哮喘的诊断肺功能检查诊断哮喘哮喘评价气流受阻导致各种症状诊断哮喘反复发作喘息气急胸闷或咳嗽，多与接触变应原冷空气物理化学性刺激病毒性上呼吸道感染，运动等有关发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

上述症状可经治疗缓解或自行缓解除外其它疾病所引起的喘息气急胸闷和咳嗽。

诊断哮喘症状不典型者如无明显喘息或体征应至少具备以下项试验阳性。

支气但与激动剂联合应慎用，因为这样易于诱发心律失常，如欲两药合用应适当减少剂量静脉用药静脉用药氨茶碱加入葡萄糖溶液中，缓慢静脉注射注射时间不得少于分钟或静脉点滴，用于哮喘急性发作注意药物浓度不能过高，滴注速度不能过快，以免引起心律失常血压下降甚至突然死亡。

受体激动剂舒张气管平滑肌。

增加粘液纤毛清除功能，降低血管通透性调节肥大细胞及嗜碱粒细胞介质的释放短效激动剂，如沙丁胺醇特布他林，通过或干粉剂吸入，通常数分钟即可见效，疗效维持数小时。

全身不良反应心悸骨骼肌震低血钾较轻可用于治疗轻度哮喘急性发作受体激动剂过量可引起危及生命的心律紊乱。

需要合用糖皮质激素。

新代长效激动剂和吸入后药物作用持续个小时，适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。

近年来推荐联合吸入激素和治疗哮喘。

这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于或优于应用加倍剂量吸入激素时的疗效，并可增加患者的依从性减少较大剂量吸入激素引起的不良反应，尤其适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗。

不推荐长期单独使用，应该在医生指导下与吸入激素联合使用。

口服受体激动剂服药后分钟起效。

疗效维持小时心悸骨赂肌震颤等不良反应较多激动剂的缓释型及控释型制剂疗效维持时间较长，用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。

长期应用激动剂包括吸入和口服可造成受体功能下调，药物疗效下降。

万托林气雾剂沙丁胺醇本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患可逆性气道阻塞疾病病人的支气管痉挛，及急性预防运动或诱发的哮喘，其它过敏源诱发的支气管痉挛。

非氟利昂气雾剂每喷含沙丁胺醇微克喷支奥克斯都保每喷设置的剂量含富马酸福莫特罗或，相当于设定剂量或。

奥克斯都保用于治疗和预防可逆性气道阻塞。

在维持治疗中，奥克斯都保也适用于作为抗炎药治疗时的附加药物。

抗胆碱药阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管扩张支气管的作用较激动剂弱，起效也较缓慢，但不良反应很少。

本品与受体激动剂联合应用具有协同互补作用。

本品对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜，但对妊娠早期妇女和患有青光眼或前列腺肥大的患者应慎用抗胆碱药爱全乐溴化异丙托品白三烯调节剂可减轻哮喘症状改善肺功能减少哮喘的恶化。

但其作用不如，也不能取代糖皮质激素。

作为联合治疗中的种药物，本品可减少中重度哮喘患者每天吸入糖皮质激素的剂量，并可提高吸入糖皮质激素治疗的临床疗效本品与的联用的疗效比吸入与联用的疗效稍差。

尤适用于阿司匹林哮喘运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗白三烯受体拮抗剂常用药物安可来扎鲁司特顺而宁孟鲁司特其他抗治疗变应原特异性免疫疗法抗组胺药物支气管哮喘诊断和治疗北京中医药大学第临床医学院张立山内容哮喘的概述哮喘诊断哮喘治疗哮喘概况支气管哮喘是种严重危害人群健康的疾病，全世界约有近两亿人患哮喘，统计发病率因国别而异，大约在之间，其中儿童和妇女占有重要比例。

随着工业化进程和环境污染的加剧，哮喘的发病率和并发症机率有上升趋势。

哮喘已成为严重的社会问题引起世界各国的重视。

哮喘患病率增高的原因环境污染诱因增多遗传性易感人群增多幼儿中患严重的呼吸道感染增多诊断水平提高哮喘诊断范围的扩大哮喘气道的慢性炎性疾病定义支气管哮喘是由多种细胞如嗜酸性粒细胞肥大细胞淋巴细胞嗜中性粒细胞气道上皮细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。

这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作性的喘息气急胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和或清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

气道炎症与哮喘症状发展的关系哮喘的诊断肺功能检查诊断哮喘哮喘评价气流受阻导致各种症状诊断哮喘反复发作喘息气急胸闷或咳嗽，多与接触变应原冷空气物理化学性刺激病毒性上呼吸道感染，运动等有关发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

上述症状可经治疗缓解或自行缓解除外其它疾病所引起的喘息气急胸闷和咳嗽。

诊断哮喘症状不典型者如无明显喘息或体征应至少具备以下项试验阳性。

支气管激发试验或运动试验阳性支气管舒张试验阳性秒钟用力呼气容积增加以上，且增加绝对值最大呼气流量日内变异率或昼夜波动率。

符合条或条者，可以诊断为支气管哮喘。

哮喘严重程度分级常用药物控制药物激素缓释茶碱长效受体激动剂白三烯受体拮抗剂色甘酸钠缓解药物受体激动剂短效茶碱抗胆碱能药物全身激素吸入糖皮质激素吸