ppt 病例讨论前列腺肉瘤PPT课件 ㊣ 精品文档 值得下载

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和梭形细胞肉瘤其他肉瘤黏液肉瘤脂肪肉瘤骨肉瘤神经源性肉瘤等。


最常见为横纹肌肉瘤平滑肌肉瘤和纤维肉瘤。


梭状细胞肉瘤则多见于儿童。


前列腺肉瘤体积甚大,尤其是儿童。


常包围膀胱颈部,甚至充满整个盆腔。


由于肉瘤生长迅速,瘤体可发生出血坏死或退行性变。


瘤体外观多呈椭圆形,质地柔韧。


如发生于老年人,则瘤体质地较硬。


临床表现早期无明显临床症状,当症状出现时肿瘤已相当大。


般早期症状是膀胱颈部梗阻,肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道表现为尿频尿痛及排尿困难如果压迫输尿管,可引起肾积水和尿路感染较少见严重时压迫直肠引起排便困难。


晚期症状为疼痛,明显消瘦贫血及恶病质。


另特征是早期便可发生淋巴及血行转移至肺肝骨。


声像图表现二维超声前列腺体明显增大,形态饱满呈球形或不规则形,内部回声结果紊乱,各带区结构不易辨认。


彩色能最常见为横纹肌肉瘤平滑肌肉瘤和纤维肉瘤。


梭状细胞肉瘤则多见于儿童。


前列腺肉瘤体积甚大,尤其是儿童。


常包围膀胱颈部,甚至充满整个盆腔。


由于肉瘤生长迅速,瘤体可发生出血坏死或退行性变。


瘤体外观多呈椭圆形,质地柔韧。


如发生于老年人,则瘤体质地较硬。


临床表现早期无明显临床症状,当症状出现时肿瘤已相当大。


般早期症状是膀胱颈部梗阻,肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道表现为尿频尿痛及排尿困难如果压迫输尿管,可引起肾积水和尿路感染较少见严重时压迫直肠引起排便困难。


晚期症状为疼痛,明显消瘦贫血及恶病质。


另特征是早期便可发生淋巴及血行转移至肺肝骨。


声像图表现二维超声前列腺体明显增大,形态饱满呈球形或不规则形,内部回声结果紊乱,各带区结构不易辨认。


彩色能量多普勒超声肿瘤内部血流信号较多,少数患者肿瘤内部血流信号较稀少。


鉴别诊断前列腺增生前列腺体积增大,边界整齐光滑,形态饱满,移行区与周围区分界清楚。


增生结节常表现为内部中等回声或稍高回声,多位于移行区,升高程度和前列腺大小相关,通常。


二前列腺癌多见于老年男性升高直肠指检触及硬结,质硬,无弹性前列腺形态不规则,包膜不平整,内部回声不均匀,周缘区和移行区分界不清,见异常低回声区三急性前列腺炎声像图可出现低回声和丰富血流,并有的升高,经直肠超声检查局部触痛明显。


超声引导下穿刺活检可确诊。


总结前列腺肉瘤特点患者年龄偏低,中青年小儿多见不升高及示前列腺增大,质软,无硬结发现时前列腺已甚大,凸向膀胱,边界不整,内回声不均血流信号可多可少转移血行转移至肺最常见谢谢!病例讨论广西壮族自治区人民医院超声科胡巧病例患者岁,因下腹不适来院检查,超检查见前列腺明显增大,左右径前后径上下径边界清晰,内见的稍低回声,其内可见血流信号。


泌尿系超声双肾实质回声增强,皮髓质分界不清,集合系统分离约,双侧输尿管内径增宽。


随访该患者活检确诊为前列腺肉瘤,半月后因急性肾衰去世。


前列腺肉瘤极少见,但恶性程度很高。


病程发展快,生长迅速,预后多不良。


明确诊断后,大多数病例生存不超过年。


病因前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚层,包括午非氏管及苗勒管之终末部分,并可从尿生殖窦之环肌层而来。


病因可能与胚胎发生发育畸形前列腺炎和会阴部创伤有关但激发因素以何者为主迄今尚未阐明。


病理表现前列腺肉瘤的病理分为类肌肉瘤横纹肌肉瘤平滑肌肉瘤梭形细胞肉瘤包括纤维肉瘤和梭形细胞肉瘤其他肉瘤黏液肉瘤脂肪肉瘤骨肉瘤神经源性肉瘤等。


最常见为横纹肌肉瘤平滑肌肉瘤和纤维肉瘤。


梭状细胞肉瘤则多见于儿童。


前列腺肉瘤体积甚大,尤其是儿童。


常包围膀胱颈部,甚至充满整个盆腔。


由于肉瘤生长迅速,瘤体可发生出血坏死或退行性变。


瘤体外观多呈椭圆形,质地柔韧。


如发生于老年人,则瘤体质地较硬。


临床表现早期无明显临床症状,当症状出现时肿瘤已相当大。


般早期症状是膀胱颈部梗阻,肿瘤压迫膀胱底或侵及尿道表现为尿频尿痛及排尿困难如果压迫输尿管,可引起肾积水和尿路感染较少见严重时压迫直肠引起排便困难。


晚期症状为疼痛,明显消瘦贫血及恶病质。


另特征是早期便可发生淋巴及血行转移至肺肝骨。


声像图表现二维超声前列腺体明显增大,形态饱满呈球形或不规则形,内部回声结果紊乱,各带区结构

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