ppt 周期性瘫痪【19页医学PPT课件】 ㊣ 精品文档 值得下载

🔯 格式:PPT | ❒ 页数:19 页 | ⭐收藏:0人 | ✔ 可以修改 | @ 版权投诉 | ❤️ 我的浏览 | 上传时间:2022-06-24 19:54

周期性瘫痪【19页医学PPT课件】

均可见钠含量增高和钾含量降低在发作期水分进入肌细胞进步引起钠和钙增加。这些改变与瘫痪的发生有关。在晚期可能有肌纤维变性,与发病期间持续肌无力有关。临床表现任何年龄均可发病,以青壮年期岁发病居多,也可早至岁或晚至岁男性多于女性,随年龄增长而发作次数减少。发病般多在夜晚或晨醒,表现四肢软瘫,可轻可重,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,两侧对称,以近端较重肌张力减低,腱反射减弱或消失严重病例也很少累及口咽部和呼吸肌。患者神志清楚,构音正常,头面部肌肉很少受累,眼球运动也不受影响。尿便功能正常,但严重病例可累及呼吸肌而造成死亡。发作期间部分病例可有心率缓慢室性早搏和血压增高等。发作般持续小时,或天,个别病例可长达周。最早瘫痪的肌肉往往先恢复。发作间期切正常木感,以及烦渴多汗少尿面色潮红嗜睡恶心和恐惧等,有人提出此时如稍加活动有可能抑制发作。甲亢性周期性瘫痪属低钾型在中国人及日本人中多见,男性居多。本病发作与甲亢的严重程度无相关性。其临床表现与单纯低钾型类同,但心律失常者略多。散发性病例发作期血清钾般降到。以下,最低可达,尿钾也减少,血钠可升高。可呈典型低钾性改变,如出现波,间期间期延长,段下降等。显示电位幅度降低或消失,严重者电刺激无反应。诊断及鉴别诊断根据临床发作过程及表现实验室检查,发作时常伴血清钾降低,补钾和醋氮酰胺治疗有效等可确立诊断有家族史者诊断更易。需与以下疾病进行鉴别散发病例与甲亢性瘫痪鉴别检查甲状腺功能肾上腺素试验原发性醛固酮增多症肾小管酸中毒应用噻嗪类利尿剂皮质类固醇等胃肠道疾病引起钾离子大量丧失癔病性瘫痪四川地区急性钡中毒四肢瘫痪眼睑下垂发音及吞咽困难。治疗及预防急性发作时顿服或枸橼酸钾,小时内再分次口服,总量为如无效可继续服用,直至好转病情好转后逐渐减量,般不用静脉给药,以免发生高血钾而造成危险重症病例可用加入输液中静脉滴注,并与口服合用。甲亢性周期性瘫痪应积极治疗甲亢。平时应少食多餐,并限制钠盐摄入避免过饱受寒酗酒过劳等。预防性治疗首选碳酸酰酶抑制剂乙酰唑胺次,次口服钾潴留剂氨体舒通,次口服也可服用二氯磺酰胺患者最好采取高钾低钠饮食。周期性瘫痪概念反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的组疾病,发病时大多伴有血清钾含量的改变。首先描述。临床上有三种类型低钾型高钾型正常血钾型。以低钾型最多见。合并甲亢,则称为甲亢性周期性瘫痪。病因及发病机制低钾型周期性瘫痪是常染色体显性遗传性钙通道病,我国以散发者多见。离子通道病是因离子通道功能异常而引起的组疾病,主要侵及神经和肌肉系统,心脏和肾脏等器官也可受累。离子通道病包括中枢神经系统病和骨骼肌钙通道病,属于后者。家族性是人类周期性瘫痪的最常见类型,家系研究证实与染色体连锁,此区域编码的亚单位。目前已经发现了个突变。病理主要变化为肌浆网的空泡化。发作间期,不论是低钾型或高钾型,均可见钠含量增高和钾含量降低在发作期水分进入肌细胞进步引起钠和钙增加。这些改变与瘫痪的发生有关。在晚期可能有肌纤维变性,与发病期间持续肌无力有关。临床表现任何年龄均可发病,以青壮年期岁发病居多,也可早至岁或晚至岁男性多于女性,随年龄增长而发作次数减少。发病般多在夜晚或晨醒,表现四肢软瘫,可轻可重,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,两侧对称,以近端较重肌张力减低,腱反射减弱或消失严重病例也很少累及口咽部和呼吸肌。患者神志清楚,构音正常,头面部肌肉很少受累,眼球运动也不受影响。尿便功能正常,但严重病例可累及呼吸肌而造成死亡。发作期间部分病例可有心率缓慢室性早搏和血压增高等。发作般持续小时,或天,个别病例可长达周。最早瘫痪的肌肉往往先恢复。

下一篇
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第1页
1 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第2页
2 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第3页
3 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第4页
4 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第5页
5 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第6页
6 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第7页
7 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第8页
8 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第9页
9 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第10页
10 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第11页
11 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第12页
12 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第13页
13 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第14页
14 页 / 共 19
周期性瘫痪【19页医学PPT课件】第15页
15 页 / 共 19
温馨提示

1、该PPT不包含附件(如视频、讲稿),本站只保证下载后内容跟在线阅读一样,不确保内容完整性,请务必认真阅读。

2、有的文档阅读时显示本站(www.woc88.com)水印的,下载后是没有本站水印的(仅在线阅读显示),请放心下载。

3、除PDF格式下载后需转换成word才能编辑,其他下载后均可以随意编辑、修改、打印。

4、有的标题标有”最新”、多篇,实质内容并不相符,下载内容以在线阅读为准,请认真阅读全文再下载。

5、该文档为会员上传,下载所得收益全部归上传者所有,若您对文档版权有异议,可联系客服认领,既往收入全部归您。

  • 文档助手,定制查找
    精品 全部 DOC PPT RAR
换一批