员的培养等措施，建立起基本设施齐全的基层卫生服务网络具有较高专业素质的基层卫生服务队伍精干高效的基层卫生管理体制，与建立和完善新型农村合作医疗制度协同发展，满足广大群众的基本医疗保健服务需求。

符合灾后重建有关政策大地震给汶川县各级医疗卫生设施造成了极大的破坏。

随着灾后重建工作的深入，卫生设施得到了极大改善和提升，但医疗卫生人员的技术水平服务质量和管理水平仍停留在震前水平，已经成为制约该县医疗卫生发展的主要因素。

为进步加快卫生人才队伍建设，不断提高医疗卫生技术人员的服务能力和管理水平，县卫生局特制定了年度汶川县医疗卫生骨干培训实施方案。

国务院汶川地震灾后恢复重建条例重点包括明确了以人为本科学规划统筹兼顾分步实施自力更生国家支持社会帮扶的方针和相关原则。

二对过渡性安置的方式方法安置地点选址配套设施建设以及资金和物资的分配使用等作了明确规定，要求安置资金物资和临时住所的分配使用公开透明。

三对地震灾害调查评估损毁的重要公共设施的工程质量鉴定以及地震资料收集保存建档提出了明确要求。

四明确了恢复重建规划的编制主体原则要求和程序，要求编制规划吸收有关部门专家参加，充分听取地震灾区干部群众意见，批准的规划要及时公布。

五对实施恢复重建的责任主体和相关环节等作了明确规定，要求灾后恢复重建优先安排交通通信电力供水住房学校医院等，并对学校医院等公用设施的抗震设防提出特殊要求。

六明确了恢复重建的资金筹集与政策扶持原则。

七对恢复重建资金物资和工程质量监管作出了严格规定。

同时，根据汶川县卫生体系重建方案，按照打造中心，建设两走廊，发展五个区域的灾后恢复重建总体构想，在县城恢复重建县人民医院县中医院县妇幼保健院县疾病预防控制中心县卫生执法监督所县卫生人员进修校水磨镇卫生院由原来的般卫生院升级为中心卫生院按汶川县第二人民医院规模建设。

在绵虒镇映秀镇漩口镇各建所中心卫生院，其他乡镇分别保留所卫生院按个行政村重建所村卫生站卫生院所在的行政村不建。

待适当的时候在飞地新建所卫生院。

为更好落实汶川地震灾后恢复重建条例及汶川县卫生体系重建方案等有关规定，彻底恢复改善和提高汶川县综合医疗水平，必须将全县医疗卫生体系的软件建设与硬件建设相适应，以真正发挥重建后的卫生硬件设施的作用，以保障灾区人民日益增加的医疗卫生需求。

在此政策背景下，汶川县卫生局医疗卫生人员培训项目完全符合年中西部地区农村卫生人员培训项目管理方案汶川地震灾后恢复重建条例及汶川县卫生体系重建方案等有关规定的要求。

我国基层卫生人员构成及其现状我国人口众多，但基层卫生发展却严重滞后，其中个最重要的原因是基层卫生机构留不住人才。

尤其是农村基层卫生人才的极度匮乏，使广大农民群众的基本卫生需求难以得到满足。

我国农村基层医疗机构包括乡镇卫生院和村卫生室。

目前，乡村医疗机构中有多万从业人员，但由于多种原因，这支队伍的结构相当松散人员构成复杂总体素质不高服务能力有限，难以满足农民日益增长的基本卫生需求。

乡村卫生服务人员的构成乡村医疗机构中已取得执业助理医师资格的卫生专业技术人员包括在编和非在编两类村医疗机构中已取得乡村医生执业资格证的卫生人员包括具有专业学历和无专业学历两类医学专业学历但尚未取得合法执业资格的卫生人员已在村医疗机构中从医多年，但既无专业学历也无合法执业资格的人员。

乡村卫生服务人才队伍的现状编制不足在农村基层医疗机构中，目前仅乡镇卫生院的部分卫生技术人员有正式编制，村卫生室的百多万名基层卫生人员均处于个体开业状态。

医院和乡镇卫生院，村级医疗机构人才短缺的情况更为严重。

据卫生部统计信息中心的数据，到年，全国万家乡镇卫生院，现有执业助理医师万人护士师万人。

而全国多万个村卫生室中，执业助理医师不到万人，无护理人员。

这种人才配置格局，明显不符合农村基本医疗卫生保健的需求，使有限的优质卫生人力资源，难以发挥应有的作用。

专业技术人才缺乏且结构不合理在全国基层卫生院中，具有专科以上学历的人员仅占，且大部分为后期教育培养中高级专业技术职务人员占，其中相当部分人员已接近退休年龄，人才断档形势严峻医护人员结构比例为，其比例倒置医技人员短缺，甚至个别卫生院长期没有医技人员，造成辅助检查技术不能得到广泛应用。

基层人员技术水平参差不齐由于基层卫生人员构成复杂，致使总体素质不高，技术水平参差不齐，服务能力有限，难以满足广大基层人民群众日益增长的基本卫生需求。

汶川县医疗卫生事业及人员现状地震前卫生事业及人员现状汶川县辖区内拥有县乡镇两级医疗卫生机构共所，其中县级医疗卫生机构所，县人民医院县中医院县疾病预防控制中心县妇幼保健院县卫生执法监检查可疑肺结核人肺结核人，纳人日本政府项目免费治疗涂阳及重症涂阴病人人。

个完成漩口镇学校医院等个单位的平面图设计审查和巧个单位的地勘工作。

地震后卫生事业及人员现状汶川县幅员面积平方公里，县城距成都公里，县辖镇乡个行政村。

汶川大地震给汶川县医疗卫生设施造成了极大的破坏，但随着灾后重建工作的不断深入，卫生硬件设施得到了极大改善和提升，全县共有县级卫生医疗机构家，中心乡卫生院所，乡镇卫生院所，村卫生站个包括石鸭子村，省州县属企事业单位职工医院诊所医务室个，其中个体诊所个厂矿企业及学校医务室个，县属医疗单位开放床位张，房屋建筑面积平方米。

目前，系统内现有在职职工人，其中事业人员人其中财政供养人，有公务员人，参照公务员人，工勤人。

财政供养事业人员人，有硕士研究生人，本科学历人，专科学历人，中专学历人，高中及以下人有卫生专业技术人员人，正高职称人，副高职称人，中级职称人，初级职称人。

事业单位招聘专业技术人员人，其中卫生技术人员人。

县级医疗机构人其中卫生专业技术人员人，正高职称人，副高职称人，中级职称人，初级职称人乡镇卫生院人卫生专业技术人员人，副高职称人，中级职称人，初级职称人。

乡村医生人。

医疗卫生单位损失情况汶川特大地震造成该县卫生单位全毁个县级卫生单位所镇卫生院所村卫生站，经济损失达万元。

其中房屋万元设备损毁台件计万元药品器械万元其他万元。

过渡期临时医疗卫生机构建设情况在灾区重建过渡期，卫生系统搭建业务用活动板房平方米其中业务用平方米生活用平方米。

美国爱心基金会援建漩口分院过渡帐篷医院平方米已正式启用。

其他医疗机构在不同程度受损的原房屋内办公。

目前在全县设立个固定医疗救治点个乡镇卫生院和县人民医院县中医院县妇幼保健院个县属医疗卫生机构承担医疗机构所在地群众的医疗卫生防疫工作。

在个临时安置点设立了临时医疗点，均有专人负责安置点的医疗防疫卫生监督工作，各村均配备有专兼职防疫人员。

灾后重建工作顺利启动根据国务院四川省人民政府关于汶川地震灾后恢复重建工作相关文件要求，医疗单位均作为先期启动项目率先纳入恢复重建，出台汶川县卫生体系重建方案指导灾后重建工作，汶川县卫生系统纳入广东省对口援建第批建设项目的医院有个，其中，三江乡卫生院已进入楼施工阶段，县人民医院，威州水磨镇卫生院已完成奠基。

其余新建项目工作正在积极准备中，预计明年底完成全部建设任务。

当前工作面临的困难和问题专业技术人才缺乏目前医疗卫生工作量大，任务重，各医疗卫生单位专业技术人员严重匮乏，管理水平亟待提高。

卫生机构运转经费缺乏地震发生后，汶川县对受灾群众的医疗费用实行免收制度，医疗机构无业务收入，医疗机构经费严重缺乏，已无力支付招聘人员的基本工资和基本支出，医疗机构的正常运转困难。

办公设备缺乏因受地震破坏，大部份医疗卫生单位的办公设备均遭到不同程度的损毁，不能满足工作需要，急需更新。

医务人员生活条件差大地震造成该县卫生系统职工居住房屋和财产损失严重，目前大部份职工居住在活动板房。

项目提出的理由医疗卫生事业的发展，直接关系到广大人民群众的身体健康，其健康稳定可持续的发展对促进我国医疗卫生事业国家经济发展和社会进步具有重要的战略意义。

因此，我国各级卫生职能部门非常重视医疗卫生事业的发展。

年汶川发生级特大地震，群众的生命财产遭到致命损毁，受伤群众无数，其医疗卫生需求数量和质量剧增。

而汶川县由于受到地震灾害的严重破坏，各级医疗卫生机构及其卫生人员普遍缺乏，且整体医疗水平不高。

为保障灾区广大群众日益增长的医疗卫生服务需求，早日恢复全县卫生体系服务功能，必须尽快完善和提高该区域各级卫生服务体系。

结合年中西部地区农村卫生人员培训项目管理方案卫办农卫发号文件精神和汶川县卫生体系重建方案规定的总体目标到年全面恢复卫生体系基础设施设备药品重建工作并全部投入使用，所有卫生单位均达到基础设施设备药品人员管理五配套。

医疗卫生服务全面提高，形成覆盖城乡均等化的基本公共卫生服务体系，医疗卫生服务体系设施条件达到或高于灾前水平。

按照打造中心，建设两走廊，发展五个区域的灾后恢复重建总体构想，在县城恢复重建县人民医院县中医院县妇幼保健院县疾病预防控制中心县卫生执法监督所县卫生人员进修校。

在此政策背景下，汶川县卫生局从实际出发，结合汶川县目前急需对各级医疗机构卫生人员及管理人员进行培训，以尽快提高汶川整体医疗技术水平，满足灾区广大人民群众的就医需求的现实，经过反复论证，多方协调，在各级政府及卫生体系的大力支持下，特提出汶川县卫生局医疗卫生人员培训项目方案。

项目建设的必要性贯彻科学发展观的需要汶川县由于地理位置等多方原因，经济比较落后，卫生知识贫乏，加之又离大城市较远，交通发展滞后。

每年有定数量的疑难危重病人要到上级医院检查会诊治疗，造成了人力物力财力上的损失，加重了贫困人口的负担，甚至危及疑难重症病员的生命。

这方面由于汶川县各级医疗卫生机构基础设施建设和基本医疗设备配置相对滞后，另方面也由于该区域各级医疗卫生人员特别是基层卫生人员医疗技术水平不高技术老化等有关。

实施汶川县卫生局医疗卫生人员培训项目，有利于提高该区域整体医疗技术水平，有利于减少因病致贫因病返贫现象，有利于为全县人民提供更好的看病条件和提供更好的医疗服务，有利于从整体上促进全县卫生事业的发展。

是提高全县人口素质构建和谐社会落实科学发展观的具体体现。

全面建设小康社会的需要近几年来汶川县因病致贫因病返贫人数达到万人次