1、感觉障碍及障碍及疼痛神经根刺激症脑脊液蛋白细胞分离正常电生理检查早期波或反射延迟示电位幅度降低电运动减慢刺激可无反应血钾及治疗正常低，补钾有效既往发作史无常有脊髓灰质炎多在发热数天后体温尚未恢复正常出现瘫痪，常累及侧下肢，无感觉障碍及脑神经受损。
2、生的时间呼吸肌麻痹的判断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊治急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林巴利综合征，是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫疾病。流行病学特点男性略高于女性，各年龄组均可。
3、和征等神经根刺激症状。脑神经麻痹以双侧周围性面瘫最常见，其次是延髓麻痹和眼肌瘫痪自主神经症状皮肤潮红多汗窦性心动过速直立性低血压高血压和暂时性尿潴留。单相病程多于发病周时肌力开始恢复，恢复中可有短暂波动，但无复发缓解。临床分型经典格林巴利综合征。
4、抗体，针对周围神经组分免疫应答，引起周围神经脱髓鞘。临床表现前驱感染史病前周多有胃肠道感染呼吸道感染及疫苗接种史。急性或亚急性起病多于数日至周达到高峰期。迟缓性瘫痪四肢对称性，少数可不对称，重者呼吸肌麻痹，危及生命。如对称性肢体无力天内从下肢。
5、关节运动障碍更少见。约患者有肌肉痛。也可始终感觉无异常。有的患者出现征和征等神经根刺激症状。脑神经麻痹以双侧周围性面瘫最常见，其次是延髓麻痹和眼肌瘫痪自主神经症状皮肤潮红多汗窦性心动过速直立性低血压高血压和暂时性尿潴留。单相病程多于发病周时肌。
6、发病，以儿童和青壮年多见，多在夏秋季有流行趋势。国外曾报道过丛集发病的情况。病因及发病机制确切的病因不清，可发生于感染性疾病疫苗接种或外科处理后。分子模拟机制认为，发病是由于病原体些组分与周围神经组分相似，免疫系统发生错误识别，产生自身免疫性细胞和自。
7、后周可有蛋白细胞分离现象，应注意鉴别。急性重症全身型重症肌无力可呈四肢迟缓性瘫，但起病较慢，无感觉症状，症状有波动，表现晨轻暮重，疲劳试验依酚氯铵试验阳性，正常。功能性瘫痪根据神经体征不固定，腱反射活跃及精神诱因等鉴别。治疗主要包括病因治疗辅助呼吸。
8、及支持治疗对症治疗及预防并发症。病因治疗血浆置换每次置换血浆量血浆体重，每周做次。免疫球蛋白静脉滴注剂量，连用天，尽早或在出现呼吸肌麻痹前应用。和是的线治疗，但费用昂贵。皮质类固醇大宗实验认为对无效，并有不良反应，但无条件应用和的患者可试用甲泼尼。
9、性，少数可不对称，重者呼吸肌麻痹，危及生命。如对称性肢体无力天内从下肢上升到躯干上肢或累及脑神经，称为上升性麻痹。腱反射减弱或消失，发生轴索变性可见肌萎缩。感觉障碍感觉异常多见，如烧灼感麻木刺痛和不适感。感觉缺失少见，呈手套袜子样分布，震动觉和。
10、开始恢复，恢复中可有短暂波动，但无复发缓解。临床分型经典格林巴利综合征即。急性运动轴病程经过起病较快恢复慢起病快恢复也快天肢体瘫痪四肢瘫常从双下肢开始四肢瘫迟缓性近端较明显近端重于远端呼吸肌麻痹可有无脑神经受损可有无感觉障碍可有末梢性感觉无。
11、上升到躯干上肢或累及脑神经，称为上升性麻痹。腱反射减弱或消失，发生轴索变性可见肌萎缩。感觉障碍感觉异常多见，如烧灼感麻木刺痛和不适感。感觉缺失少见，呈手套袜子样分布，震动觉和关节运动障碍更少见。约患者有肌肉痛。也可始终感觉无异常。有的患者出现。
12、或地塞米松，静脉滴注。辅助呼吸及支持治疗保持呼吸道通畅，对呼吸肌麻痹者，必要时及早气管切开，人工辅助呼吸，防治肺部感染。对症治疗及预防并发症延髓麻痹者宜及早鼻饲尿潴溜者下腹部加压无效时可导尿保持肢体于功能位及早进行功能锻炼。提问脑脊液蛋白细胞分离。
参考资料：
1、该PPT不包含附件（如视频、讲稿)，本站只保证下载后内容跟在线阅读一样，不确保内容完整性，请务必认真阅读。
2、有的文档阅读时显示本站（www.woc88.com）水印的，下载后是没有本站水印的（仅在线阅读显示），请放心下载。
3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑，其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。
4、有的标题标有”最新”、多篇，实质内容并不相符，下载内容以在线阅读为准，请认真阅读全文再下载。
5、该文档为会员上传，下载所得收益全部归上传者所有，若您对文档版权有异议，可联系客服认领，既往收入全部归您。
【医学PPT课件】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊治