1、评价认知行为语言等脑高级功能障碍的程度•提供提高残存功能或恢复减退功能的康复方案•把握脑高级功能康复的过程改善或恶化•判断脑高级功能康复介入的疗效•根据图象诊断预示临床症状，进行验证与临床心理学的关系高级功能认知过程情感和意志精神机能神经学行为学神经心理学临床心理学障碍部位观察角度治疗方法康复心理学体系神经心理学主要内容•高级躯体感觉障碍皮质性感觉障碍，触幻觉，触觉失认，知觉抗争消去现象与知觉淡化，痛觉失认•高级运动障碍运动持续与失用等•语言障碍失语等•计算能力与音乐能力障碍•记忆障碍•身体意识障碍偏身失认手指失认左右失认自体部位失认与幻肢等•大脑半球离断综合征•自身缺陷失认脑高级功能障碍•通常可以概括为定位性障碍和分布性障碍两大类别。•定位性障碍指能够准确定位的神经心理障碍，如额叶综合征顶叶综合征颞叶综合征枕叶综合征丘脑综合征半球间分离综合征。•分布性障碍指大脑多区域发生的功能障碍，如言语障碍视觉。
2、识过程感觉知觉认识记忆言语思考推理属于大脑高级功能，即认知行为言语等机能，与大脑皮质有关•情感过程喜怒忧思悲恐惊•意志过程有意识地确定目的，克服困难，调节和支配自身的行动等属于大脑的“低级功能”，前者大脑下部边缘系统有关，后者定位尚不清楚感知的定义•感知大脑将感觉信息综合为有含义的认识。••包括感觉知觉短暂记忆等过程感知功能感觉•感觉是指客观事物的个别属性在人脑中的直接反映。•物体的形状大小颜色软硬气味声音等这些个别属性，直接作用于人体相应的感觉器官而产生感觉。•皮肤的痛温触压等也是感觉。感觉是切认识的基础。感知功能知觉•知觉是指客观事物的各个部分及其属性在人脑中的整体反映。•知觉是在感觉的基础上形成的，它是多种感觉互相联系和活动的结果。•感知障碍大脑病变或外伤后引起的知觉障碍，在康复医学领域以失认症和失用症较为多见。知觉的基本特征•整体性知觉对象的整体反应•恒常性知觉映象保持相对不变•选择性当组复。
3、清楚地了解到在形成复杂活动中脑各部分之间联系的重要性。他既反对脑的等势学说，他也否认脑是无数不同中枢镶嵌的骨相学观点。他坚持复杂的活动是依靠与初级的运动和感觉活动有关的少数功能区之间的联系而获得的。神经心理学发展史皮质图的制作•从和时代直至二十世纪，有许多相似的有关皮质内定位中枢的报告，因此在文献中经常出现用功能标志贴于各区域的脑表面的图。•皮质的制图者由于在心理学中广泛接受联合学说而得到帮助，当时心理学正开始宣称它是新的的科学。•它们也与皮质较细的解剖细节和它的生理学的发现相符合。皮质制图者的草图开始将这些最近的发现如初级感觉和运动功能的定位主要来自动物的脑切除和刺激实验与人脑联系起来，并增加可能是高级心理过程的部位。•许多高级心理过程的定位如骨相学家将功能分配至特殊的区域样是推测性的。神经心理学发展史现代神经心理学•波林于年首先提出了“神经心理学”这术语，标志着进入了对脑与行为关系进行系统研究的。
4、和听觉障碍失用症失认症智力退化等。高级机能的评估•觉醒和注意注意的集中程度和持续时间•情绪和感情感情麻木不关心感情失禁•定向机能时间地点人物•言语机能听说读写计算高级机能的评估二•认知机能色彩图形线条立方体人物画等•记忆功能识记保持回想再认和回忆•行为和构成机能动作模仿日常行为表现工具使用二三维构造认知•抽象思维能力演算推理判断高级机能障碍•视觉皮质盲幻视视觉失认•听觉听皮质性障碍幻听错听听觉失认•触觉触皮质性障碍幻触触认知障碍•运动失用•言语失语•计算失算失音乐•记忆健忘•意识无视身体部位失认•半球离断综合症复习要点•名词解释脑高级功能感知功能认知功能神经心理学•神经心理学在康复医学中的作用脑高级功能概述南京医科大学江钟立心理现象•心理过程动态的表现形式认知过程情绪和情感过程意志过程•个性心理静态的表现形式个性倾向性需求动机兴趣理想信念个性心理特征能力气质性格自我意识系统自我认识体验调控心理过程•。
5、回治疗强迫症神经心理学的研究领域•临床神经心理学对大脑病灶部位及其心理行为障碍进行量化诊断鉴别预后和治疗，观察药物和外科手术的疗效•研究对象脑高级功能障碍的患者•研究方法心理测验神经心理成套测验量表等神经心理学的研究领域神经心理学发展史古代文化•最早的有关脑功能定位的文字记载见于的外科纸莎草纸抄本。•年在得到的抄本可能是公元前十七世纪的，但从正文和其他方面迹象表明其起源还要早几千年，大约在公元前年之间。•它对解剖学生理学和病理学的描述是有名的，也是最早的，被认为是最早的著名的科学文献。•纸莎草纸抄本内有例的观察报告，并有治疗实例的描述，其中许多病例在身体不同部位包括头部和颈部患有外伤性病变。•年进行了纸莎草纸抄本的翻译，出版了对正文和评述的详细审定。•在这个纸莎草纸抄本中第次出现了“脑”这个字。纸莎草纸抄本“用描述脑部外伤来指示皮质功能的定位，”。神经心理学发展史开颅骨术•如果没有神经外科颅骨切开术。
6、量化诊断鉴别预后和治疗，观察药物和外科手术的疗效•研究对象脑高级功能障碍的患者•研究方法心理测验神经心理成套测验量表等神经心理学的研究领域神经心理学发展史古代文化•最早的有关脑功能定位的文字记载见于的外科纸莎草纸抄本。•年在得到的抄本可能是公元前十七世纪的，但从正文和其他方面迹象表明其起源还要早几千年，大约在公元前年之间。•它对解剖学生理学和病理学的描述是有名的，也是最早的，被认为是最早的著名的科学文献。•纸莎草纸抄本内有例的观察报告，并有治疗实例的描述，其中许多病例在身体不同部位包括头部和颈部患有外伤性病变。•年进行了纸莎草纸抄本的翻译，出版了对正文和评述的详细审定。•在这个纸莎草纸抄本中第次出现了“脑”这个字。纸莎草纸抄本“用描述脑部外伤来指示皮质功能的定位，”。神经心理学发展史开颅骨术•如果没有神经外科颅骨切开术的技术或外科开颅的文献，就没有即使是极简单的脑和行为关系的历史。•从欧洲意大利法国。
7、许多癫痫病人。•希波克拉底的另外些作者观察到侧大脑半球损伤引起身体另侧肢体痉挛或抽搐，虽然这种观察是作得极少的，在此以后的时间内似乎已被遗忘了。•希波克拉底也提醒“不要在颅骨额部的伤口作盲目的穿刺，以免发生对侧的麻痹”，。神经心理学发展史脑室定位学说•这功能定位学说假设心理过程或精神官能是定位于脑室。•其空腔被想象为小室，侧脑室组成第小室，第三脑室为第二小室，同时第四脑室形成第三小室图。•因此这学说常称做脑功能的小室学说。这学说直保持其统治地位约年，直至文艺复兴的初期。•脑室学说起源于许多较早期的观念，特别如和的观念。•讨论了各种感觉形式和它们对知觉的贡献。为了说明感觉体验的统性他提出了种整合机制，他称之为共同感觉。•的心理学将精神活动分成许多思维和判断的功能，例如想象幻想认识估计注意和记亿。•这些功能都被指定在小室学说中的脑室内。甚至早在公元前年亚历山大的曾将灵魂定位于第四脑室。•在公元二世纪创立。
8、地研究大脑不同部位的生理功能•心理学行为学单纯地研究心理行为本身，而不与脑相关•神经心理学是从神经科学的角度研究心理学，把人的感知学习记忆思维想象语言智力情绪意志个性行为与大脑的功能结构之间建立客观地量化关系，解释心理现象或行为发生的脑的相关结构生理生化机制。神经心理学的研究领域•实验神经心理学用动物来研究大脑与行为的基本原理•研究对象动物的大脑•研究方法动物实验•研究目的脑与行为的基本原理•黑猩猩双侧额叶切除后行为变化愤怒攻击恐惧行为消失不怕人驯服行为缺乏主动性和计划性•行为神经病学不同部位脑病变时异常的心理和行为•研究对象脑病变病人的脑•研究方法独特设计心理测验•研究目的利用各种测验对病人异常的心理活动进行质的分析，说明病变部位表现出的异常心理或行为•质的分析只强调行为的概念意义，不强调行为的效用意义。切除尾核或扣带回治疗强迫症神经心理学的研究领域•临床神经心理学对大脑病灶部位及其心理行为障碍进。
9、的技术或外科开颅的文献，就没有即使是极简单的脑和行为关系的历史。•从欧洲意大利法国奥地利德国荷兰英国非洲阿尔及利亚罗得西亚南美洲秘鲁玻利维亚哥伦比亚北美洲和南太平洋区域的许多岛屿发现的史前期的钻孔颅骨可以证实颅骨切开术已相当广泛地应用了。•在些地区这种原始形式的手术持续至二十世纪。•颅骨标本充分证明了这种颅脑大手术使许多病人成功地存活下来。•这种颅骨标本具有个以上的手术切口和同病人的生中在不同时间进行手术的证据像手术切口部的骨性改变。•个标本中可见到多至个单独的颅骨切开孔。年和其同道成功地应用套这种古代的器械给个头部外伤，导致失语和右侧偏瘫的病人解除了硬膜下血肿压迫脑部的血块。•秘鲁收藏的器械中精致实物见图,称为,在它的柄上雕着外科医生使用类似的器械给病人作手术的图像。古代秘鲁的开颅手术刀神经心理学发展史古希腊•希波克拉底的论神圣疾病短文中包含了古代对脑的最好的讨论并证实了对脑的注意，由于注意而研究。
10、段。•前苏联著名的心理学家鲁利亚被认为是现代心理学的奠基人。•鲁利亚在第二次世界大战期间研究了大量脑外伤患者的高级心理功能的改变，设计了系列针对不同功能的检测方法，以评定患者心理行为障碍的性质和严重程度。•鲁利亚明确地概括了临床神经心理学的两个主要问题，其主要特点概括如下。•研究有两个目的•借助于引起特殊行为障碍的脑部病变的正确定位，希望能提出种早期诊断和可对脑部损伤推确的进行定位的方法。•神经心理学研究将为我们提供因素分析，因素分析能更好地理解由脑的不同部位参与的复杂的心理功能的成分。•鲁利亚发展的了许多非常有成果的概念，选择其中四种作为基础采用综合征概念以反对无结果的脑损伤的“整体”概念。重新评价“功能”概念和提出功能系统概念作为心理过程的神经基础。应用功能的“双重分离”来加强解剖病变和行为障碍相互关系说法的必然性。提出割裂综合征的概念来解释神经心理学的发现和预言其他情况。在康复医学中的任务•客。
11、他的精神气体或气体学说，虽然他自己没有形成脑室学说，但他作了不少的贡献。•对杰出医生的著作的尊敬保持了几个世纪，后来又借此建立了种学说，而这学说在尔后的千年仍然未改变。•不幸，的追随者保守地重复了他的思想而没有发展他对脑的解剖知识和他对行为改变的仔细而详病例，始终坚持他的说法。“有个病例，病变定位于第三额回的后部非常明显的是，所有这些病例病变部分部在左侧。我不敢作出结论，我要等待新的发现”。•最后年发表了他的有名的文章这成为脑功能历史中的里程碑“我们用左大脑半球说话”。不久其他作者也报告了支持功能作用定位于其他区域的这种观点的观察。神经心理学发展史和现代神经心理学的起源•年，在发表左后额部对口语语言重要性后几年，描述了左侧颞上回病变引起言语理解困难的病例。•这种发现加上的发现说明至少有两个的功能受两个定位病变的影响。这加强了倾向于定位学说的观点和大大地刺激了寻求其他心理功能的类似的“中枢”。•是第个。
12、刺激时，首先感知个具有特性的对象•理解性凭借以往的知识和经验去认识对象认知的定义•认知意欲，企图大脑处理储存回忆和应用信息的能力。••包括注意识别记忆概念形成思维推理及表象过程。认知功能•是对事物认识和知晓的过程，通过精神活动如概念形成感知觉判断想象记忆来获取知识的过程。•认知功能主要涉及记忆注意思维推理智力等，是人类高级神经活动中最为重要的过程。•认知障碍大脑损害后认知功能受限，在日常生活中可表现为注意障碍记忆障碍智力障碍等。认识过程知觉认知阶段外部事物理性反应综合感觉视听触编码处理储存提取利用感知阶段本能反应神经心理学•人的切心理和行为活动的物质基础是大脑。•大脑病变可以造成所获得的认知解体，当病变为多发性或弥散性时认知的解体可以是全面的。•当病变为局部时，因部位的不同可出现相应的言语认知功能的部分损害或解体。•研究大脑结构与心理行为脑高级机能之间关系的科学神经科学与心理学行为学•神经生理学单纯。
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