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帕金森病的安全护理体会

,出现平衡障碍。病人运动自主性协调性下降,容易发生跌倒摔伤撞伤坠床等意外。入院前本组病人中因意外致全身软组织挫裂伤例骨折例脑挫裂伤例。易引起吞咽困难呛咳误吸本组例病人入院前因吞咽肌强直,导致吞咽困难流涎食物和药片在口腔内停留而发生呛咳误吸现象。悲观抑郁抑郁是病人伴随的个症状,是神经心理障碍突出的表现。抑郁症状使病人更痛苦,尤其躯体功能障碍严重时心理压力更大,常自责焦虑消极悲观,产生无用失助感,导致病人自伤自杀。本组有例病人入院前曾实施过自伤或自杀行为。药物副作用抗帕金森病的药物,均会诱发病人的精神症状。最初可以是噩梦,随后便出现方向迷失和幻觉,严重者可引起谵妄,引发宣泄郁闷,获得同情,舒缓情绪。严格制度管理制定针对性的护理制度量体温时,禁量口温,并做到手不离表发药到口,确认咽下避免让病人单独活动将病人情绪精神症状列入每班交班内容。严格执行护理巡视制度及陪客制度强调陪客职责,宣教注意事项对伴有抑郁幻觉的病人重点巡视,密切观察自杀的先兆征象,特别是在午睡夜间饭前交接班前后要加强防范,以防走失坠楼自杀等意外。用药护理督促坚持按时按量服药,发药到口,药片先溶解于水中,再用小勺把药送到舌根处,让病人自己吞咽。密切观察病人的血压表情步态等,及时发现药物副作用,注意有无开关现象便秘尿潴留失眠谵妄等精神症状,发现有异常时,着重交班,及时请示医生停药或减量,特别对有幻觉谵妄的病人,要专人守护和定时巡视观察,确保病人安全。特殊症状护理病情较重者或晚期病人可因吞咽肌强直,导致吞咽困难或发生呛咳误吸肺部感染等现象,应予相应的特殊护理。进食要求进餐时不说笑,细嚼慢咽少量多餐,食物不要过冷过热,不吃带有刺激性的调味品,避免胃及食管痉挛餐后用淡盐水漱口,定时进行口腔护理,防止口腔内积存食物残渣唾液等而引起口腔及肺部感染。留置鼻饲管严重吞咽障碍病人应选择通过胃管给予流质饮食和药物,及早留置鼻饲管能有效预防上述并发症,而插鼻饲管较般病人更应注意技巧才能顺利插入。本组有例接受鼻饲管留置,有效地避免了呛咳误吸等,例病人拒绝而致误吸肺部感染。卧位要求睡眠时以侧卧位为好,以免口水反流而引起呛咳。小结采取针对性预见性个体化的安全护理措施,重点加强对运动障碍的训练防护以及悲观抑郁等心理问题的护理,能较好地防止不安全事件的发生,保证住院病人的安全。今后更应注重病房的硬件设施建设,满足病人的生活安全需要做好相关安全知识健康教育,使病人及家属重视安全,主动避免不安全事件的发生加强病人社区安全护理。帕金森病的安全护理体会帕金森病是中老年常见的神经系统退变性疾病,其病因目前尚未完全清楚,临床上以肌强直震颤为主要特征,对病人的主要危害在于运动障碍,姿势和平衡破坏,在早年帕金森病的死亡多源于跌倒等意外的发生,此外病人存在心理方面的问题如抑郁自卑悲观等,容易产生自伤自杀。以上这些安全隐患的主要因素,给病人造成痛苦,严重影响病人的生命质量。作者自年月至年月对收治的例帕金森病的临床安全护理报道如下。临床资料般资料例病人中男例,女例年龄岁,平均住院均具有典型病症。方法于入院当天采集相关病史,评估存在的安全隐患,做好专项记录,制定并实施预防性针对性个体化的安全护理医学教育网搜集整理措施,出院时总结病人住院期间安全情况,做好出院安全教育。结果入院前和住院期间不安全事件发生情况比较,针对性的安全护理措施能有效地降低病人不安全事件发生率,特别是杜绝院内漏服药自伤自杀等严重事件,最大限度地降低意外损伤发生率。存在的不安全问题运动障碍易发生骨折和其他损伤本组病人均存在不同程度的肌张力增强,导致不同程度的运动迟缓,姿势步态异常,例病人出现慌张步态前冲步态,例病人甚至上肢摆动消失,出现平衡障碍。病人运动自主性协调性下降,容易发生跌倒摔伤撞伤坠床等意外。入院前本组病人中因意外致全身软组织挫裂伤例骨折例脑挫裂伤例。易引起吞咽困难呛咳误吸本组例病人入院前因吞咽肌强直,导致吞咽困难流涎食物和药片在口腔内停留而发生呛咳误吸现象。悲观抑郁抑郁是病人伴随的个症状,是神经心理障碍突出的表现。抑郁症状使病人更痛苦,尤其躯体功能障碍严重时心理压力更大,常自责焦虑消极悲观,产生无用失助感,导致病人自伤自杀。本组有例病人入院前曾实施过自伤或自杀行为。药物副作用抗帕金森病的药物,均会诱发病人的精神症状。最初可以是噩梦,随后便出现方向迷失和幻觉,严重

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