1、胸腔积液气胸胸膜增厚粘连胸壁水肿皮下气肿肺与胸壁被隔开或距离大体质过弱发音声微弱。五论述题每小题分，共分试述自我概念紊乱的表现。答生理方面可有心悸食欲减退睡眠障碍，运动迟缓以及集体其他功能的减退。心理方面注意力无法集中易激惹姿势与面部表情紧张，神经质等焦虑表现，或情绪低落悲观等抑郁表现。试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。答评估要点有无与呼吸困难相关的疾病病史呼吸困难的特点严重程度及对日常生活活动的影响呼吸困难对人体功能性健康形态的影响诊断治疗与护理经过相关护理诊断活动无耐力与呼吸困难所致的能量消耗增加和缺氧有关。气体交。
2、应以腕关节与掌指关节的力量叩诊生理情况下不出现的叩诊音是鼓音清音实音浊音过清音触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用滑动触诊法双手触诊法深压触诊法冲击触诊法浅部触诊法心尖搏动移位的描述，的是肥胖体型者，心尖搏动可上移至第肋间瘦长体型者，心尖搏动可下移至第肋间左心室增大时心尖搏动向左下移位右心室增大时心尖搏动向右移位侧胸膜粘连增厚，心尖搏动向患侧移位心脏震颤的描述，的是在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变触诊有震颤的部位多数可听到杂音在胸骨右缘第肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄在胸骨。
3、均不能证明的微量血液称为隐血，靠化学方法检出即隐血实验。手足搐搦发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲手指伸展指掌关节屈曲拇指内收靠近掌心并与小指相对。在下肢表现为踝关节与趾关节皆呈屈曲状。见于低钙血症和碱中毒。压力反应指压力源引起的机体的非特异性反应，包括生理情绪认知和行为等方面的反应。二单选题每题分，共计分三多选题每题分，共计分四简答题每小题分，共分家庭内的主要压力源是什么答家庭经济收入低下或减少家庭成员关系改变或终结家庭成员角色改变家庭成员的行为违背家庭期望或损害家庭荣誉。肝浊音界缩小或消失代之以鼓音的临床。
4、换受损与心肺功能不全肺部感染等引起有效肺组织减少弹性减退等有关。低效性呼吸形态与上呼吸道梗阻有关与心肺功能不全有关。语言沟通障碍与严重喘息有关。健康评估模拟试题姓名分数名词解释每题分，共计分湿啰音肝颈静脉回流征隐血试验手足搐搦压力反应二单选题每题分，共计分为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是澄清相关内容复述患者的内容对患者相关问题进行解析对患者的内容马上提出表示怀疑可以恰当的方式打断患者的叙述叩诊注意事项的是应充分暴露检查部位以左手指紧贴叩诊部位叩击方向与叩诊部位垂直检查部位的肌肉应充分放松叩诊。
5、稽留热间歇热弛张热波浪热不规则发热下列哪项对鉴别喀血和呕血最有意义前驱症状血内混有物血量粪便的颜色血的颜色气管向患侧移位，见于肺不张阻塞性肺气肿胸腔积液气胸侧甲状腺肿大出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在以上以上以上以上以上肿大的脾脏触诊时最显著的特征形态不规则，表面凹凸不平边缘及表面光滑质软，压痛质硬，轻压痛有明显切迹胸骨压痛常见于胸腔积液白血病气胸再生障碍性贫血气管内异物水肿部位指压后不凹陷的见于肝硬化急性肾炎营养不良甲状腺功能减退心力衰竭三多选题每题分，共计分浅部触诊适用于下列哪些检查胰腺阴囊和精索腹腔深部包块关节软组。
6、混有物血量粪便的颜色血的颜色气管向患侧移位，见于肺不张阻塞性肺气肿胸腔积液气胸侧甲状腺肿大出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在以上以上以上以上以上肿大的脾脏触诊时最显著的特征形态不规则，表面凹凸不平边缘及表面光滑质软，压痛质硬，轻压痛有明显切迹胸骨压痛常见于胸腔积液白血病气胸再生障碍性贫血气管内异物水肿部位指压后不凹陷的见于肝硬化急性肾炎营养不良甲状腺功能减退心力衰竭三多选题每题分，共计分浅部触诊适用于下列哪些检查胰腺阴囊和精索腹腔深部包块关节软组织病变腹部有无压痛抵抗感冲击触诊法又称浮沉触诊法用于检查反跳痛操作时避免用力过。
7、左锁骨中线左腋中线右腋中线以下哪种会出现肝浊音向上移右肺纤维化右下肺不张气腹鼓肠右侧张力性气胸叩诊在胸腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查肺尖的宽度和肺下界的定位胸腔积液或积气含量的多寡肺部病变的范围与性质肝脾的边界，腹水的多少膀胱有无充盈，子宫卵巢有无肿大下列属于浅反射的应是角膜反射跟腱反射跖反射提睾反射膝反射肝脏触诊方法正确的是以食指前端尺侧指腹接触右手置于腹直肌外缘稍外处向囊点压痛阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内处压痛弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛反跳痛脑膜剌激征包括颈项强直征征征征四简答题每题分，共计分家庭内的。
8、低调隆隆样舒张中晚期杂音。女，岁，心悸呼吸困难个月。查体心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。男，岁，进行性劳力性呼吸困难个月。查体端坐体位，交替脉，心尖区闻及舒张期奔马律，双侧肺底闻及对称性细小湿罗音。女，岁，心悸头部搏动感个月。查体心尖搏动向左下移位，并呈抬举性搏动，有水冲脉及毛细血管搏动征，心界呈靴形，主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样递减型舒张期杂音。发热患者,体温在摄氏度以上,每日波动摄氏度,最低温度摄氏度,应诊断为稽留热间歇热弛张热波浪热不规则发热下列哪项对鉴别喀血和呕血最有意义前驱症状血内。
9、织病变腹部有无压痛抵抗感冲击触诊法又称浮沉触诊法用于检查反跳痛操作时避免用力过猛用于检查有无大量腹水用于检查大量腹水是肝脾难以触及者叩诊音正常分布区的是实音实质脏器过清音正常肺鼓音胃泡区和腹部清音生理情况不出现浊音心肝被肺缘覆盖的部位生理性收缩期杂音特点的是儿童青少年多见性质粗糙持续时间短促强度级传导局限二尖瓣狭窄时出现的体征有二尖瓣面容梨形心亢进开瓣音舒张期隆隆样杂音二尖瓣器质性杂音特点的是杂音柔和，无震颤常有拍击性可有开瓣音常有心房纤颤线心影呈主动脉型，左室增大肺下界的叩诊方法般是从那些条解剖线上叩诊前正中线右左锁骨中。
10、意义。答叩诊肝浊音界缩小见于急性肝坏死肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者多因胃肠穿孔，腹腔内游离气体覆盖于肝表面所致。也见于人工气腹后间位结肠腹部大手术后数日内。气胸右和肺气肿，肝浊音界可缩小。二尖瓣狭窄听诊有何体征答心尖部闻舒张期隆隆样杂音。递增型音调低舒张中晚期明显。杂音局限，不向其他部位传导。左侧卧位呼气末较清楚。常伴亢进和开瓣音。可亢进及分裂。心尖部能触到舒张期震颤肺淤血时肺部可听到捻发音或小水泡音，肺动脉扩张者闻杂音。语颤减弱的临床意义。答见于肺气肿支气管哮喘发作肺泡含气量增多阻塞性肺不张支气管不通畅阻。
11、主要压力源是什么肝浊音界缩小或消失代之以鼓音的临床意义。二尖瓣狭窄听诊有何体征语颤减弱的临床意义。五论述题每题分，共计分阐述自我概念紊乱的表现。试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。答案名词解释每题分，共分湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液痰液血液粘液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。肝颈静脉回流征当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。隐血试验上消化道少量出血时，因红细胞易被消化液破坏，粪便外观无异常，显微镜下也不易查见红细胞这种用肉眼及显微。
12、左缘第肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大心腰加深，见于二尖瓣狭窄高血压性心脏病三尖瓣狭窄心肌病克山病用下列哪种方式收集的资料为主观资料线检查结果心电图检查结果体格检查的结果家属提供的信息生化检查结果正常血压为收缩压，舒张压收缩压，舒张压收缩压，舒张压收缩压，舒张压收缩压，舒张压题共用备选答案二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全心包积液左心衰竭右心衰竭三尖瓣狭窄三尖瓣关闭不全室间隔缺损男，岁，阵发性夜间呼吸困难个月。查体口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻。
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《健康评估》模拟试题