抑制胰蛋白酶糜蛋白酶胶原蛋白酶及白细胞释放的溶酶体蛋白水解酶形成不可逆的酶抑制物复合体四抗胰蛋白酶的多种遗传表型至少有种，表达的蛋白质有型和型型型最多，占人群以上类型活力五酸性糖蛋白，或主要的急性时相反应蛋白急性炎症时增高，与免疫防御功能有关可以结合利多卡因和心得安等急性心肌梗死时升高，药物结合状态增加游离状态减少，需要增加药物剂量。

肝脏合成又称血清类黏蛋白，含糖约，包括唾液酸，血清黏蛋白的主要成分，黏蛋白是能被高氯酸和其它强酸沉淀的组蛋白质。

六结合珠蛋白，生化特性和表型由肝脏合成分子量变化很大四聚体，亚基不同而形成的四聚体表型不同亚基有三种遗传表型，氨基酸数不同有些表型的四聚体又形成聚合体，在电泳中出现多条带结合珠蛋白的几种遗传表型表型亚单位的结构组成，链氨基酸个链氨基酸个的聚合体不同在电泳中呈多条带不同在电泳中呈多条带能与中释放的游离结合每分子结合两分子防止从肾丢失而保留铁，避免对肾脏损伤。

不能被重新被利用，溶血后其含量急剧降低，血浆浓度多在周内由再生而恢复。

六结合珠蛋白生理功能•由肝实质细胞合成，分子量约•血浆最大的蛋白质，不能从血管扩散至细胞外液也是主要的蛋白酶抑制剂能结合并抑制各种类型的蛋白酶，如纤维蛋白溶酶胃蛋白酶糜蛋白酶胰蛋白酶等酶与处于复合物状态时酶底物为大分子，蛋白水解酶活性被抑制酶底物为小分子，仍能被蛋白酶水解七巨球蛋白，或八铜蓝蛋白，生化特性肝实质细胞合成球蛋白每分子含个铜原子，含铜而呈蓝色的血清铜存在于中，另呈可扩散状态血循环中为铜没有毒性的代谢库。

与氧化还原反应有关，既能起氧化作用又能起抗氧化作用。

具有铁氧化酶作用，能将氧化为再结合到转铁蛋白上，使铁不具毒性还有抑制膜脂质氧化的作用八铜蓝蛋白生理功能九转铁蛋白，生化特性肝细胞合成区带，半寿期能可逆结合多价阳离子铁铜锌钴等，但已知其对铁的结合具有临床重要性九转铁蛋白生理功能从小肠进入血液的被氧化为，再被的载体蛋白结合。

每种细胞表面都有受体，对复合物比对的载体蛋白亲和力高得多将大部分运输到骨髓合成小部分则运输到各组织细胞，形成铁蛋白及合成肌红蛋白细胞色素等十微球蛋白存在于各种有核细胞表面，仅是的轻链或链，可从细胞表面尤其是淋巴细胞和肿瘤细胞表面脱落到血浆中从肾小球滤过，再被肾近端小管重吸收和分解十反应蛋白，生化特性因在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁多糖的蛋白质而命名由肝细胞所合成，电泳分布在慢区带，有时可延伸到区带不仅结合多种细胞真菌及原虫等多糖物质在钙离子存在下，还发性高尿酸血症的病因中约占主要原因是嘌呤代谢酶缺陷其中大多数属多基因遗传缺陷，机制不明由单酶缺陷引起者仅占单酶缺陷原因次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏合成酶亢进缺乏，引起磷酸增多沿磷酸戊糖途径生成较多，嘌呤合成增多腺嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏腺嘌呤不能经补救途径合成腺苷酸而出现堆积腺嘌呤代谢产物，二羟腺嘌呤由尿排出增加可产生肾结石，不是高尿酸血症尿酸排泄障碍原发性高尿酸血症中具有尿酸排泄障碍肾脏功能大多正常，仅存在尿酸排泄障碍属多基因遗传性疾病，易感基因和发病机制不明确尿酸排泄障碍肾脏对尿酸盐的排泄有四个阶段肾小球滤过血浆中的全部尿酸盐滤液中大部分尿酸盐被近曲小管重吸收近端小管再分泌尿酸盐髓绊降支被动重吸收尿酸盐终尿排出尿酸盐只占滤过量的总量约为肾脏尿酸排泄障碍涉及以上各个过程代谢综合征与高尿酸血症原发性高尿酸血症与肥胖原发性高血压血脂异常糖尿病胰岛素抵抗关系密切。

高尿酸血症是代谢综合征的个组成部分肥胖和高甘油三酯血症是高尿酸血症的相关因素但血液尿酸和等之间相互作用的机制仍不清楚高嘌呤饮食短时间内从饮食摄入大量含嘌呤食物会生成大量尿酸超过肾脏排泄能力导致血液尿酸升高各类荤菜都含嘌呤，尤其是各种动物内脏和海鲜嘌呤极高脑肝肾心蛤蜊凤尾鱼沙丁鱼肉汁等嘌呤较高蔬菜菠菜韭菜扁豆豌豆大豆豆制品等饮料咖啡浓茶含定量嘌呤酒类啤酒引发痛风的可能性最大，烈性酒次之葡萄酒基本上不存在这种危险鸡蛋和牛奶含丰富蛋白质而嘌呤较低，水果中嘌呤很少各种肾脏疾病各种肾小球疾病因肾小球滤过功能等减退慢性铅中毒造成肾小管损害药物竞争性抑制肾小管排泌尿酸双氢克尿塞利尿酸速尿吡嗪酰胺小剂量阿司匹林血液乳酸或酮酸等有机阴离子浓度增高肾小管对尿酸的分泌受到竞争性抑制而排出减少细胞破坏增多使核酸分解及尿酸生成增多骨髓增生性疾病核酸合成增加和周转加速白血病淋巴瘤红细胞增多症等•恶性肿瘤的化疗和放疗后细胞破坏过多•溶血性贫血系统性红斑狼疮牛皮癣心肌梗死肺结核等组织细胞破坏增多高尿酸血症和痛风的病因分类类型病因或遗传特征原发性高尿酸血症尿酸排泄减少，占多基因性常染色体显性遗传尿酸产生过多从头合成嘌呤过多占原发性多基因性常染色体显性遗传特异性酶缺陷占原发性青春性原发性痛风部分缺乏，连锁青春期尿酸结石症突变型活性增强综合征完全缺乏，连锁病葡萄糖磷酸酶缺乏或不足继发性高尿酸血症尿酸排泄减少肾功能减退慢性肾疾患肾小球滤过减少糖尿病肾病肾小管排泌尿酸减少高血压内分泌疾病有机酸增加铅中毒肾病尿酸产生过多骨髓增殖性疾病白血病多发性骨髓瘤红细胞增多症慢性溶血性贫血全身扩散的癌症，恶性肿瘤化疗或放疗严重的剥脱性牛皮癣体液总蛋白二体液白蛋白三血清蛋白质电泳四免疫固定电泳五体液个别蛋白质六体液氨基酸七体液尿酸第二节常用体液蛋白质与非蛋白含氮化合物检测项目体液总蛋白体液总蛋白包括数量众多的各种蛋白质定量测定时作了如下假定所有血浆蛋白是单纯的多肽链，糖脂类和金属有机物等均不计在内，其含氮量平均为各种蛋白质理化性质虽不同，但与化学试剂的反应性如呈色沉淀致。

测定蛋白质时利用蛋白质特有的结构或性质重复的肽链结构分子中均含有氮原子与色素结合的能力沉淀后借浊度或光折射测定酪氨酸和色氨酸残基对酚试剂反应或紫外光吸收临床实验室测定体液蛋白质的方法有多种各种方法性能和应用情况不同最多用的是双缩脲法，以下将重点介绍体液总蛋白双缩脲法测定原理蛋白质中两个相邻肽键在碱性溶液与二价铜离子作用产生稳定的紫红色络和物。

此反应与双缩脲两个尿素缩合物在碱性溶液与作用形成紫红色反应相似。

因此将蛋白质与碱性铜反应的方法称为双缩脲法双缩脲法参考区间随年龄增大有所增高，岁后则稍有下降。

新生儿，数月到岁，岁及以上。

直立行走和卧床临床意义浓度下降常由白蛋白浓度下降而引起浓度增高见于慢性炎症等多克隆免疫球蛋白增多，以及浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多症。

双缩脲法方法评价特异性至少含两个才能与络合，氨基酸及二肽无反应，三肽以上才能反应。

体液小分子肽含量极低，可忽略不计。

呈色致性因呈色强度与肽键数量即蛋白质含量成正比，故各种蛋白质呈色强度基本相同，此为目前所有总蛋白测定方法中最好。

卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材温州医学院陈筱菲第节概述血浆蛋白质血浆蛋白质功能直接在血液中发挥作用在血浆中运载弱水溶性物质维持血浆胶体渗透压组成血液缓冲系统参与凝血与纤维蛋白溶解血浆固有酶在血浆发挥作用需要时进入组织发挥作用对组织蛋白起修补作用组成体液免疫防御系统抑制组织蛋白酶参与代谢调控作用的激素血浆蛋白质的功能分类运输载体血浆脂蛋白等白蛋白转铁蛋白结合珠蛋白血色素结合蛋白铜蓝蛋白视黄醇结合蛋白甲状腺素结合球蛋白皮质素结合球蛋白类固醇激素结合球蛋白蛋白酶抑制物抗胰蛋白酶抗糜蛋白酶巨球蛋白等种以上血浆酶卵磷脂胆固醇酰基转移酶假性胆碱酯酶等蛋白类激素胰岛素胰高血糖素生长激素等凝血与纤溶蛋白纤维蛋白原，凝血酶原，凝血因子ⅤⅦⅨⅪⅫⅩⅢ，前激肽释放酶激肽原，抗凝血酶Ⅲ，纤维蛋白溶酶原等免疫球蛋白和补体蛋白因子因子备解素等血浆蛋白质的功能分类血浆蛋白质的电泳分类醋纤膜电泳或琼脂糖电泳白蛋白球蛋白球蛋白球蛋白球蛋白分辨率高时可有和中也可有两条采用聚丙烯酰胺凝胶电泳，在适当条件下可以分出多个区带各电泳区带的主要血浆蛋白质前白蛋白甲状腺素转运蛋白白蛋白白蛋白球蛋白抗胰蛋白酶酸性糖蛋白甲胎蛋白高密度脂蛋白球蛋白结合珠蛋白巨球蛋白铜蓝蛋白球蛋白转铁蛋白低密度脂蛋白微球蛋白纤维蛋白原球蛋白反应蛋白前白蛋白，即甲状腺素转运蛋白，电泳显示在白蛋白前方故名，肝脏合成半寿期仅天。

与视黄醇结合蛋白组成复合体。

能转运甲状腺素和三碘甲腺原氨酸，大约结合血浆中的甲状腺激素。

必需氨基酸含量很高，是组织修补材料。

二视黄醇结合蛋白，肝脏合成，仅，半寿期携带视黄醇从肝脏转运到各种靶组织。

与以比例结合，避免从肾小球滤过，在靶细胞，降解，视黄醇被摄入细胞，无视黄醇的载体蛋白与无亲和性，被肾小球滤出，肾近端小管细胞吸收并降解。

三白蛋白，生化特性•占血浆总蛋白的，不含糖，•由肝脏合成半寿期约天合成储备大，由血浆胶体渗透压和蛋白质摄入量调节肾病综合征时合成量可增高到正常的以上•遗传性变异可发生电泳迁移率变化，出现双白蛋白区带三白蛋白生理作用最重要血浆营养蛋白，胞饮进入细胞，氨基酸合成组织蛋白最重要血浆载体蛋白维持血浆胶体渗透压的最重要成分缓冲酸碱物质的主要血浆蛋白质高度溶于水，能运载许多疏水分子生理中为负离子，每分子带个负电荷运输胆红素长链脂肪酸胆汁酸盐前列腺素类固醇激素无机离子如药物如阿司匹林青霉素结合型激素和药物无活性，含量或变化时其活性变化四抗胰蛋白酶，或蛋白酶和抗蛋白酶蛋白酶清除病原微生物坏死组织和衰老红细胞蛋白酶过多或活性过强可破坏正常组织和细胞抗蛋白酶机体为对抗蛋白酶的异常作用而产生抗蛋白酶减少可导致些疾病发生四抗胰蛋白酶生理功能占血清中抑制蛋白酶活力的左右能抑制胰蛋白酶糜蛋白酶胶原蛋白酶及白细胞释放的溶酶体蛋白水解酶形成不可逆的酶抑制物复合体四抗胰蛋白酶的多种遗传表型至少有种，表达的蛋白质有型和型型型最多，占人群以上类型活力五酸性糖蛋白，或主要的急性时相反应蛋白急性炎症时增高，与免疫防御功能有关可以结合利多卡因和心得安等急性心肌梗死时升高，药物结合状态增加游离状态减少，需要增加药物剂量。

肝脏合成又称血清类黏蛋白，含糖约，包括唾液酸，血清黏蛋白的主要成分，黏蛋白是能被高氯酸和其它强酸沉淀的组蛋白质。

六结合珠蛋白，生化特性和表型由肝脏合成分子量变化很大四聚体，亚基不同而形成的四聚体表型不同亚基有三种遗传表型，氨基酸数不同有些表型的四聚体又形成聚合体，在电泳中出现多条带结合珠蛋白的几种遗传表型表型亚单位的结构组成，链氨基酸个