1、数十亿小的细胞组成，这种小的细胞我们就称为神经元，神经元的活动是有规律的，当这种规律被破坏以后，就会出现些异常活动的神经元，从而引起癫痫的发生。定义由不同病因引起的，脑部神经元高度异常同步化，且常具有自限性的放电的中枢神经系统功能失常称为癫痫。癫痫最重要的特点发作性，短暂性，重复性，刻板性。•所以癫痫产生的原因就是神经元的异常放电，用脑电图能够记录下这种神经元的异常放电。它与吃母猪肉，吃羊儿吃过的草都没有关系。病因•特发性癫痫•继发性癫痫先天性疾病肿瘤围产期因素脑血管疾病外伤中毒感染其他•不同年龄阶段的病因不尽相同婴幼儿产伤颅内出血代谢儿童和青少年期炎症寄生虫头伤神经元移行障碍成年期外伤肿瘤血管畸形系统性疾病老年人脑血管病糖尿病脑萎缩影响因素•遗传因素•环境因素年龄内分泌睡。
2、肢强直性角弓反张，叫声，呼吸停止全身紫，口强张强闭舌咬伤，眼球上窜，肢端可见细微的抽搐。瞳孔散大，血压增高，持续秒。阵挛期四肢节律性阵挛收缩，秒后突然停止，此期有部分呼吸青紫减轻，有流涎括约肌松弛尿失禁。恢复期意识渐恢复，头昏头痛全身无力和酸痛，部分患者进入昏睡，少数患者在完全清醒前有惊恐自动症或暴怒。发作过程约分钟。发作后意识完全恢复约分钟内。典型失神发作突然发生的短暂意识丧失秒而无姿势张力丧失,表现为发呆,日数次至数百次有典型的的棘慢波儿童期起病，常不超过岁。不典型失神发作意识障碍起止较缓慢,改变不规则失神发作强直性发作表现为全身肌肉剧烈的强直性肌痉挛意识丧失。阵挛性发作仅见于婴儿，表现为全身重复性阵挛性抽搐。肌阵挛发作肌肉或肌群突然短暂快速的收缩。失张力发作肌张力突然。
3、的加用治疗•现已有用它作为单药治疗左乙拉西坦•用于及岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗•特点快速起效,作用持久无临床上药物相互作用,使用简单方便耐受性好,不影响认知功能奥卡西平•临床适应证与卡马西平相似•其优于卡马西平之处在于本品没有肝酶诱导作用，没有药物代谢的自身诱导作用及极少药代动力学相互作用•奥卡西平在体内不转化成卡马西平或卡马西平环氧化物•对卡马西平有变态反应的患者中能耐受奥卡西平•以奥卡西平取代卡马西平可使发作频率减少及精神症状减轻，并能改善警觉状态及认知加巴喷丁•适应症用于和岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗也可用于岁儿童的部分性发作的辅助治疗预后•约自发缓解•其余经正规抗痫治疗可控制•约发展成难治性癫痫•发作直接致死少，多因发作致意外伤。
4、功，肾功，鉴别诊断•偏头痛••假性发作•晕厥假性发作与癫痫的鉴别•精神诱因有无•突然发作无有人有任何情况•意识障碍无有•瞳孔与光反射正常散大消失•呼吸有无•二便失禁与受伤无常有•发作时间长短•终止方式安慰暗示自行终止•病理征•脑电图多正常痫样放电治疗•目的去除病因肿瘤对因治疗控制减少发作对症治疗•对症治疗抗痫药的用药原则癫痫持续状态的治疗新型抗痫药抗痫药物的用药原则•据发作类型选药原发全身强直阵挛发作丙戊酸失神发作丙戊酸部分性发作卡马西平部分发作继发全身性发作卡马西平•单药治疗，剂量个体化，血药浓度的监测•逐渐换药•联合用药避免作用机制副作用相同药物联用•长期用药•缓慢减量停药•复发重新开始治疗能增加癫痫发作的•卡马西平苯巴比妥苯妥英钠加巴喷丁增加失神发作•卡马西平加巴喷丁。
5、巡过河北沙丘之时突发癫痫猝死。史记与资质通鉴中均有此线索。贵为帝王也未能幸免法国皇帝拿破仑波拿巴叱仛欧洲多年，电影拿破仑传中就有他惊厥发作的画面亚历山大大帝公元前世界的征服者贵为帝王也未能幸免彼得大帝俄罗斯最伟大的帝王对世界有巨大贡献的科学家学者作家诗人也不乏癫痫病人苏格拉底公元前古希腊思想家教育家阿尔弗雷德贝恩哈德诺贝尔瑞典科学家荷兰画家梵高，多病潦倒生，精神运动性发作伴人格障碍文森特梵高梵高“向日葵”拍卖作高达万美元世纪俄国文学家托斯妥也夫斯基写了多部小说，如“罪与罚”“白疫”“双重人”等等生贫困，曾被流放西伯利亚，但他是“灵魂的洞察者”，其在文学上的地位可比拟莎士比亚。岁流放西伯利亚期间第次发作癫痫，以后平均每月发作次，他的第二位妻子的儿子在三岁时因癫痫持续状态而死亡。
6、失以致跌倒。其他类型发作癫痫综合征的分类•部分性癫痫特发性症状性•全面性癫痫特发性症状性婴儿痉挛症癫痫持续状态•定义连续多次癫痫发作，发作间歇期意识或神经功能未恢复至正常状态或次癫痫发作持续分钟以上者，为癫痫持续状态•任何种发作类型都可产生持续状态，临床上以全身强直阵挛发作持续状态最常见。•癫癎持续状态是危急重症，如不及时抢救，可因高热循环衰竭或兴奋毒损害等导致脑实质损害。诊断•是否癫痫详细的病史资料诊断癫痫的主要依据脑电图棘波尖波多棘波和棘慢复合波最常用最重要的辅助检查方法诊断困难者小时电视录像脑电同步监控系统•寻找病因诊断•是否癫痫详细的病史资料诊断癫痫的主要依据脑电图棘波尖波多棘波和棘慢复合波最常用的辅助检查方法诊断困难者小时电视录像脑电同步监控系统•寻找病因血糖，肝。
7、眠其他发病机制•尚不明了•各种病因基因表观遗传表达异常神经递质或调质异常离子通道结构与功能异常离子通道跨膜运动异常神经元异常放电异常神经元间扩布引起癫痫发作临床表现•痫性发作的分类•临床表现•癫痫综合征的分类了解•癫痫持续状态痫性发作的分类•部分性发作临床表现和提示发作源于皮层局灶放电•全面性发作临床表现和提示发作时双侧皮层同时受累部分性发作•单纯部分性发作无意识障碍运动性发作体感特殊感觉性发作自主神经性发作精神性发作•复杂部分性发作有意识改变，伴自动症多起源于颞叶内侧额叶，又称精神运动性发作•部分性发作继发全面性发作由，进展而来全面性发作•失神发作典型失神发作突发发生和突然中止的意识丧失不典型失神发作发作与中止均叫典型失神缓慢•全身强直阵挛性发作旧称大发作，以意识丧失，全。
8、对称性抽搐为特征。发作过程分为强直期，阵挛期，惊厥后期。历时分钟。全面性发作•强直性发作•阵挛性发作•失张力发作•肌阵挛发作临床表现癫痫发作的基本特征共性发作性短暂性重复性刻板性个性不同类型癫痫又有其自身特征部分运动性发作局部肢体抽动，多见于侧口角眼睑手指或足趾，或整个面部或个侧肢体，可有言语中断。发作侧口手指抽动腕肘肩下肢瘫痪发作后局灶性神经缺失如偏瘫等持续小时后逐渐恢复。单纯部分性发作体觉性发作或特殊感觉性发作表现为肢体的麻木和针刺感，部位同上。特殊感觉性发作视觉性简单视幻觉,如闪光,病灶在枕叶听觉性简单听幻觉如嗡嗡声额叶或病灶在岛回嗅觉性焦臭味病灶在额叶眶回杏仁核岛回眩晕性眩晕漂浮下沉感病灶在岛回或顶叶特殊感觉性发作多作为或的先兆单纯部分性发作自主神经性发作烦渴排尿感。
9、癫痫黑龙江中亚癫痫病医院黑龙江癫痫医院哈尔滨癫痫病医院黑龙江癫痫病医院黑龙江中亚癫痫医院黑龙江中亚医院哈尔滨癫痫病医院癫痫是种什么病•癫痫是种古老的疾病。多年前在古巴比伦就存在，年前古希腊人就描述过其发作过程，年前古代中国的医书中就有这种疾病的记录。•癫痫是种常见病。全世界有万左右病人，的发病率。重庆有万人左右，几乎半病人没有正规治疗。什么人患癫痫•癫痫是种很“公平“的疾病它的发生与职业无关，与财富无关，与人的社会地位也没有关系，与种族无关。•癫痫患者不需对自身的疾病负责。贵为帝王也未能幸免罗马凯撒大帝骁勇善战在死前两年开始癫痫发作在莎士比亚在“凯撒大帝”中第幕就再现了他发作的情景强直阵挛性发作贵为帝王也未能幸免•秦王嬴政，鲸吞六国称霸宇内，夺得九鼎而成千古帝，却在第六次南。
10、。他发作前先兆无法形容的快乐,我的快乐是在其他时刻完全无法感受的，是多么的强烈和甜蜜”并写到“你们都有健康，人们无法想像我们癫痫患者在发作前所感到的快乐。”现在也称有这种先兆的癫痫为杜氏癫痫或极乐癫痫。运动员也患癫痫罗纳尔多也是癫痫患者年“世界杯”罗纳尔多突发怪病成就了齐达内的光头服用抗癫痫药物之后，“外星人”变成了“肥罗”还有很多哲学家兼医学家亚里士多德神曲作者但丁丹麦童话作家安徒生俄国文学家托尔斯泰作家托夫普希金，果戈理美国作家海明威英国诗人拜侖法国诗人歌德我国南宋书法绘画家米芾书法家王羲之著名音乐家贝多芬，俄国柴可夫斯基护士南丁格尔美国短跑名将“花蝴蝶”乔伊娜，因癫痫猝死动物也患癫痫命运多舛的小北极熊“克努特”因癫痫发作溺亡于德国动物园的水池中三癫痫是如何产生的脑部是。
11、莫三嗪增加肌阵挛发作•卡马西平增加强直失张力发作癫痫持续状态的治疗•控制发作安定为首选药物注意肝移植和综合征患者禁用苯妥因钠德巴金异戊巴比妥水合氯醛副醛利多卡因麻醉•般处理保持呼吸道通畅心电血压呼吸等监护脑水肿高热感染酸碱电解质失衡寻找诱因予以消除•加巴喷丁•拉莫三嗪•左乙拉西坦•奥卡西平•托吡酯•唑尼沙胺•普瑞巴林拉莫三嗪•对岁以上儿童及的单药治疗简单部分性发作复杂部分性发作继发性全身强直阵挛性发作原发性全身强直阵挛性发作•两岁以上儿童及的添加疗法简单部分性发作复杂部分性发作继发性全身强直阵挛性发作原发性全身强直阵挛性发作•本品也可用于治疗合并有综合征的癫痫发作托吡酯•主要用于难治性部分包括单纯部分及复杂部分性发作部分性发作继发全身性强直阵挛发作综合征婴儿痉挛及全身性发作。
12、出汗皮肤潮红，呕吐腹痛等，很少单独出现。发作以青少年为主，以胃肠道症状居多，病变在杏仁核岛回或扣带回单纯部分性发作精神性发作多作为先兆，可单独发作各种类型的遗忘症似曾相识似不相识，快速回忆往事强迫思维海马精神异常无名恐惧愤怒忧郁或欣快扣带回错觉视物变大变小听声变强变弱本人肢体变化等，海马或颞枕部单纯部分性发作复杂部分性发作复杂部分性发作又称颞叶癫癎或精神运动性发作，有意识障碍。异常放电常起源于颞叶或额中回。有多种临床症状，般发作持续不超过分钟，平均分钟。自动症发作时环境接触不良，对言语刺激无反应，继之出现看似有目的但实际无目的的活动。如咀嚼吞咽游走自言自语等，发作后，病人意识模糊，不能回忆。全面发作全身强直阵挛发作失神发作其他类型发作全身强直阵挛发作强直期意识丧失，倒地，四。
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癫痫的课件模板 55页(定稿)