患侧替牙期乳牙早失,引起继替恒牙的错位,造成侧磨牙前移位,从而引起牙弓长度不足,前牙拥挤不齐。多数研究表明,该类型错牙合患者的颌骨是对称的,不对称的磨牙关系是由不对称的牙槽引起的。国外友人研究表明多是因为单侧下颌第磨牙发生远中错位矫治方案主要的矫治设计思路就是不对称性的远中移动上颌磨牙,使患者上下颌磨牙达到Ⅰ类咬合关系,并且解除前牙拥挤,调整覆牙合覆盖,对于中线不齐的患者调整牙弓中线。具体矫治方案有推远中侧的上颌磨牙远中移动,拔出四个前磨牙,拔除上颌远中关系侧第二磨牙或者第三磨牙,对于Ⅰ型建议拔出上颌两个前磨牙以及下颌中性关系侧第前磨牙进行矫治,以获得尖牙中性关系且保持原有磨牙关系。此种方案中线调整更为容易,在排齐下牙列和关闭下颌拔牙间隙时候自行调整。不适用或者较少使用斜性不对称或者第二恒磨牙。微种植体支抗单侧推磨牙向后优点与口外弓推磨牙向后比较主要优势在于不依赖于患者的配合,疗效迅速,疗程短于口外弓。方法种植体植于上颌第恒磨牙和第二前磨牙牙根间颊侧牙槽骨内,采用直丝弓矫治技术,用英寸的不锈钢丝,在患侧上颌第磨牙和第前磨牙间放置推簧,第二前磨牙暂不粘托槽,推力。是牙列排齐的不同情况,采用的结扎丝把尖牙和种植钉结扎,或于第或第二前磨牙近中附加长拉钩,与种植钉牵拉,使支抗牙前移的反作用力转移至推磨牙向后,每月复诊次。将磨牙远中关系侧推磨牙向后开展的间隙的同时采用直丝弓矫治技术排齐整平牙弓,调整上颌中线,纠正不对称的上颌牙弓。对于安氏Ⅱ类亚类临床矫治中,远中移动上颌磨牙的方法中,还可以采用钩,矫治器等。拔牙矫治,对称拔除上下颌四个前磨牙,拔除两个上颌前磨牙和个下颌前磨牙对称性拔牙病例患者女岁安氏Ⅱ类亚类错牙合畸形,主诉前牙不齐要求矫治,临床检查右侧磨牙中性关系,左侧磨牙远中关系,尖牙也是右侧中性关系,左侧远中关系。前牙覆盖覆牙合正常,上中线对齐,下中线左偏。上下牙列轻度拥挤,侧面型凸面型,均角。Ⅰ类骨面型。矫治设计为拔出直丝弓矫治技术非对称性拔牙病例患者女岁,安氏Ⅱ类亚类错牙合畸形,主诉前牙不齐要求矫治,临床检查右侧磨牙中性关系,左侧磨牙远中关系,尖牙右侧中性关系,左侧远中关系。覆盖覆牙合正常。上中线左偏,下中线左偏。上下牙列轻度拥挤,侧貌均角,凸面型。Ⅰ类骨面型矫治设计拔除直丝弓矫治技术在临床上应该根据磨牙远中错牙合情况及中线偏移程度来决定采用何种拔牙方法。谢谢安氏Ⅱ类亚类错牙合畸形樊星概念安氏Ⅱ类亚类错牙合畸形就是磨牙关系侧为远中错牙合关系,而另侧为中性牙合关系。根据前牙的关系,上颌前牙唇向倾斜的为安氏Ⅱ类第分类亚类,上颌前牙舌向倾斜的为安氏Ⅱ类第二分类亚类。分类等经过多年研究发现安氏Ⅱ类亚类错牙合分为三型。Ⅰ下颌第磨牙远中错位造成的磨牙远中关系。Ⅱ上颌第磨牙近中错位造成的磨牙远中关系。在Ⅰ型中下颌牙列中线通常会向远中关系侧偏移,上颌中线正常。在Ⅱ型中上颌牙列中线通常会向远中侧偏移,下颌中线正常。ⅢⅠ型和Ⅱ型的混合型。临床表现牙弓或颌骨间在矢状平面关系无明显异常前牙拥挤表现在患侧,如尖牙或者侧切牙唇舌向移位。牙弓左右不对称,患侧牙弓长度不足,且前牙列凹陷。中线偏斜,曲线平直,且前牙覆牙合覆盖小。病因患侧替牙期乳牙早失,引起继替恒牙的错位,造成侧磨牙前移位,从而引起牙弓长度不足,前牙拥挤不齐。多数研究表明,该类型错牙合患者的颌骨是对称的,不对称的磨牙关系是由不对称的牙槽引起的。国外友人研究表明多是因为单侧下颌第磨牙发生远中错位矫治方案主要的矫治设计思路就是不对称性的远中移动上颌磨牙,使患者上下颌磨牙达到Ⅰ类咬合关系,并且解除前牙拥挤,调整覆牙合覆盖,对于中线不齐的患者调整牙弓中线。具体矫治方案有推远中侧的上颌磨牙远中移动,拔出四个前磨牙,拔除上颌远中关系侧第二磨牙或者第三磨牙,对于Ⅰ型建议拔出上颌两个前磨牙以及下颌中性关系侧第前磨牙进行矫治,以获得尖牙中性关系且保持原有磨牙关系。此种方案中线调整更为容易,在排齐下牙列和关闭下颌拔牙间隙时候自行调整。不适用或者
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