1、性。•野生啮齿动物如子午砂鼠塔里木鼠长耳跳鼠,以及山羊骆驼牛绵羊马等家畜是主要储存宿主,硬蜱是传播媒介。•病毒在蜱内增殖并能经卵传给后代,故蜱也是病毒的长期宿主。每年月蜱大量增殖,也是发病的高峰期。•人被带病毒蜱叮咬后,经潜伏期后发病,表现为发热全身肌肉疼痛中毒症状和出血。但无肾综合征。严重患者有鼻衄呕血血尿及蛋白尿。•病死率约。病后机体能产生多种抗体,可获得持久免疫力。江苏大学邵世和第章黄病毒第节黄病毒黄病毒曾。
2、有明显的季节性和地区性。•多为人畜共患,致病性强,潜伏期短,发病急。乙型脑炎病毒临床意义•传染源及储存宿主家畜家禽。病毒在蚊体内增殖,可终身带毒•传播媒介三带喙库蚊伊蚊按蚊•传播环节猪蚊猪•易感人群人群对乙脑病毒普遍易感通常流行区以岁以下的儿童发病较多病后免疫力强而持久,罕有二次发病者流行特征•乙脑仅分布在亚洲•的病例都集中在三个月•华南地区月,华北地区月,东北地区月,均与蚊虫密度曲线相致•乙脑呈高度散发性致病机。
3、引起的自然疫源性传染病,年首次暴发于美国。流行环节•和的传染源是带病毒的宿主动物,其唾液粪便等排泄物可污染食物水源空气等。•人通过呼吸道消化道或直接接触等方式感染。•我国宿主动物有几十种,主要有黑线姬鼠褐家鼠长尾仓鼠野兔猫犬等。•和有明显季节性和地区性,与鼠类分布和活动有关•我国东北西北长江中下游疫区以野鼠主要是黑线姬鼠传播病毒为主黄河中下游和东南沿海地区以家鼠传播病毒为主。野鼠型以秋冬季为流行高峰,临床症状较重。
4、类为虫媒病毒组。年国际病毒命名委员会将黄病毒单独分出成立了个新的黄病毒科。黄病毒是指大群通过吸血的节肢动物蚊蜱白蛉等传播疾病的病毒,在我国主要的黄病毒成员有流行性乙型脑炎病毒森林脑炎病毒和登革病毒。黄病毒的共同特征•小球状,直径多数为•核酸为单正链,核衣壳呈面体立体对称,有包膜,有血凝素刺突•在细胞质内增殖•抵抗力弱,对热酸脂溶剂等敏感•宿主范围广泛,以乳鼠最易感•有些节肢动物既是传播媒介,又是储存宿主。•所致疾。
5、蚊虫密度曲线相致•乙脑呈高度散发性致病机制带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖少量入血肝脾单核巨噬细胞内增殖二次病毒血症突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变顿挫感染临床特点•轻型体温通常,患者神志始终清晰,不同程度嗜睡,般无抽搐,脑膜刺激不明显,多在周内恢复。•中型体温常在左右,有意识障碍,如昏睡或浅昏迷,偶有抽搐,病程约天。•重型体温以上,神志昏迷,持续性抽搐,出现呼吸衰竭,恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪。
6、本病,以后在海南岛及广西等地均有发现临床意义•传染源患者和隐性感染者•传播媒介伊蚊病毒在蚊体内复制,传染期长者可达日是病毒的储存宿主流行特征•地方性伊蚊孳生条件及人口密度•季节性与伊蚊密度雨量相关•突然性流行多突然发生•传播迅速致病机制带毒蚊虫叮咬网状内皮系统增殖第次病毒血症单核细胞巨噬细胞网状内皮系统第二次病毒血症感染细胞释放激酶等大量免疫复合物的形成病理变化临床表现潜伏期天,按世界卫生组织标准分为•登革热发热。
7、平洋及中南美洲•我国于年在广东佛山首次发现本病,以后在海南岛及广西等地均有发现临床意义•传染源患者和的病原体辛诺柏病毒为汉坦病毒肺综合征的病原体。汉坦病毒最早于年从韩国汉坦河附近流行性出血热疫区捕获的黑线姬鼠肺组织中分离得到,因而命名为汉坦病毒,为的病毒原始毒株。汉坦病毒属种型别病毒种原始宿主人类疾病地理分布汉坦病毒黑线姬鼠亚洲东部欧洲东部多不拉伐贝尔格莱德病毒黄颈姬鼠欧洲东部巴尔干半岛汉城病毒褐家鼠亚洲东部世界。
8、强烈抽搐,可在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常有严重后遗症。生物学性状•单正链•有包膜•二十面立体对称•三种结构蛋白镶嵌在包膜上的糖蛋白位于包膜的内面为衣壳蛋白•抗原性稳定乙脑病毒的电镜照片微生物学检验•病毒分离标本尸检或以延髓穿刺取脑组织制成悬液方法乳鼠脑内接种或细胞培养•血清学检测酶免疫技术检测脑脊液等登革病毒•引起登革热•流行于热带亚热带地区,特别是东南亚西太平洋及中南美洲•我国于年在广东佛山首次发。
9、表现。•暴发型高热或超高热,深昏迷并有反复强烈抽搐,可在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常有严重后遗症。生物学性状•单正链•有包膜•二十面立体对称•三种结构蛋白镶嵌在包膜上的糖蛋白位于包膜的内面为衣壳蛋白•抗原性稳定乙脑病毒的电镜照片微生物学检验•病毒分离标本尸检或以延髓穿刺取脑组织制成悬液方法乳鼠脑内接种或细胞培养•血清学检测酶免疫技术检测脑脊液等登革病毒•引起登革热•流行于热带亚热带地区,特别是东南亚西。
10、家鼠型以春季为流行高峰,临床症状较轻混合型发病季节呈双峰型,临床症状轻重不。重疫区多在低洼潮湿地带。•我国已证实几种厉螨和小盾恙螨不仅是传播媒介,也是储存宿主。二新疆出血热病毒•在分类上属于布尼雅病毒科内罗病毒属的克里米亚刚果出血热病毒血清组成员。•在我国因从新疆塔里木盆地出血热患者的血液尸体的肝脾肾,以及在疫区捕获的硬蜱中分离获得,故得名。临床意义•新疆出血热是荒漠牧场的自然疫源性疾病,有严格的地区性和明显的季。
11、地海港普马拉病毒棕背鼠欧洲北部东部辛诺柏病毒鹿鼠美国西南部西部希望山病毒田鼠不详美国临床意义•肾综合征出血热最早见于年前苏联海参崴地区,年我国黑龙江流域首次发现,称之为“孙吴热”“二道岗热”等,此后,疫区不断向南扩大,年定名为流行性出血热。年统命名为肾综合征出血热。该病在世界各地不断发生,疫区不断扩大,不同型别的新病毒不断发现,成为个严重的世界性的公共卫生问题。•汉坦病毒肺综合征是由辛诺柏病毒黑港渠病毒和囚犯港病。
12、制带毒蚊虫叮咬毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖少量入血肝脾单核巨噬细胞内增殖二次病毒血症突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变顿挫感染临床特点•轻型体温通常,患者神志始终清晰,不同程度嗜睡,般无抽搐,脑膜刺激不明显,多在周内恢复。•中型体温常在左右,有意识障碍,如昏睡或浅昏迷,偶有抽搐,病程约天。•重型体温以上,神志昏迷,持续性抽搐,出现呼吸衰竭,恢复期常有不同程度的精神异常及瘫痪表现。•暴发型高热或超高热,深昏迷并有反。
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