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艾滋病性病流行形势与防治对策PPT课件

险性估计生殖器溃疡性疾病可以在无保护的性接触中使传播的危险性增加倍性病传播传染源有症状的传染源性病病人无症状的传染源病原携带者或无症状感染者,在性病的流行中更有实际意义女性淋病与衣原体感染可以高达没有症状大多数感染和感染为隐性感染我国隐性梅毒病例比例超过性病传播传播途径与方式性接触异性性接触男性性接触双性母婴传播胎盘传播梅毒螺旋体可通过胎盘屏障传播产道传播有的病原体不能通过胎盘传播,但可在分娩时通过产道传染,如新生儿淋菌性眼结膜炎沙眼衣原体眼炎母乳传播如。血源传播包括输血吸毒共用针头等。主要见于艾滋病病毒性肝炎,其它性病如梅毒较为罕见。•阴道性交•肛门性交•口交•接吻•密切的身体接触性病传播传播途径医源性传播主要为血源传播。职业暴露医务工作者操作感染从医生到病人如国外有从名牙科医生将传染给名患者的报道,有外科医生将传染给病人例。非性行为的接触传播直接接触如破损皮肤直接接触性病患者病变部位和分泌物可造成传播。间接接触通过物品用具便盆等传播。国际上没有文献报道淋病等通过间接接触或污物传播的证据不同性病的传播概率和传染期病原体性病每次性交的传播概率传染期的中位数不治疗单位年淋球菌淋病沙眼衣原体尿道炎宫颈炎输卵管炎梅毒螺旋体梅毒杜克雷嗜血杆菌软下疳艾滋病和传播概率及传染期特征潜伏期中位数年年以上母婴传播率性接触传播概率性病传播易感人群人类普遍易感感染性病后,免疫力不持久,可以再次感染。疫苗预防乙肝疫苗疫苗已成功上市子宫颈癌疫苗抗种病毒,防御以上的子宫颈癌和型可适用于至岁女性的四合子宫颈癌疫苗德国科学家哈拉尔德楚尔豪森年诺贝尔奖获得者性病与艾滋病的关系艾滋病是性病中的种经性接触传播是和共同的传播方式预防和经性传播的措施是相同的与预防干预的目标人群是相同的服务是接触和高危人群的重要途径性病与艾滋病的关系感染的发生与的存在有很强的关联,每次未保护的性交,由于的存在,估计增加二期例,占,增长三期例,占,增长隐性例,占,增长胎传例,占,增长期与二期梅毒发病率万,增长胎传梅毒发病率万活产数我国梅毒报告病例数的变化例年万例万例例例年梅毒在乙类传染病中的排序•年第位•年第位•年以后第位年全国报告梅毒例,较年增长期与二期梅毒能更好地反映发病趋势年份报告病例数期二期三期隐性胎传年年均增长幅度期梅毒二期梅毒隐性梅毒年全国胎传梅毒疫情趋势年份病例数全国胎传梅毒年例,万活产数年例,万活产数年年均增长年全国梅毒疫情地区分布发病率位于前位浙江万广西万上海万福建万新疆万胎传梅毒发病率单位万活产数淋病报告淋病例,报告发病率万,较年下降男性例,发病率万,较上年下降女性例,发病率万,较上年下降年全国淋病疫情趋势淋病疫情继续保持下降趋势年份报告发病率万年全国淋病疫情地区分布发病率位于前位浙江万上海万广东万广西万福建万我国不同人群梅毒血清阳性率男男性行为人群,中位数为暗娼人群,中位数为中等价位中档暗娼人群低价位低档暗娼人群吸毒人群,中位数为嫖客人群,中位数为婚检人群,中位数为孕产妇,中位数为南宁市全国性病监测点暗娼人群的梅毒血清阳性率年份血清阳性率暗娼人群梅毒患病率年梅毒控制项目年国家级性病监测点不同档次暗娼人群梅毒血清阳性率武汉硚口区兰州城关口区感染率高档中档低档我国梅毒发病预测我国梅毒发病预测种数学模型年年万年年年万年份发病率万几何增长模型指数增长模型模型原始报告发病率我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率我国梅毒发病控制在不同增长幅度时的发病数与发病率年万年年份发病率万几何增长模型预测增幅控制在增幅控制在增幅控制在增幅控制在按增幅预测增幅控制在年代大观霉素环丙沙星头孢曲松耐药中敏耐四环素耐青霉素性病防治对策性病控制的挑战直在流行性病的治疗与检测已有很好的方法如梅毒的检测治疗花费均很低,但为什么性病直在传播,其并发症及不良后果直是重要的疾病负担为什么性病直在流行有生物学社会心理行为医疗服务政策经费投入多方面原因性病控制的挑战流行的原因生物学方面许多性病病例无症状,继续传播耐药社会方面人们对性病病人的歧视心理行为方面不正确的求医行为性病控制的挑战流行的原因医疗服务方面服务的可及性方便性有效性可负担性许多医生不了解性病检测治疗及服务方法不按国家推荐的治疗方案治疗医疗市场混乱对性病认识的误区女性性工作者定期到私人诊所挂水认为商业性行为后服用抗菌药物可以预防性病认为商业性行为后冲洗阴道可以预防性病性病控制的挑战流行的原因政策方面经费投入从而导致传染源得不到及时发现与控制,使性病不断流行控制中存在大主要障碍轻视与缺乏信息,大众对性病的歧视多数无症状,而又缺乏筛查项目缺乏对疾病负担的正确评价,导致经费与资源投入的严重不足西方发达国家控制性病的经验性病免费检查与治疗广泛的筛查项目产前门诊与社区门诊开展梅毒衣原体的筛查。健康促进早期性教育艾滋病性病流行形势与防治对策陈曦湖南省疾病预防控制中心性性行为与性病性病是指通过性接触而发生传播的组传染性疾病微生物随着性行为发生空间的移动,从个人移动到另个人特殊性传染病歧视污名耻辱性病涉及到生物学医学公共卫生心理行为社会和政治方方面面的问题,是典型的生物心理行为社会医学模式的传染病性病术语经典性病,梅毒淋病软下疳性病性淋巴肉芽肿腹股沟肉芽肿性传播疾病,年,首次正式使用。目前有多种。性传播感染,生殖道感染的概念见于生殖健康领域,我国重点监测和防治的性病艾滋病梅毒淋病生殖道沙眼衣原体感染生殖器疱疹尖锐湿疣软下疳性病性淋巴肉芽肿少见性病常见性病性病的危害重要的公共卫生与社会问题流行广泛年估计全球年性病发病数衣原体感染亿淋病万梅毒万滴虫病亿合计亿美国估计每年性病发病数滴虫感染万感染万衣原体感染万感染万淋病万梅毒万合计万几乎半新发感染发生在岁年轻人性病的危害重要的公共卫生与社会问题严重并发症淋球菌和衣原体感染异位妊娠盆腔炎不孕症女性中未治疗的淋球菌和衣原体感染可导致近的患者发生盆腔炎症性疾病,其中发生不孕。的异位妊娠归因于盆腔炎症性疾病妊娠不良结局流产死胎低出生体重新生儿死亡胎传梅毒新生儿失明妊娠期间,未治疗的早期梅毒可导致的死产和的新生儿死亡,总的围产期死亡率为非洲胎传梅毒,每年导致万死胎和围产期死亡全球每年因母亲淋球菌和沙眼衣原体感染未得到治疗,导致新生儿眼部感染,造成每年名新生儿失明性病的危害重要的公共卫生与社会问题梅毒可以侵犯人体任何个组织与系统视力障碍骨损害痴呆生殖器疱疹接近分娩时感染的孕妇传染给新生儿的危险性很高,达到母婴传播有时对婴儿是致命的,因为婴儿免疫系统不能防御此病毒,可引起大脑的损害肿瘤人乳头瘤病毒引起宫颈癌人乳头瘤病毒每年导致全球万例女性宫颈癌,万女性死亡增加艾滋病传播的危险性估计生殖器溃疡性疾病可以在无保护的性接触中使传播的危险性增加倍性病传播传染源有症状的传染源性病病人无症状的传染源病原携带者或无症状感染者,在性病的流行中更有实际意义女性淋病与衣原体感染可以高达没有症状大多数感染和感染为隐性感染我国隐性梅毒病例比例超过性病传播传播途径与方式性接触异性性接触男性性接触双性母婴传播胎盘传播梅毒螺旋体可通过胎盘屏障传播产道传播有的病原体不能通过胎盘传播,但可在分娩时通过产道传染,如新生儿淋菌性眼结膜炎沙眼衣原体眼炎母乳传播如。血源传播包括输血吸毒共用针头等。主要见于艾滋病病毒性肝炎,其它性病如梅毒较为罕见。•阴道性交•肛门性交•口交•接吻•密切的身体接触性病传播传播途径医源性传播主要为血源传播。职业暴露医务工作者操作感染从医生到病人如国外有从名牙科医生将传染给名患者的报道,有外科医生将传染给病人例。非性行为的接触传播直接接触如破损皮肤直接接触性病患者病变部位和分泌物可造成传播。间接接触通过物品用具便盆等传播。国际上没有

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