试压结果拆模日期试件留置组数同条件养护标准注试压结果栏中应注明试压报告编号和试压龄期。

地基钎探记录工程名称施工单位孔号探点编号钎探深度米地质情况探点布置平面图技术负责人质检员日期施工员钎探人检测中心混泥土配合比通知单工程名称设计规程报告日期委托单位编号结构名称混泥土强度等级重量配合比水泥石子砂子水灰比砂率坍落度每砼材料用量材料名称重量材料种类标号粒径品种备注水泥粗细骨料级配须合理，粗骨料含泥量，针片状含量，细骨料含泥量。

该配合比以干燥状态骨料为基准。

机拌机捣。

委托单位必须严格按照该配合比作天及天试配掺和料外加剂石子砂子用水量技术负责复核计算试验室砂浆配合比通知单施工单位砌体项目单位工程配合比试件编号砂浆类别配合比编号砂浆标号报出日期体积比水泥塑性料灰膏砂重量比每用水泥量砂浆容量砂浆制成量稠度公分分层度公分原材料技术指标砂子含水率体积膨胀换算系数表含水率膨胀系数材料名称规格主要技术指标原材料报告编号水泥塑性料砂子说明本配合比以干砂为标准，当使用湿砂时，按本配合比中所列的砂子含水率的相应膨胀系数予以调整。

调整方法水泥和塑性料不变，按本配合比中的砂子体积数乘以湿砂膨胀系数，即得湿砂的施工配合比体积。

达设计要求的倍。

试验室山砂试验报告工程名称场地报告日期送样单位试验日期堆存处所试验编号试验项目规定标准试验结果附注单位重比重空隙率污泥含量冲泥法膨胀法有机物含量含量云母含量砂浆强度原砂砂颗粒级配筛孔尺寸公厘累计筛余细度模量平均粒径粗，中，细累计筛余试验意见部门负责人符核试验试验室碎石试验报告工程名称场地报告日期送样单位试验日期堆存处所试验编号试验项目规定标准试验结果附注单位重比重空隙率碎石针状颗粒污泥含量碎石有机物含量含量碎石软弱颗粒碎石吸水率碎石强度压碎指标颗粒级配筛孔尺寸公厘累计筛余细度模量平均粒径粗，中，细累计筛余试验意见部门负责人符核试验试验统报告水泥安定性强度试验报告工程名称报告日期委托单位评定标准报告编号水泥品种强度等级生产厂名水钢成型日期物理性能试验检验规范稠度安定性煮沸法凝结时间初凝细度负压筛法终凝二强度试验检验规范抗折强度抗压强度龄期平均三天二十八天评定结果试验单位技术负责复核试验试验统报告钢筋焊接拉伸弯曲试验报告工程名称检验规范报告日期委托单位评定标准报告编号产地焊接形式及部位试件尺寸试件机选用表盘拉伸试验弯曲试验试验评定结论直径焊接长度破坏荷载强度破坏情况弯心直径弯曲角度评定标准评定结果附注本报告签字无效，无专用章无效。

对本报告有疑问在接到报告后日内向本检测中心提出，逾期不受理。

本报告仅对来样负责。

检测单位技术负责复核试验产品质量证明书检验报告质量技术监督检测所检验报告样品名称检验类别商标样品等级样品批数生产日期生产单位规格型号样品数量抽样基数收样单号样品状态到样日期检验日期检验判定依据检验结论备注委托单位名称地址邮编电话主检审核批准试验统报告试验报告砖材产地工程部位工程名称报告日期送样单位报告编号外观检测力学性能检验规范编号抗压试验抗折试验试件尺寸极限荷重兆帕斯卡试件尺寸极限荷重兆帕斯卡平均值标准值鉴定意见符合强度等级附注本报告签字无效，无专用章无效。

对本报告有疑问在接到报告后日内向本检测中心提出，逾期不受理。

本报告仅对来样负责。

检测单位技术负责复核试验试验统报告混泥土抗压强度试验报告工程名称检验规范报告日期委托单位评定标准报告编号试件编号构造名称及部位设计等级日期试验龄期天试件实测尺寸试验机选表盘实验实测强度代表值达到设计百分数备注成型试验破坏荷载标准强度附注本报告签字无效，无专用章无效。

对本报告有疑问在接到报告后日内向本检测中心提出，逾期不受理。

本报告仅对来样负责。

检测单位技术负责复核试验试验统报告砂浆抗压强度试验报告工程名称报告日期委托单位检验规范报告编号试件编号砌筑名称及部位设计等级日期试验龄期天试件实测尺寸试验机选表盘实验实测强度代表值达到设计百分数备注成型试验破坏荷载标准强度附注本报告签字无效，无专用章无效。

对本报告有疑问在接到报告后日内向本检测中心提出，逾期不受理。

本报告仅对来样负责。

检测单位技术负责复核试验见证取样和见证送检记录编号工程名称取样部位样品名称取样数量取样地点见证取样记录见证送检记录取样人送样人取样见证人送样见证人取样日期年月日送样日期年月日说明此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取送样人见证人签字，存入该工程建设监理管理档案。

本表主要记录确保组次取样的代表性真实性已采取的措施和确保该组次送样的真实性。

材料报审表工程名称编号致监理部我方于年月日进场的数量如下。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位附件承包单位章项目经理日期审查意见经检查上述砂材料，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。

项目监理机构总专业监理工程师日期产品质量检测项目表序号项目分类项目名称技术要求检测器具及方法检测结果备注产品质量集中检验合格证书混凝土灌注桩施工检验批质量验收记录工程名称施工单位分包单位孔桩编号桩位平面图勘查柱状图成孔剖面图钢筋笼示意图孔桩直径砼强度等级砼充盈系数沉渣厚度孔桩深度钢筋强度等级砼灌注量承载力嵌岩深度泥浆比重砼塌落度开孔时间下卧层深度泥浆面标高终孔时间垂直度梁底标高钢筋笼深度有关责任单位意见建设单位勘查单位设计单位监理单位施工单位项目负责人项目负责人项目负责人项目负责人项目负责人甲方代表专业技术负责人专业技术负责人监理工程师专业技术负责人报验申请单工程名称编号致监理部我单位已完成工作，现报上该工程申请表，请予以审查和验收。

附件承包单位章项目经理日期审查意见建设单位签字日期设计单位签字日期监理单位签字日期地基验槽记录工程名称建设单位设计单位施工单位监理单位工程部位地基验操内容验核意见建设单位公章验收人年月日监理单位公章验收人年月日勘察单位公章验收人年月日设计单位公章验收人年月日施工单位公章验收人年月日隐蔽工程检查验收记录工程名称建设单位工作部位施工单位隐蔽检查内容及图章编号规格出产合格证编号试验报告编号备注施工单位公章参加人年月日设计单位公章参加人年月日监理单位公章参加人年月日建设单位公章参加人年月日分部子部分工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包单位技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见质量控制资料安全和功能报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘查单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日建设单位项目专业负责年月日监理单位总监理工程师年月日材料报审表工程名称编号致监理部我方于年月日进场的工程材料构配件设备数量如下见附件。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位附件承包单位章项目经理日期审查意见经检查上述材料，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。

项目监理机构总专业监理工程师日期检验批质量验收记录表单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准及编号施工质量验收规范的规定项目允许偏差或允许值施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录桩基基坑基槽挖方场地平整管勾地路面基层人工机械主控项目标高长度宽度由设计中心线向两边量边坡设计要求般项目表面平整度基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长项目专业质量检查员日期监理建设单位验收结论专业监理工程师建设单位项目专业技术负责人日期单位工程质量验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论分部工程质量控制资料核查安全和主要使用功能核查及抽查结果观感质量评定综合验收结论参加验收单位建设意见监理意见设计单位意见施工单位意见单位公章年月日单位公章年月日单位公章年月日单位公章年月日单位工程竣工验收鉴定书工程建设有关单位工程名称验收主持单位设计勘察单位监理单位施工单位质量监督单位二合同执行情况施工合同工期为天，预计工期为年月日竣工。

，竣工验收日期为年月日。

三工程质量评定四合同质量情况工程竣工移交证书合同号编号本证书包括的工程竣工验收单位名称验收代表签章业主单位建设单位接收单位设计单位监理单位施工单位竣工验收结论证明签发日期年月日建筑工程竣工验收报告工程名称致监理部监理单位我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件承包单位章项目经理日期监理审查意见经初步验收，该工程该工程不符合我国现行法律法规要求。

该工程不符合我国现行工程建设标准。

该工程不符合设计文件要求。

该工程不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收该工程不符合，可以不可以组织正式验收。

项目监理机构总监理工程师日期建设单位审查意见建设单位日期工程竣工自评报告工程建设有关单位建设单位设计单位监理单位施工单位二工程概况三施工组织我公司根据本工程特点，认真组织了各有关专业技术人员和施工班组，成立了管理机构，按照质量认证体系，建立健全质量管理体系安全保证措施及进度保证措施，为确保高速优质安全文明施工奠定了基础。

四施工情况本工程于年月日开工，于年月日圆满竣工。

施工前我们认真地编制了施工组织设计，制定了各项质量措施与施工管理制度，施工中我们严格按照施工组织设计的施工方案精心组织施工，认真落实质量管理责任制，从工序抓起，使工艺流程规范化标准化。

本工程我们采用了平行流水作业和交叉作业，保证了各项工序的配合和协调。

通过科学合理的安排，按期完成了办公楼工程施工任务。

在整个施工过程中，甲方代表监理和我方施工人员道坚守工地，对每道施工环节和程序进行了严格控制检测和监督。

无论是节假日还是休息时间，凡是工程隐蔽验收都准