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【医学PPT课件】第02章 临床生物化学检验基本知识 江苏大学 【医学PPT课件】第02章 临床生物化学检验基本知识 江苏大学

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1、医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版单纯品标准液经过加工处理的质控品及校准品和临床标本的基质是完全不同的,检测时,它们与标本虽然是在完全相同的体系下反应,但由于基质效应不同,所以检测结果可能有所差别。因此,实验室在使用标准物质时必须了解它们的这些差别,并注意其专用属性。使用注意事项全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版控制品校准品等引入的基体效应各种室间调查用的控制品,亦包括室内控制用的控制品和校准品,都经过加工处理,例如冰冻冷冻干燥加稳定剂添加些分析物等,都是处理过的材料。都不是日常检验的新鲜病人标本全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版校准品用来校准检测系统仪器试剂方法程序的,是考虑到具有基体效应的情况下,人为赋予校准品的校准值。因此校准品必须专用于检测系统同个校准品用于不同仪器时,应该有不。

2、如果实验室的检测系统具有溯源性,并已被许多实验室广泛应用,实验室只需核实该系统已被认可的性能。精密度和准确度。确认检测系统性能如果实验室购置的检测系统在国内刚刚推出,但产品的分析性能已经由厂商进行了详细的评价,所有的分析性能资料已被生产厂商所在国的有关监督机构认可,且获得了生产许可证,实验室在使用该检测系统检测患者标本前应对该检测系统的基本性能进行评估。确认实验应做精密度准确度和结果可报告范围。评价检测系统性能个新的检测系统或对原有检测系统的任何改变都必须对该系统的性能进行全面评估,内容有精密度准确度可报告范围分析灵敏度分析特异性和参考区间。保证检测系统的完整性和有效性全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版评价的内容有标本携带污染率精密度准确度分析特异性干扰试验结果可报告范围分析灵敏度和参考范围生物参考区间等。自建。

3、。仪器和设备的校准验证全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版仪器校准前,应先进行全面的系统的保养,校准完毕要写出完整的校准报告,以表明仪器处于良好的性能状态。校准完毕记录更新备份校准修正因子。实验室应设防,以避免因系统调整或人为篡改而使检验结果失真。实验室对校准后的仪器要进行验证,验证方法有室内质控符合要求。室间质评获得良好的结果或室间比对的偏倚小于卫生部室间质评允许的。检测项目的达到仪器要求的允许范围。如何进行仪器和设备的校准和验证全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版“绿色”标识经过校准检定厂家验收合格或检查功能正常的仪器,表明该仪器设备为合格状态或正常状态。“黄色”标识有部分缺陷,但不影响检测所需的项功能,经过校准检定或质控仍然合格,表明该仪器设备为准用或降级使用。“红色”标识仪器设。

4、同的校准值。“标准品和校准品的概念与区别!!!”全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版基质效应的概念与评价参见实验指导全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版检测系统完成个检验项目的测定所涉及的仪器试剂校准品质控品消耗品操作程序质量控制程序等的组合。四实验室检测系统全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版检测系统分类固定组合的检测系统仪器试剂校准品质控品和检验程序等形成固定组合配套使用,国内常称为配套检测系统。实验室使用这样的检测系统对病人标本进行检验,仅需要对厂家声明的主要分析性能进行验证确认。自建检测系统实验室使用原检测系统中的分析仪器,换用国产或其他进口试剂和校准品,或更改检测程序,形成新组合的检测系统。全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版核实检测系统性能。

5、存运送交接处理规定,并认真落实。全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版医院管理评价指南年版临床检验质量管理与持续改进贯彻落实病原微生物实验室生物安全管理条例医疗机构临床实验室管理办法等有关规定。临床实验室集中设置,统管理,资源共享。实验室管理统标准,统质控,保证质量。临床实验室布局与流程安全合理,符合医院感染控制和生物安全要求。开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录,不开展淘汰和未经批准的项目。特殊实验室取得审批许可。临床检验项目满足临床需要,并能提供小时急诊检验服务,实施“危急值报告”制度。落实全面质量管理与改进制度,按照规定开展室内质控参加室间质评。对床旁检验项目按规定进行严格比对和质量控制。检验报告及时准确规范,严格审核制度。遵守检验项目和检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并及时淘汰经检定不合格的设备与试剂。不使。

6、反应速率尽量与人血清致。应有两个或三个不同浓度,有利于在不同水平监测方法的性能。价格低廉。质控品的选择全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版质量控制法多规则质量控制法质量控制法的具体内容见实验室管理学!!质控方法选择第二章临床生物化学检验基本知识江苏大学基础医学与医学技术学院姜旭淦全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版检验科,临床生物化学检验临床免疫学检验临床基础检验临床血液学检验临床微生物学检验临床基因诊断全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第节临床生物化学检验项目常规生化检验项目二急诊生化检验项目三特殊生化检验项目全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版诊断和治疗如血糖可用于糖尿病的诊断治疗和调。

7、验人员与临床的沟通,密切了与临床的关系,增强了检验人员的工作的主动性和责任心,使患者得到了及时的救治。提高了检验人员的理论水平和在医院的学科地位。全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版三特殊生化检验项目技术原因些检测系统本身有许多不稳定因素检测系统本身存在着影响质量的诸多人为环节,必须由特定的检验人员负责。管理原因检验结果对患者本人或社会能产生重要影响,需要加强管理,如肿瘤标志物冠状病毒甲型流感病毒艾滋病病毒等有关检验和与司法鉴定有关的检验。标本原因较难获得的标本或对标本有特殊要求的检验。标本数量过少。全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版第二节临床生物化学检验质量控制要素质量管理体系为实施质量管理所需要的组织结构程序过程和资源。检测与校准实验室能力的通用要求全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生。

8、检程序应该贯穿于“标本流”的全过程。标本流从标本采集开始,经过运送处理分析中分析后标本保存直至标本销毁的全过程。注意标本由处理组室检测组室贮存室销毁,都应有接受和验收程序,并进行登记和记录。标本验收全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版建立制度和标准操作规程质控品的选择质控方法选择质控图的选择失控后的处理及原因分析检测数据的确认检验数据的审核六室内质量控制全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版建立各级人员的工作职责。选择质量控制方法和质量控制规则。制定质控实施计划和质控结果审核方案。制定失控后的分析和处理措施。强调质控记录和阶段性总结分析。建立制度和标准操作规程全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版质量可靠。尽可能有与人血清致的基质,以减少基质效应。添加物尽可能纯,。

9、用未经批准的设备与试剂。患者医师与护理人员对检验部门服务满意。全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版危急值报告制度的实施当发现检测结果超出危急值警戒线时,应上报上级,与上级医生核对标本,确定试剂及仪器正常室内质控在控的情况下,对标本进行复查,再次检测确认后,第时间电话通知临床经管医生或值班医生。在危急值报告登记本进行登记,登记内容包括出结果时间住院号床号姓名性别年龄临床诊断危急值的检验项目及结果复查结果通知时间被通知者检验者。与经管医生及护士了解病人用药进食输液采样等情况,排除由检验前质量控制不良可能影响检测结果的因素,判断危急值的可靠性和真实性,并建议重新采集标本复查。电话通知临床经管医生或值班医生后,及时将检验报告单送至经管医生处。全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版危急值临床应用的意义加强了检。

10、备处于维修状态或损坏性能无法确定或经检定校准不合格,表明该仪器设备为停用状态。仪器和设备的标识全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版三外部供应品试剂质控品校准品与检验质量有关的其他供应品全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版对国家规定应有生产许可证注册登记证的试剂品种,实验室必须严格遵守该规定,没有以上两证的试剂绝对不能在实验室使用。对于尚未有国家规定的品种,生产厂家应提供该产品的性能规格以及质量保证书。实验室对试剂的准确度精密度检验结果可报告范围和参考区间进行确认。必要时增加特异性分析灵敏度。试剂盒全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版标准物质标准物质参考物质包括校准物质。校准物主要用于实验室的校准标准曲线的绘制。质控物主要用于室内质量控制室间质量评价。全国高等医药院校。

11、物化学检验第二版临床生物化学检验工作流程全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版医生申请患者准备标本采集标本运送和收检实验室外质量控制要素全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版针对性根据不同的诊治目的选择不同的检验项目。敏感性和特异性根据不同的需要选择不同的系列组合。时效性不同的检验项目有不同的出报告时间,医生应根据患者病情缓急选择检验项目。经济性要考虑患者的经济负担,既要避免过度检查同时也应避免该查的不查,应根据需要“有的放矢”选择检验项目。医生申请全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版避免剧烈运动剧烈运动能使血液中许多成份如葡萄糖清蛋白钾钠钙等发生变化,等升高。选择采血体位采仪器停用后经过修复再次使用前。仪器的关键参数或量值发生改变时。每年次全面维护保养和校准。

12、检测系统性能评价全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版实验室对送达的标本要有专人验收。申请项目与送检的标本和系统显示的信息是否相符合。唯性标识是否正确无误。标本容器是否正确。标本有无外溢破损和污染。抗凝血标本是否有凝块。标本量是否符合要求。标本送达时间是否符合要求等。对不符合要求的标本实验室应退回并在申请单或系统中标明,并记录。五标本验收全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版接收标本后应与标本运送人员履行交接手续,通过离心分离分选和转运程序将标本交至相关检验组室。离心后的标本要再次观察其性状是否符合检测要求,对严重影响检验结果的标本如溶血脂血凝血块等要通知相关科室重抽血复查。急诊标本要通过快速通道进入检测程序。标本验收全国高等医药院校医学检验专业规划教材临床生物化学检验第二版特别指明严格的标本收。

参考资料:

[1]人教版数学八上15.2.1分式的乘除1 PPT课件(第17页,发表于2022-06-24 19:52)

[2]人教版数学八上15.2.1分式乘除(一)PPT课件(第15页,发表于2022-06-24 19:52)

[3]人教版数学八上15.1.2分式基本性质(1)PPT课件(第21页,发表于2022-06-24 19:52)

[4]人教版数学八上15.1.2分式的基本性质PPT课件(第15页,发表于2022-06-24 19:52)

[5]人教版数学八上15.1.2分式的基本性质(二)PPT课件(第20页,发表于2022-06-24 19:52)

[6]人教版数学八上15.1.2分式的基本性质(第2课时)PPT课件(第20页,发表于2022-06-24 19:52)

[7]人教版数学八上15.1.2分式的基本性质(第1课时)PPT课件(第17页,发表于2022-06-24 19:52)

[8]人教版数学八上15.1.1从分数到分式PPT课件(第17页,发表于2022-06-24 19:52)

[9]人教版数学八上15.1.1从分数到分式PPT课件(2)(第20页,发表于2022-06-24 19:52)

[10]人教版数学八上15.1.1 从分数到分式PPT课件(第22页,发表于2022-06-24 19:52)

[11]人教版数学八上14.5.1提公因式法PPT课件(第18页,发表于2022-06-24 19:52)

[12]人教版数学八上14.3因式分解阅读与思考 十字相乘法分解因式 PPT课件(第24页,发表于2022-06-24 19:52)

[13]人教版数学八上14.3因式分解 公式法(一)PPT课件(第22页,发表于2022-06-24 19:52)

[14]人教版数学八上14.3因式分解 公式法(二)PPT课件(第21页,发表于2022-06-24 19:52)

[15]人教版数学八上14.3.2完全平方公式PPT课件(第25页,发表于2022-06-24 19:52)

[16]人教版数学八上14.2.3积的乘方PPT课件(第31页,发表于2022-06-24 19:52)

[17]人教版数学八上14.2.2完全平方公式PPT课件(第16页,发表于2022-06-24 19:52)

[18]人教版数学八上14.2.2完全平方公式(第2课时)PPT课件(第16页,发表于2022-06-24 19:52)

[19]人教版数学八上14.2.2完全平方公式(第1课时)PPT课件(第20页,发表于2022-06-24 19:51)

[20]人教版数学八上14.2.2幂的乘方PPT课件(第27页,发表于2022-06-24 19:51)

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