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为深分叶分叶征与肿瘤细胞分化程度不，各部位生长速度不同有关在支气管血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷分叶检查的发生率为棘状突起介于分叶和毛刺之间的种较粗大而钝的“杵状”结构有肺癌细胞的浸润胸膜凹陷征分类张志勇等典型不典型混合型胸膜凹陷征肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像发生率约腺癌和细支气管肺泡癌多见形成条件瘤体方向的纤维化收缩，胸膜无增厚粘连瘤体内纤维化根本动力影响因素瘤体与壁层胸膜的距离胸膜凹陷征磨玻璃征瘤结节或部分区呈磨玻璃状，不掩盖肺纹理病理基础肿瘤沿肺泡间隔生长肺泡壁增厚，肺泡腔未闭塞，内有黏液或脱落肿瘤细胞主要见于早期空泡征检查的发生率为空泡征结节内小灶透光区，直径小于多见于腺癌和细支气管棘状突起介于分叶和毛刺之间的种较粗大而钝的“杵状”结构有肺癌细胞的浸润胸膜凹陷征分类张志勇等典型不典型混合型胸膜凹陷征肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像发生率约腺癌和细支气管肺泡癌多见形成条件瘤体方向的纤维化收缩，胸膜无增厚粘连瘤体内纤维化根本动力影响因素瘤体与壁层胸膜的距离胸膜凹陷征磨玻璃征瘤结节或部分区呈磨玻璃状，不掩盖肺纹理病理基础肿瘤沿肺泡间隔生长肺泡壁增厚，肺泡腔未闭塞，内有黏液或脱落肿瘤细胞主要见于早期空泡征检查的发生率为空泡征结节内小灶透光区，直径小于多见于腺癌和细支气管肺泡癌空泡征空泡征的病理基础未被肿瘤组织占据的肺组织未闭合的细支气管乳头状癌结构间的含气腔隙未闭或融解破坏扩大的肺泡腔空泡征细支气管充气征细支气管充气征细条状，直径约的空气密度影病理基础扩张的细支气管发生率左右细支气管充气征钙化检查的发生率为斑片状钙化位于肿瘤中心，肿瘤坏死后发生结节状钙化多位于周边，肿瘤将原有钙化包裹所致血管集束征支或几支血管到达瘤体内或穿过瘤体肺血管被牵拉向肿瘤移位血管到达肿瘤边缘截止等血管集束征对比增强特征强化值提示恶性敏感性，特异性提示炎性结节对比增强特征动态增强肺癌的强化峰出现时间约分钟正常肺组织和良性结节为分钟内空洞早期肺癌典型表现周边肺内“硬币灶”，具有，分叶征边缘清楚但有细毛刺锯齿棘突征血管集中束征空泡征支气管充气征，胸膜凹陷征。
蔡祖龙等报道例中出现上述征象中的个以上谢谢！肺癌的征象及其病理基础肺癌的病理组织类型鳞状细胞癌小细胞癌燕麦细胞癌中间细胞类型混合燕麦细胞癌腺癌腺泡样腺癌乳头样腺癌细支气管肺泡癌黏液样实性癌大细胞癌变形巨细胞癌透明细胞癌肺癌的大体病理类型中央型肺癌发生于段以上周围型肺癌发生于段及以下弥漫型肺癌般为细支气管肺泡癌中央型肺癌主要为鳞状细胞癌小细胞癌大细胞癌以及部分腺癌分管内型管壁型管外型中央型肺癌的主要表现肺气肿最早的征象之肺不张粘液嵌塞征表现为粗大树枝样阴影，尖端指向肺门阻塞性肺炎肺门区及纵隔肿块周围型肺癌见于各种组织类型大体病理形态为肺内结节或肿块早期周围型肺癌指瘤体直径为或以下，并且无转移分叶征肿瘤边缘较为明显的凹凸不平的多个弧形表现以分叶部分的弧度为标准弦距弦长为深分叶分叶征与肿瘤细胞分化程度不，各部位生长速度不同有关在支气管血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷分叶检查的发生率为棘状突起介于分叶和毛刺之间的种较粗大而钝的“杵状”结构有肺癌细胞的浸润胸膜凹陷征分类张志勇等典型不典型混合型胸膜凹陷征肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像发生率约腺癌和细支气管肺泡癌多见形成条件瘤体方向的纤维化收缩，胸膜无增厚粘连瘤体内纤维化根本动力影响因素瘤体与壁层胸膜的距离胸膜凹陷征磨玻璃征瘤结节或部分区呈磨玻璃状，不掩盖肺纹理病理基础肿瘤沿肺泡间隔生长肺泡壁增厚，肺泡腔未闭塞，内有黏液或脱落肿瘤细胞主要见于早期空泡征检查的发生率为空泡征结节内小灶透光区，直径小于多
【医学PPT课件】肺癌的CT征象及其病理基础_PPT课件
