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膀胱癌术后化疗的心理体会

胱,经导尿管注入溶解好的丝裂霉素,注完后再注入无菌生理盐水,使导尿管中化疗药物全部进入膀胱,同时可以防止拔除导尿管时药液残留在尿道引起尿道狭窄。拔除导尿管,嘱患者平卧俯卧左右侧卧,交替更换卧位各保持,灌注后尽量保留后再排尿。化疗药物灌注后,将患者安置于安静舒适的病房,可以听柔和的音乐,看杂高维生素新鲜的水果和蔬菜饮食,根据患者喜好调节饮食,禁食辛辣及难以消化的食物,保证身体营养的需要。室内要保持清洁卫生,空气清新,给患者创造温馨舒适安静幽雅而且温度适宜的生活环境。良好的生活环境可使患者心情舒畅,有利于身心健康,必要时可使用空气清新剂及消毒水擦拭地面及家具。为了保证化疗的效果和灌注的顺利实施,维持机体的整体状态尤其是抗病能力至关重要,不然就丧失了化疗的条件和基础。所以膀胱癌化疗患者要预防感染,适当锻炼身体,提高机体抵抗能力,注意饮食卫生,多饮水以加速毒物的排出。教会患者学会自查,观察排尿情况及尿液颜色性状,旦发现异常情况,医学教育网搜集整理必须及时来院诊治。积极调动社会支持系统,让家属多关心和支持患者,给患者提供良好的治疗生活环境。告诉患者按时来医院做化疗,并留联系电话,方便患者电话咨询。总结膀胱癌在我国占泌尿生殖系统肿瘤发病率的第位,术后易复发,术后膀胱内灌注化疗能有效预防浅表性膀胱癌的复发。丝裂霉素在临床中应用时间较长,副作用少,疗校好,毒性低,使用安全。但基层医院面对的多为农村的患者,由于他们的知识欠缺,经济状况差,医学教育网搜集整理对膀胱癌术后灌注化疗的重要性认识不足,患者往往会有放弃或间断治疗的想法,同时会出现焦虑恐惧的心理。通过细心的心理护理,使患者对膀胱灌注化疗的重要性有充分的认识,消除心理障碍在灌注化疗时做好各环节的护理,灌注化疗后做好病情观察,了解患者的生理心理特点,严格规范操作耐心细致地护理,减少不良反应的发生,保证治疗的有效性和连续性,提高了患者的生存质量。本组患者例复发,例去外地化疗,余例患者均能按时来医院做完灌注治疗的整套方案。膀胱癌术后化疗的心理体会心理护理灌注化疗前根据患者心理行为及病情进行相应的心理护理。有些膀胱癌患者对灌注化疗会有种恐惧感,因此护士要建立良好的护患关系,重视语言交流态度和蔼举止文雅,给予患者在心理和精神上的支持,能耐心听取患者的陈述,准确找出患者心理障碍的症结,对患者分阶段进行交谈。同时介绍膀胱癌患者与术后坚持膀胱灌注化疗恢复健康的病例认识,现场交谈沟通,使患者意识到手术后为防复发应坚持膀胱灌注化疗,膀胱癌并不可怕,从而树立战胜疾病的信心。首先让患者及家属了解灌注化疗的目的目前的治疗方案以及术后坚持灌注化疗可以缓解病情,延长生存期,大部分患者是可以治愈的。针对患者的文化程度心理素质社会背景,深入浅出地介绍灌注化疗的基本知识,耐心回答患者提出的有关问题,使患者及家属对治疗心中有数,避免些的猜想,使患者以积极的态度配合治疗。向患者讲解本病的灌注化疗是局部化疗,因此恶心呕吐脱发等毒副反应很少出现,使患者从对化疗的恐惧中解脱出来,坚定战胜疾病的信心。灌注的中心理护理每次做灌注化疗时,告诉患者及家属灌注的方法及注意事项。如根据医嘱,将化疗药物丝裂霉素溶于生理盐水,进行膀胱内灌注。灌注前嘱患者排尿,选择合适型号的导尿管,用屏风遮挡,患者取仰卧位,双腿分开,动作轻柔,常规无菌操作插人导尿管至膀胱,经导尿管注入溶解好的丝裂霉素,注完后再注入无菌生理盐水,使导尿管中化疗药物全部进入膀胱,同时可以防止拔除导尿管时药液残留在尿道引起尿道狭窄。拔除导尿管,嘱患者平卧俯卧左右侧卧,交替更换卧位各保持,灌注后尽量保留后再排尿。化疗药物灌注后,将患者安置于安静舒适的病房,可以

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