1、患者膀胱充盈,下腹部穴位只能浅刺斜刺横刺明确病因,对因治疗机械压迫梗阻神经损伤按语癃闭治疗临床上应分清楚机械性梗阻和动力性梗阻针刺治疗癃闭般选用小腹部任脉穴及腰骶部穴为主,可远端配穴。按语现代研究表明针刺可调节排尿中枢,促进排尿。针刺腰骶部及下腹部腧穴,可调节盆神经的功能,从而促进膀胱的协调运动,改善或促进排尿针刺通过增强盆神经的调节功能,促进局部血液循环及炎症吸收,有利于癃闭症状的改善。按语针灸治疗癃闭对功能性排泄障碍效果较好,机械性梗阻或神经损伤。
2、列腺增大,向尿道腔突出,使腔变窄或阻塞,前列腺部尿道拉长。癃闭二院针灸徐振华本课教学重点掌握辨证要点分型论治熟悉病因病机概述癃闭之名,首见于内经。该书称其为“癃闭”或“闭癃”,对其病因病机病位都作了较为详细的论述。素问五常政大论说“其病癃闭,邪伤肾也。”灵枢五味曰“酸走筋,多食之,令人癃。”概述明确指出癃闭的病因在于外邪伤肾和饮食不节。素问宣明五气篇谓“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”灵枢本输称“三焦实则闭瘾,虚则遗溺”。概述素问标本病传论说“膀胱病,小便闭。
3、膀胱内血块阻塞,膀胱颈挛缩等。现代医学的认识输尿管病变输尿管结石肿瘤外伤手术时误结扎,腹膜后广泛纤维性病变等。肾脏病变肾结石肾盂肿瘤肿瘤出血形成的血块阻塞肾盂输尿管交界处的先天性狭窄以及急慢性肾功能衰竭引起的少尿无尿等。现代医学的认识泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻如腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫,子宫颈癌浸润至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。现代医学的认识病因性质机械性梗阻机械性的占多数,常系狭窄肿瘤结石等因素。动力性梗阻。
4、的排尿困难。尿潴留脊髓疾病,截瘫,糖尿病,膀胱肿瘤,前列腺增生,外科手术及产后。无尿急慢性肾功能衰竭,药物性肾损害,肝肾综合征等。膀胱中无尿潴留病因病机湿热蕴结膀胱湿热互结,导致气化不利,小便不能而成癃闭。肺热壅盛肺热壅盛,津液输布失常,水道通调不利,热邪闭阻而成癃闭。病因病机跌扑损伤以及下腹部手术引起筋脉壅滞,影响膀胱气化而致小便不通。肝郁气滞七情所伤,引起肝气郁结,疏泄不及,从而影响三焦水液的运行和气化功能,致使水道通调受阻,形成癃闭。病因病。
5、,浊阴不降则小便不利。肾元亏虚年老体弱或久病体虚,肾阳不足,命门火衰,不能温煦鼓舞膀胱气化,使膀胱气化无权,形成癃闭。现代医学的认识现代医学相当于本病的临床表现,类似于尿路梗阻及无尿症,主要包括以下几种情况尿道病变尿道口狭窄尿道狭窄后尿道瓣膜前列腺肥大或前列腺癌尿道损伤尿道异物尿道结石等。现代医学的认识膀胱病变神经性膀胱先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤后天性外伤药物的影响,膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,膀胱内血块阻塞,膀胱颈挛缩等。现代医学的认。
6、。”上述记载说明本病的病机为膀胱及三焦气化不利,病位在膀胱。类证治裁闭癃遗溺“闭者小便不通,癃者小便不利。”凡小便排出甚少或完全无尿排出者,统称癃闭。概念癃闭是以排尿困难,少腹胀痛,甚至小便闭塞不通为主症。癃是指小便不利,点滴而下,病势较缓。闭是指小便不通,欲解不下,病势较急。概念癃点滴而出闭点滴皆无尿潴留膀胱中有尿但排不出无尿膀胱中无尿少尿无尿范围癃闭虽有不同,但都是指排尿困难,只是程度不同,临床合称癃闭。本证包括膀胱尿道的功能性和器质性病变所造成。
7、性引起者,需明确发病原因,采取相应措施。谢谢前列腺增生症概述人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育生长缓慢青春期后,生长速度加快,约至岁左右发育至顶峰,岁间其体积较衡定,以后部分人趋向于萎缩,腺体体积变小,另部分人则可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。概述由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,般在岁后开始发生增生的病理改变,岁。
8、后出现相关症状。临床症状尿频急早期症状最突出的是尿频尿急,以夜间最突出。发生尿频的原因系由于膀胱颈部充血,残余尿中轻度感染,刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎症引起。临床症状排尿困难开始表现为排尿等待及排尿无力,继而尿流变细中断,甚至出现尿潴留。临床症状尿失禁常为晚期症状,最易发生在患者入睡时,由于盆底肌肉松弛而出现尿失禁。增大的腺体方面造成排尿困难,但另方干扰了膀胱口括约机制,也可以发生尿失禁。临床症状血尿主要由膀胱炎症及合并结石时出现。常为镜下。
9、膀胱肿瘤,前列腺增生,外科手术及产后。无尿急慢性肾功能衰竭,药物性肾损害,肝肾综合征等。膀胱中无尿潴留病因病机湿热蕴结膀胱湿热互结,导致气化不利,小便不能而成癃闭。肺热壅盛肺热壅盛,津液输布失常,水道通调不利,热邪闭阻而成癃闭。病因病机跌扑损伤以及下腹部手术引起筋脉壅滞,影响膀胱气化而致小便不通。肝郁气滞七情所伤,引起肝气郁结,疏泄不及,从而影响三焦水液的运行和气化功能,致使水道通调受阻,形成癃闭。病因病机中气下陷脾气虚弱,中气下陷,清阳不升。
10、识输尿管病变输尿管结石肿瘤外伤手术时误结扎,腹膜后广泛小便以缓急治标关元为任脉与足三阴经交会穴,能温补下元,鼓舞膀胱气化脾俞肾俞以振奋脾肾阳气脾肾不足则三焦决渎无力,三焦俞通调三焦气机,诸穴相配以达益气启闭之功效。针灸治疗其他治疗耳针法肾膀胱肺肝脾三焦交感神门皮质下腰骶椎每次选穴,毫针用中强刺激,或用耳针或用王不留行籽贴压。穴位敷药选穴神阙药物葱白冰片田螺或用鲜青蒿甘草甘遂各适量,混合捣烂后敷于脐部,外用纱布固定,配热敷。针灸治疗针灸注意事项癃闭。
11、机中气下陷脾气虚弱,中气下陷,清阳不升,浊阴不降则小便不利。肾元亏虚年老体弱或久病体虚,肾阳不足,命门火衰,不能温煦鼓舞膀胱气化,使膀胱气化无权,形成癃闭。现代医学的认识现代医学相当于本病的临床表现,类似于尿路梗阻及无尿症,主要包括以下几种情况尿道病变尿道口狭窄尿道狭窄后尿道瓣膜前列腺肥大或前列腺癌尿道损伤尿道异物尿道结石等。现代医学的认识膀胱病变神经性膀胱先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤后天性外伤药物的影响,膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,。
12、血尿,如果为腺体表面的血管扩张破裂时可引起肉眼血尿。出血量大,而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。临床症状急性尿潴留前列腺增生症中的病例可出现。在受寒运动剧烈饮酒或食入刺激性强的食物后未能及时排尿,引起肥大的腺体及膀胱颈部充血水肿而产生尿潴留。诊断依据多为岁以上老年男性。尿频,排尿困难或尿潴留史。尿流率检查,最大尿流率降低,排尿时间显著延长。直肠指诊前列腺不同程度增大,中央沟消失。超可探明前列腺增大程度,膀胱内有无结石,肿瘤。膀胱镜检查可直视下见前。
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