1、血肿，胎心已消失，立即在抗休克的同时行开腹探查术，见子宫呈蓝紫色，行剖宫产取出死胎，局部注射缩宫素，按摩热盐水热敷子宫后子宫收缩良，术后给予抗炎对症治疗，痊愈后出院。鉴别诊断胎盘后静脉丛子宫壁局部收缩胎盘后子宫肌瘤胎盘内大血窦胎盘血管瘤胎盘后静脉。
2、素子宫静脉压突然升高病理胎盘早剥分为显性剥离隐性剥离及混合性种类型。胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。分类显性剥离隐性剥离混和性剥离若剥离面小，血液很快凝固，临床多无症状若剥离面大，继续出血，形成胎盘后血肿，使胎盘的剥离。
3、松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。声像图表现胎盘增厚绒毛膜板向羊膜腔内突起胎盘后出现血肿,表现为胎盘后暗区，回声多样。主要依据为出血多少，缓急及发病时间长短而形成各种不同的表现。如有血液破。
4、丛胎盘血管瘤小结超声诊断胎盘早剥，是种有效的检查手段，但因病理多样化，声像图亦表现较为复杂，常遇到诊断上的困难，故必须慎重。胎盘早剥河北任丘市医院杨静定义妊娠周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。病因血管病变机械性。
5、或内出血。由于血液不能外流，胎盘后积血越积越多，宫底随之升高。当内出血过多时，血液仍可冲开胎盘边缘与胎膜，经宫颈管外流，形成混合性出血。偶有出血穿破羊膜而溢入羊水中，使羊水成为血性羊水。胎盘早剥显性剥离•剥离面积大，继续出血，形成胎盘血肿，使胎盘剥离部分。
6、冲开胎盘边缘，沿胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出胎盘早剥隐性剥离•胎盘边缘附着于子宫壁上或胎膜与子宫壁未分离或胎头固定于骨盆入口胎盘早剥混合出血当血液达到定程度仍可冲开胎盘边缘与胎膜之间而外流临床表现轻型以外出血为主，胎盘剥离面积不超过胎盘的，多见于分。
7、盘的，多见于分娩期。重型以内出血为有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和或腰酸腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心呕吐，以至面色苍白出汗脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或。
8、血液不能外流，胎盘后积血越积越多，宫底随之升高。当内出血过多时，血液仍可冲开胎盘边缘与胎膜，经宫颈管外流，形成混合性出血。偶有出血穿破羊膜而溢入羊水中，使羊水成为血性羊水。胎盘早剥显性剥离•剥离面积大，继续出血，形成胎盘血肿，使胎盘剥离部分不断扩大，当血。
9、不断扩大，当血液冲开胎盘边缘，沿胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出胎盘早剥隐性剥离•胎盘边缘附着于子宫壁上或胎膜与子宫壁未分离或胎头固定于骨盆入口胎盘早剥混合出血当血液达到定程度仍可冲开胎盘边缘与胎膜之间而外流临床表现轻型以外出血为主，胎盘剥离面积不超过。
10、羊膜腔内，可见羊水内有闪亮光点漂浮，或羊水内有斑块重症者可见胎死宫内胎盘下血肿胎盘下血肿羊膜腔内血肿轻度胎盘早剥病例孕妇岁，妊娠周，经产妇。以“腹部撞伤后小时，腹痛伴阴道流血小时”为主述入院。入院时，收缩压为，舒张压测不出，腹部压痛明显，板样硬。超提示胎盘。
11、有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放。
12、分不断扩大，出血逐渐增多，当血液冲开胎盘边缘，沿胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出，即为显性剥离或外出血。若胎盘边缘仍附着于子宫壁上，或胎膜与子宫壁未分离，或胎头已固定于骨盆入口，均能使胎盘后血液不能外流，而积聚于胎盘与子宫壁之间，即为隐性剥离或内出血。由于。
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胎盘早剥 河北任丘市医院【27页医学PPT课件】