1、于甲硝唑无效的阿米巴肝脓肿，应与肠内抗阿米巴病药合用，以防复发。抗阿米巴病药用药原则•无症状排包囊者二氯尼特双碘喹啉•轻中度肠道感染非痢疾性肠炎巴病作用免疫抑制作用抗菌作用大剂量治疗类风湿性关节炎能迅速治愈恶性疟，有效控制间日疟症状发作的药物是氯喹伯氨喹乙胺嘧啶周效磺胺氨苯砜答案答案对良性疟红细胞外期及各型疟原虫配子体有较强杀灭作用的药物是氯喹伯氨喹奎宁乙胺嘧啶周效磺胺控制复发和阻止疟疾传播的药物是氯喹伯氨喹奎宁本茐醇周效磺胺答案答案作为疟疾病因性预防的常规用药是氯喹伯氨喹乙胺嘧啶奎宁本茐醇含药血液进入蚊虫体内能阻止孢子增殖，起控制传播作用的药物是氯喹伯氨喹甲氟喹乙胺嘧啶青蒿素答案答案抗血吸虫病高效低毒的药物是吡喹酮氯喹酒石酸鍉钾硝酸氰铵乙胺嗪有关乙胺嗪的正确叙述是对蛔虫有效对血吸虫有效对丝虫有效对绦虫有效乙胺嗪本身毒性较大答案答案治疗蛔虫和钩虫混合感染的药物是吡喹酮哌嗪氯硝柳胺乙胺嗪甲苯达唑能使。
2、是吡喹酮能激活虫体细胞慢钙通道，钙离子内流增加，细胞内钙离子增多，导致虫体产生兴奋收缩和痉挛，最后导致痉挛性麻痹而从血管壁上脱落，发生肝移，被肝内网状内皮细胞吞噬消灭。因为氯喹作用于疟原虫的红细胞内期，对红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，裂殖体能破坏红细胞，释放出裂殖子及其代谢产物，再加上红细胞破坏产生的红细胞碎片和变性蛋白，共同刺激机体引起寒战高热出等疟疾症状，氯喹杀灭红细胞内期裂殖体，可控制症状发作。因为氯喹口服后几乎全部在小肠吸收，分布在肠壁组织较少，而分布在肝肾脾等组织中浓度比血浆浓度高出数百倍，因而对阿米巴痢疾无效，而对阿米巴肝脓肿有效。•编者胡长平中南大学湘雅医学院第四十四章抗寄生虫药常用抗疟药主要用于控制症状的药物氯喹体内过程口服吸收快而完全，血药浓度达峰时间为小时血浆半衰期数天至数周，并随用药剂量增大而延长广泛分布于全身组织，在肝脾肾肺组织中的浓度常达血浆浓度的倍，红细胞内的浓度比血浆。
3、铁血红蛋白血症，是因特异质者红细胞内缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶。通过辅酶的递氢作用，使红细胞内氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽。能保护红细胞膜血红蛋白和红细胞内些含巯基的酶，免受伯氨喹氧化代谢产物所致的损害。缺乏的病人，缺乏，影响红细胞内的转变为，红细胞保护作用减弱，易受伯氨喹代谢产物氧化而发生溶血另方面，因减少，伯氨喹氧化代谢产生的高铁血红蛋白不能还原为血红蛋白，引起高铁血红蛋白血症。主要用于病因性预防的药物乙胺嘧啶目前用于病因性预防的首选抗疟药。能杀灭各种疟原虫红细胞外期速发型子孢子发育繁殖而成的裂殖体，用于病因性预防作用持久，服药次，可维持周以上对红细胞内期疟原虫仅能抑制未成熟的裂殖体，对已发育成熟的裂殖体则无效阻止疟原虫在蚊体内的发育，起阻断传播的作用。乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖。磺胺类或砜类为二氢叶酸合成酶抑制剂，乙胺嘧啶。
4、。用药注意事项长期大剂量应用时角膜浸润，表现为视力模糊，少数影响视网膜，可引起视力障碍，应定期作眼科检查。有致畸作用，孕妇禁用。肝肾功能不良者慎用。奎宁药理作用和临床应用对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用，能控制临床症状，但疗效不及氯喹。奎宁抗疟机制与氯喹相似。由于奎宁控制临床症状较氯喹作用弱，且毒性较大，故般疟疾症状控制不作首选。主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟，尤其是脑型疟，危急病例静脉滴注给予负荷量，之后口服维持血药浓度。奎宁还有减弱心肌收缩力，减慢传导，延长不应期，兴奋子宫平滑肌，抑制中枢神经系统和微弱的解热镇痛作用。不良反应金鸡纳反应耳鸣头痛恶心呕吐腹痛腹泻视力和听力减退等心血管反应严重低血压和致死性心律失常特异质反应缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶导致急性溶血，发生寒战高热血红蛋白尿黑尿和急性肾功能衰竭刺激胰岛细胞，可引起高胰岛素血症和低血糖。青蒿素青蒿素是我国学者从黄花蒿中提取的倍半萜内酯过。
5、成酶抑制剂，乙胺嘧啶与这些药物合用，在叶酸代谢的两个环节上起双重抑制作用，可增强预防效果，且可延缓耐药性的发生。抗疟药的合理应用发作期氯喹伯氨喹休止期乙胺嘧啶伯氨喹病因性预防乙胺嘧啶症状抑制性预防氯喹脑型疟磷酸氯喹二盐酸奎宁青蒿素类糖皮质激素注射给药耐氯喹恶性疟奎宁甲氟喹青蒿素类抗阿米巴病药甲硝唑药理作用和临床应用抗阿米巴作用对肠内肠外阿米巴滋养体有强大杀灭作用，治疗重症急性阿米巴痢疾与肠外阿米巴感染效果显著，对轻症阿米巴痢疾也有效，对无症状排包囊者疗效差可能是肠道药物浓度较低之故抗滴虫作用阴道毛滴虫感染治疗首选药抗厌氧菌作用用于或厌氧球菌和杆菌引起的产后盆腔炎败血症和骨髓炎等治疗，也可与抗菌药合用防止妇科手术胃肠外科手术时厌氧菌感染抗贾第鞭毛虫作用治愈率达。用药注意事项用药期间禁酒急性中枢神经系统疾病者禁用动物实验证明，长期大剂量使用有致癌作用，对细菌有致突变作用，妊娠早期禁用。替硝唑和奥硝唑，。
6、度高倍，而被疟原虫入侵的红细胞又比正常红细胞高出倍。药理作用及临床应用抗疟作用对红细胞内期裂殖体有杀灭作用，能迅速有效地控制临床发作。其特点是起效快疗效高作用持久。通常用药后内临床症状消退，血中疟原虫消失。氯喹也能预防性抑制疟疾症状发作，在进入疫区前周和离开疫区后周期间，每周服药次即可。氯喹对红细胞外期疟原虫无效，不能用于病因性预防，也不能根治间日疟。氯喹抗疟机制氯喹弱碱性食物泡内蛋白酶活性疟原虫利用宿主能力虫体必需氨基酸缺乏抑制血红素聚合酶血红素堆积虫体胞膜溶解氯喹可插入疟原虫双螺旋结构中，形成稳固的氯喹复合物，影响复制和转录，从而抑制疟原虫的分裂繁殖。敏感恶性疟原虫体内氯喹浓度高，而耐药恶性疟原虫体内氯喹浓度低。疟原虫对氯喹耐药的机制可能与药物从虫体排出增多或浓集能力降低有关。抗肠道外阿米巴病作用阿米巴肝病免疫抑制作用大剂量氯喹能抑制免疫反应，偶尔用于类风湿性关节炎红斑狼疮等。
7、体肌细胞去极化，增加放电频率，使虫体肌肉收缩的是哌嗪左旋嘧啶噻嘧啶氯硝柳胺甲苯达唑答案答案蛔虫感染的首选药物是吡喹酮甲苯达唑噻嘧啶哌唑嗪哌嗪蛲虫感染的首选药是哌嗪左旋嘧啶甲苯达唑氯硝柳胺噻嘧啶答案答案对蛔虫钩虫蛲虫鞭虫绦虫感染均有效的药物是甲苯达唑噻嘧啶哌嗪氯硝柳胺左旋咪唑仅对阿米巴肝病有效的药物是甲硝唑氯喹喹碘方二氯尼特巴龙霉素答案答案对溶组织内阿米巴滋养体有很强的杀灭作用，治疗阿米巴病的首选药甲硝唑氯喹喹碘方二氯尼特四环素具有抗滴虫和阿米巴原虫作用的药物是喹碘方巴龙霉素氯喹甲硝唑吡喹酮答案答案毒性最大的抗阿米巴病的药物是氯碘羟啉巴龙霉素双碘喹啉氯喹依米丁氯喹的临床应用不包括间日疟引起的寒战高热碟形红斑狼疮阿米巴肝脓肿单纯性疱疹病毒感染类风湿性关节炎答案答案氯喹的抗疟作用不包括能杀灭红细胞内期疟原虫的裂殖体能迅速治愈恶性疟疗效好，起效快作用持久能作为病因性预防关于蒿甲醚的叙述，下列哪项是错误的为。
8、青蒿素的衍生物抗疟活性比青蒿素强复发率低对疟原虫红细胞内外期均有效溶解度大，可注射给药答案答案伯氨喹能引起急性溶血性贫血，是因为红细胞内无下列那种酶磷酸二酯酶腺苷酸环化酶葡萄糖磷酸脱氢酶磷酸化酶二氢叶酸还原酶下列哪种药物不用于耐氯喹的恶性疟周效磺胺奎宁青蒿素伯氨喹甲氟喹答案答案金鸡纳反应的主要症状不包括恶心呕吐耳鸣头痛视力减退高血压对蛲虫感染无效的药物是噻嘧啶哌嗪阿苯达唑甲苯达唑吡喹酮答案答案有关伊维菌素的正确叙述是能杀灭丝虫的成虫能杀灭丝虫的微丝蚴由于对成虫有效所以可以根治丝虫病连续用药年左右可治愈丝虫病抗其他蠕虫作用中，对钩虫病的疗效较好答案简答题为什么乙胺嘧啶与磺胺类合用，能增强抗疟疗效为什么治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴疾病时，首选甲硝唑若要根治阿米巴痢疾应加用何药为什么治疗血吸虫病时为什么首选吡喹酮其杀虫机制是什么为什么氯喹能控制疟疾症状的发作氯喹为什么对阿米巴痢疾无效，而对阿米巴肝脓肿。
9、应急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，是因特异质者红细胞内缺乏葡萄糖磷酸脱氢酶。通过辅酶的递氢作用，使红细胞内氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽。能保护红细胞膜血红蛋白和红细胞内些含巯基的酶，免受伯氨喹氧化代谢产物所致的损害。缺乏的病人，缺乏，影响红细胞内的转变为，红细胞保护作用减弱，易受伯氨喹代谢产物氧化而发生溶血另方面，因减少，伯氨喹氧化代谢产生的高铁血红蛋白不能还原为血红蛋白，引起高铁血红蛋白血症。主要用于病因性预防的药物乙胺嘧啶目前用于病因性预防的首选抗疟药。能杀灭各种疟原虫红细胞外期速发型子孢子发育繁殖而成的裂殖体，用于病因性预防作用持久，服药次，可维持周以上对红细胞内期疟原虫仅能抑制未成熟的裂殖体，对已发育成熟的裂殖体则无效阻止疟原虫在蚊体内的发育，起阻断传播的作用。乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖。磺胺类或砜类为二氢叶酸合。
10、药理作用与甲硝唑相似。依米丁去氢依米丁药理作用和临床应用对溶组织内阿米巴滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾与阿米巴肝脓肿，能迅速控制临床症状。因毒性大，仅限于甲硝唑治疗无效或禁用者。对肠腔内阿米巴滋养体无效，不适用于症状轻微的慢性阿米巴痢疾及无症状的阿米巴包囊携带者。其作用机制为抑制肽酰基的移位，抑制肽链的延伸，阻碍蛋白质合成，从而干扰滋养体的分裂与繁殖。不良反应本药选择性低，也能抑制真核细胞蛋白质的合成，且易蓄积，毒性大。心脏毒性，神经肌肉阻断作用，局部刺激，胃肠道反应。二氯尼特本药可直接杀灭阿米巴滋养体，单用对无症状的排包囊者有效，也可用于治疗慢性阿米巴痢疾。对急性阿米巴痢疾疗效差，与甲硝唑合用，可防止复发。对肠外阿米巴病无效。氯喹氯喹为抗疟药，对阿米巴滋养体亦有杀灭作用。口服吸收迅速完全，肝中药物浓度远高于血浆药物浓度，而肠壁的分布量很少。对肠内阿米巴病无效，用于治疗肠外阿米巴病，仅用。
11、氧化物，是种高效速效低毒的新型抗疟药。本品为脂溶性，易透过血脑屏障。在体内代谢很快，排泄也快，有效血药浓度维持时间短。主要用于耐氯喹的恶性疟，包括脑型疟的抢救。因有效血药浓度维持时间短，杀灭疟疾原虫不彻底，复燃率高达，与伯氨喹合用，可使复燃率降至。蒿甲醚和青蒿琥酯蒿甲醚是青蒿素的脂溶性衍生物，而青蒿琥酯是青蒿素的水溶性衍生物，后者可经口静脉肌肉直肠等多种途径给药。两药抗疟作用及作用机制同青蒿素，能杀灭红细胞内期的裂殖体。具有速效高效低毒等特点。可用于耐氯喹恶性疟的治疗以及危重病例的抢救。主要用于控制复发和传播的药物伯氨喹药理作用和临床应用对间日疟红细胞外期迟发型子孢子休眠子有较强的杀灭作用，能根治间日疟能杀灭各种疟原虫的配子体，阻止疟疾传播。伯氨喹抗疟原虫作用的机制可能是其损伤线粒体以及代谢产物喹啉醌衍生物阻碍疟原虫电子传递而发挥作用。用于阻止间日疟复发，中断疟疾传播。特异质反应急性溶血性贫血和高。
12、有效选择题答案乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻止四氢叶酸合成而影响叶酸的合成，使疟原虫的增殖受到抑制而周效磺胺通过抑制二氢叶酸合成酶，也能抑制四氢叶酸的合成。两药联合应用则可在疟原虫的叶酸代谢的两个环节上起双重阻断作用。此外，两药消除半衰期相近似，可保持稳定血药浓度，使抗疟作用增强，耐药性延缓。甲硝唑口服吸收迅速而完全，对溶组织内阿米巴滋养体有很强的杀灭作用，因此在治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病时作为首选。但因在肠道吸收完全，肠内浓度偏低，所以在根治阿米巴痢疾时，需加用抗肠道内阿米巴药物如二氯尼特卤化喹啉类，抑制肠腔内阿米巴小滋养体，肃清肠腔内包囊，产生阿米巴痢疾根治作用。吡喹酮是广谱抗血吸虫药，对血吸虫具有很强的杀虫作用，具有高效低毒可口服等特点，对急性血吸虫病可迅速退热和改善全身症状，对有心肝等并发症的晚期血吸虫病，多数患者也能顺利完成其疗程，因此在治疗血吸虫病时可作为首选药。其抗虫机制。
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