1、后感染产后出血子宫复旧不佳妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。•指导产后天健康检查指导产妇按时进行产后天检查，对于选择回原分娩医院检查的产妇要按期进行登记随访愿意到社区卫生服务中心接受产后天检查的产妇按期提供服务。我区产后访视工作要求•区内医院分娩的产妇，落实产后访视双向自愿选择方式，定要做好回院访视或上门访视工作，在产妇分娩出院后周内产后天天至少见面访视次。•区外分娩区内产休的产妇，妇保医生进行。
2、该时间段内活产数。目标。社区孕产妇保健服务工作规范及信息管理萝岗区妇幼保健所苏红梅户籍常住和流动孕产妇服务对象为孕周前的孕妇建立广州市孕产妇保健管理手册简称孕管册和第次产前随访服务记录表，进行次孕早期随访。服务内容早孕建册提高早孕建册率的措施通过围婚期保健，宣传婚检和婚前保健同时，掌握辖区居住妇女的怀孕情况，指导孕妇在孕周前建立围产卡。与街道计生部门沟通信息，及时掌握辖区孕妇资料。各医院妇科门诊指导意愿怀孕妇女早孕建卡，或者由妇科。
3、前检查和住院分娩，指导回卡和产后访视。给孕产妇封信早孕建册的服务内容和工作要求积极采取措施，努力提高早孕建卡率指导意见对在外院进行早孕检查的，收集孕妇的早孕检查结果留存档案，并让孕妇签名，可将当时的检查孕周作为建卡孕周。早孕建册的服务内容和工作要求孕早期保健的信息管理•建立孕妇建卡登记本，完整记录孕期建卡情况，包括孕妇般情况建卡孕周高危因素等。•认真填写孕管册和第次产前随访服务记录表，重视对母婴阻断项目的检测和相关结果的追踪填写。•若。
4、址何时来广州居住等病史收集了解月经孕产史遗传病史既往病史等。早孕建册的服务内容和工作要求高危初筛按照广州市高危妊娠管理办法修订要求，对每位孕妇进行高危妊娠初筛，对初筛高危的孕妇进行登记和建立专档，并按要求指导转诊，并在周内随访转诊结果。对于有基础疾病或严重高危因素，要提出医学指导意见，督促其及早到产科医院就诊，不宜妊娠者，应劝阻其终止妊娠。总之，对初筛高危孕妇应做好随访。早孕建册的服务内容和工作要求孕周进行超声检查，了解孕早期胎儿发育情。
5、重视做好唐氏筛查，孕周，采血进行唐氏综合症血清学筛查，结合测定孕周，采血进行唐氏血清学筛查。早孕建册的服务内容和工作要求唐氏综合症筛查孕周母体血清标志物孕周超声检查胎儿颈部半透明层厚度以为分界线孕周检测母体血清中甲型胎儿蛋白绒毛促性腺激素游离雌三醇孕早期保健指导和健康教育宣传优生优育知识指导孕妇避免接触各种致畸物质孕期卫生和营养指导，指导叶酸增补，强化孕妇保健意识，自觉产前检查和住院分娩，指导回卡和产后访视。给孕产妇封信早孕建册的服务。
6、诊完成建卡。各医院妇科医生需在门诊日志上对意愿怀孕的周以上妇女做好标示，以便妇保医生核对和督促孕妇来院建卡。产科门诊检查孕妇是否建立了围产卡，如果没有，应及时督促孕妇建卡。各医院妇科产科门诊与社区妇保医生要密切合作，共同承担孕早期妇女的保健管理。服务内容早孕建册孕妇健康状况评估询问既往史家族史个人史等，观察体态精神等进行般体检妇科检查和血常规尿常规血型乙肝两对半梅毒血清学试验抗体检测肝功能肾功能检测。询问病史般情况身份证户口产后休养地。
7、话指导后，督促产妇回院访视或主动上门访视，做好访视记录。•区外分娩区外产休的产妇户籍，妇保医生及时电话指导，动员其回分娩医院或居住地社区卫生服务中心进行产后检查并将检查结果反馈给妇保医生，督促产妇回卡，做好产后访视信息采集和统计工作。产后天健康检查•按知情选择原则，指导产妇按时进行产后天检查。•产后恢复情况评估通过询问观察般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。•产后天保健指导提供性保健避孕生殖道感染纯母乳喂养个月等。
8、方面知识的指导。•孕管手册是孕产妇保健服务的工作记录，不论是社区建卡的妇保医生，还是产科医院产检医生，都应认真填写孕管手册的各项内容，保证其完整和准确。•孕管手册的主要存在问题产检情况填写不完整母婴阻断项目检测情况没有填写分娩记录填写不全等。孕产妇保健的信息管理孕产妇保健的信息管理•及时建立孕产妇保健管理基本台帐，并录入计算机管理，动态掌握辖区孕产期保健信息。•信息收集上报及时收集汇总和统计各项数据，整理上报有关工作报表，如孕产妇保健情。
9、的服务内容和工作要求高危初筛按照广州市高危妊娠管理办法修订要求，对每位孕妇进行高危妊娠初筛，对初筛高危的孕妇进行登记和建立专档，并按要求指导转诊，并在周内随访转诊结果。对于有基础疾病或严重高危因素，要提出医学指导意见，督促其及早到产科医院就诊，不宜妊娠者，应劝阻其终止妊娠。总之，对初筛高危孕妇应做好随访。早孕建册的服务内容和工作要求孕周进行超声检查，了解孕早期胎儿发育情况，较准确估算孕周，帮助确定预产期，同时测定值，进行先天缺陷的筛查。。
10、容和工作要求晚期产前随访的基本内容接近孕妇预产期时主动与孕妇联系，得到产妇分娩的信息后，应于产妇或新生儿出院后周内进行产后访视与新生儿访视同步，加强产褥期健康管理母乳喂养和新生儿护理指导。服务内容产后访视产后访视内容•般体检通过观察询问和检查，了解产妇般情况乳房子宫出血和恶露会阴或腹部伤口恢复等情况。•产褥期保健指导对康复异常及出现母乳喂养产后便秘痔疮会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。产后访视内容•督促转诊发现有产。
11、，较准确估算孕周，帮助确定预产期，同时测定值，进行先天缺陷的筛查。重视做好唐氏筛查，孕周，采血进行唐氏综合症血清学筛查，结合测定孕周，采血进行唐氏血清学筛查。早孕建册的服务内容和工作要求唐氏综合症筛查孕周母体血清标志物孕周超声检查胎儿颈部半透明层厚度以为分界线孕周检测母体血清中甲型胎儿蛋白绒毛促性腺激素游离雌三醇孕早期保健指导和健康教育宣传优生优育知识指导孕妇避免接触各种致畸物质孕期卫生和营养指导，指导叶酸增补，强化孕妇保健意识，自觉产。
12、季年报表社区公共卫生妇女保健服务数量报表。•各类报表的上报及时率准确率完整率均达到考核指标和工作目标•早孕建册率辖区内孕周之前建册的人数该地该时间段内活产数。目标•孕妇健康管理率辖区内按照规范要求在孕期接受次及以上产前随访服务的人数该地该时间内活产数。目标•产后访视率辖区内产后天内的接受过产后访视的产妇人数该地该时间内活产数。目标•高危妊娠追踪随访及结案率有追踪随访和结案的个案筛查出的高危妊娠数。目标•住院分娩率辖区内住院分娩活产数该地。
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