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药理学八年制第2版影响药物作用的因素PPT课件

给药途径用药时间给药间隔疗程停药等长期用药机体会相应产生些反应耐受性指连续用药后出现的药物反应性下降。若在很短时间内产生称为快速耐受性或急性耐受性。反之若在长期用药后产生则称为慢速耐受性或慢性耐受性。按引起耐受性的机制可分为药效耐受性和代谢耐受性。病原体和肿瘤细胞在长期用药后产生的耐受性称为耐药性。依赖性指长期用药后病人对药物产生精神性和生理性依赖需要连续用药的现象,亦称为成瘾性。若仅产生精神上的依赖性,停药后病人只表现为主观上的不适,没有客观上的体征表现,称为精神依赖性。若病人对停药后有身体上的戒断症化学治疗药物后,病原体和肿瘤细胞对药物的反应性下降,称为长期用药后机体对药物产生精神性和生理性依赖需要连续用药的现象,称为答案答案增强作用相加作用相减作用增敏作用抵消作用两药合用时的作用等于单用时的作用之和,称为两药合用时的作用大于单用时的作用之和,称为两药合用时,药可使组织或受体对另药的敏感性增强,称为两药合用时的作用小于单用时的作用,称为答案答案型题引起耐受性的机制包括受体数目减少酶活性饱和作用底物耗竭肝药酶活性被诱导增强机体对药物产生依赖性药物相互作用包括协同作用配伍禁忌增敏作用相加作用相减作用答案答案确定儿童用药剂量的方法包括从剂量按体重折算从剂量按年龄折算按体表面积计算按剂量计算考虑儿童的生理特点正确选择药物剂量时应考虑老年人年龄大,用量应该大小孩体重轻,用量应该小孕妇体重增加,用量也应增加对药物高敏者,用量应减少耐药者,用量应该增加答案答案影响药物作用的因素包括生理因素疾病因素遗传因素给药方法机体生物节律变化答案简答题举例说明长期用药引起的机体反应性变化。选择题答案简答题答案长期用药后机体会相应发生如下变化耐受性指连续用药后出现的药物反应性下降。如硝酸甘油长期应用后抗心绞痛作用减弱耐药性长期使用化学治疗药物后,病原体和肿瘤细胞对化疗药物敏感性下降。如利福平长期抗结核治疗后,抗结核作用减弱。依赖性指长期用药后病人对药物产生精神性和生理性依赖需要连续用药的现象。包括精神依赖性及生理依赖性。如吗啡镇痛治疗后依赖性的产生。撤药症状指长期用药后突然停药出现的症状,如长期应用肾上腺皮质激素突然停药不但产生停药症状肌痛关节痛疲乏无力情绪消沉等,还可使疾病复发或加重,称为反跳现象。编者温克天津医科大学第四章影响药物作用的因素药学理化性质药物剂型配伍用药药动学体内过程药效学作用与效应量效关系作用靶点生理精神病理遗传时间习惯环境机体因素药物因素联合用药长期用药给药方法机体方面因素生理因素年龄儿童和老人的剂量应以剂量为参考酌情减量,主要因为儿童和老人的生理功能与相比有较大差异。体重性别精神因素包括精神状态和心理活动两个方面。安慰剂指不含药理活性成分而仅含赋形剂,在外观和口味上与有药理活性成分药物完全样的制剂。安慰剂产生的作用称为安慰作用,分为阳性安慰作用和阴性安慰作用。疾病因素遗传因素遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为种属差异种族差异和个体差异时间因素生活习惯与环境二药物方面因素药物理化性质药物剂型药物制备成不同剂型,采用不同途径给药可产生不同的作用和用途给药方法给药剂量给药途径用药时间给药间隔疗程停药等长期用药机体会相应产生些反应耐受性指连续用药后出现的药物反应性下降。若在很短时间内产生称为快速耐受性或急性耐受性。反之若在长期用药后产生则称为慢速耐受性或慢性耐受性。按引起耐受性的机制可分为药效耐受性和代谢耐受性。病原体和肿瘤细胞在长期用药后产生的耐受性称为耐药性。依赖性指长期用药后病人对药物产生精神性和生理性依赖需要连续用药的现象,亦称为成瘾性。若仅产生精神上的依赖性,停药后病人只表现为主观上的不适,没有客观上的体征表现,称为精神依赖性。若病人对停药

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