1、，更加弯曲，血管管腔扩张第三章女性生殖系统生理子宫内膜的周期性变化月经期•月经周期第日子宫内膜海绵状功能层从基底层的崩解脱落期孕酮和雌激素撤退的最后结果第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理生殖器其他部位的周期性变化•阴道黏膜的周期性变化雌激素阴道上皮增厚表层细胞角化，富含糖原，阴道保持酸性环境孕激素表层细胞脱落第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理子宫颈黏液的周期性变化•雌激素分泌黏液量增加黏液稀薄，拉丝度大羊齿植物叶状结晶第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•孕激素分泌黏液量减少质地黏稠，拉丝度差排列成行的椭圆体第三章女性生殖系统生理输卵管的周期性变化•雌激素黏膜上皮纤毛细胞生长非纤毛细胞分泌增加促进输卵管发育和肌层节律性收缩第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•孕激素抑制黏膜上皮纤毛细胞生长分泌细胞分泌减少减。
2、础临床预防口腔医学类专业用主编谢幸苟文丽第三章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理编者孔北华山东大学第三章女性生殖系统生理第节女性生各阶段的生理特点第三章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理知识要点•女性生分为个不同的生理阶段•性染色体决定胎儿性别•月经初潮是青春期的重要标志•性成熟期是卵巢功能最旺盛的时期•绝经提示卵巢功能衰竭第节女性生各阶段的生理特点第三章女性生殖系统生理•胎儿期从卵子受精至出生，共日性染色体与决定着胎儿的性别•新生儿期出生后周内称新生儿期第节女性生各阶段的生理特点第三章女性生殖系统生理•儿童期从出生周到岁左右称儿童期儿童早期下丘脑垂体卵巢轴的功能处于抑制状态儿童后期抑制状态解除，显现女性特征•青春期是儿童到的转变期，是生殖器官内分泌体格逐渐发育至成熟的阶段，规定青春期为岁经历乳房萌发，肾上腺功能初现，生长加速，月经初潮四个阶段第节女性生各阶段的生理特点。
3、阴道黏膜子宫颈黏液输卵管黏膜和乳腺在卵巢周期作用下亦发生周期性变化第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理子宫内膜的周期性变化•增殖期早期中期晚期•分泌期早期中期晚期•月经期第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理•增殖期雌激素作用下，内膜表面上皮腺体间质血管均呈增殖性变化第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化子宫内膜的周期性变化第三章女性生殖系统生理增殖早期•月经周期第日内膜薄腺体短直细且稀疏间质中的小动脉较直壁薄第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理增殖中期•月经周期第日内膜腺体数增多伸长并稍有弯曲腺上皮细胞增生活跃间质水肿第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理增殖晚期第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•月经周期第日内膜进步增厚，腺体弯曲状腺上皮增殖为假复层上皮组。
4、输卵管收缩频率第三章女性生殖系统生理乳房的周期性变化第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•雌激素促进乳腺管增生•孕激素促进乳腺小叶及腺泡生长•些女性在经前期有乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管的扩张充血以及乳房间质水肿所致第三章女性生殖系统生理第五节月经周期的调节第三章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理知识要点•月经周期主要受下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节•下丘脑合成与分泌，通过调节腺垂体的和合成与分泌达到对卵巢功能的调控•卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正负反馈调节作用•下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢的影响•抑制素激活素卵泡抑制素系统亦参与对月经周期的第五节月经周期的调节第三章女性生殖系统生理妇产科学妇产科学第版配套课件“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基。
5、变化•卵巢周期历经卵泡发育与成熟排卵黄体形成与退化•雌激素和孕激素的生理作用既有协同又有拮抗第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵巢的功能•生殖功能产生卵子并排卵•内分泌功能分泌女性激素第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵巢的周期性变化•始基卵泡的形成胚胎周时，原始生殖细胞有丝分裂形成卵原细胞胚胎周开始，进入第次减数分裂，静止于前期双线期，称为初级卵母细胞胚胎周至生后个月，初级卵母细胞形成始基卵泡•卵巢周期从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵泡发育和成熟•从始基卵泡至形成窦前卵泡至少需个月的时间第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵泡发育和成熟•窦前卵泡发育为成熟卵泡经历持续生长期级卵泡指数生长期级卵泡约需天时间第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵泡的生长过程。
6、期性变化第三章女性生殖系统生理卵巢的功能•生殖功能产生卵子并排卵•内分泌功能分泌女性激素第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵巢的周期性变化•始基卵泡的形成胚胎周时，原始生殖细胞有丝分裂形成卵原细胞胚胎周开始，进入第次减数分裂，静止于前期双线期，称为初级卵母细胞胚胎周至生后个月，初级卵母细胞形成始基卵泡•卵巢周期从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵泡发育和成熟•从始基卵泡至形成窦前卵泡至少需个月的时间第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵泡发育和成熟•窦前卵泡发育为成熟卵泡经历持续生长期级卵泡指数生长期级卵泡约需天时间第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵泡的生长过程第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理始基卵泡•初级卵母细胞被单层梭形前颗粒细胞围绕而形成•是女性的。
7、卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞起被排出的过程•排卵下次月经来潮前日左右第三节卵巢功能及周期性变化孕酮前列腺素峰蛋白溶酶雌二醇正反馈峰排卵第三章女性生殖系统生理黄体形成及退化•黄体排卵后卵泡壁塌陷，卵泡外膜包围卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞形成黄体•受精后在作用下转变为妊娠黄体，妊娠个月末退化•未受精功能维持天，排卵日退化成白体第三节卵巢功能及周期性变化闭锁卵泡白体白体黄体皮质第三章女性生殖系统生理卵巢性激素的合成及分泌•主要是雌激素和孕激素，及少量雄激素，均为甾体激素第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理卵巢性激素的合成及分泌•年雌激素合成的两细胞两促性腺激素学说卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在与的共同作用下完成的第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理第三节卵巢功能及周期性变化雌激素孕激素子宫平滑肌肥大增生,收缩松弛内膜增生分泌宫颈松弛,分泌增加,变稀闭。
8、初潮年龄多在岁之间，岁以后月经尚未来潮者应当引起临床重视第二节月经及月经期的临床表现第三章女性生殖系统生理月经血的特征•月经血呈暗红色•月经血中含有前列腺素及大量纤维蛋白溶酶•月经血不凝第二节月经及月经期的临床表现第三章女性生殖系统生理月经周期•般为日，平均日•经期般为日，平均日•正常月经量为，超过为月经过多•般月经期无特殊症状，由于盆腔充血以及前列腺素的作用，可出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛腹泻等胃肠功能紊乱症状头痛及轻度神经系统不稳定症状第二节月经及月经期的临床表现第三章女性生殖系统生理第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理知识要点•卵巢具有生殖和内分泌双重功能•始基卵泡是女性的基本生殖单位•青春期至绝经期卵巢形态和功能呈现周期性变化•卵巢周期历经卵泡发育与成熟排卵黄体形成与退化•雌激素和孕激素的生理作用既有协同又有拮抗第三节卵巢功能及。
9、第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理始基卵泡•初级卵母细胞被单层梭形前颗粒细胞围绕而形成•是女性的基本生殖单位，也是卵细胞储备的惟形式。第三节卵巢功能及周期性变化第三章女性生殖系统生理窦前卵泡•初级卵泡梭形前颗粒细胞分化为单层立方形细胞卵子周围形成透明带第三节卵巢功能及周期性变化初级卵泡单层立方形细胞透明带初级卵母细胞第三章女性生殖系统生理窦前卵泡•次级卵泡颗粒细胞内出现雌激素和雄激素三种受体卵泡内膜细胞出现受体，合成甾体激素第三节卵巢功能及周期性变化透明带膜细胞卵泡上皮第三章女性生殖系统生理窦卵泡•卵泡液增多，形成卵泡腔•颗粒细胞内出现受体和受体第三节卵巢功能及周期性变化形成窦腔膜细胞第三章女性生殖系统生理排卵前卵泡•卵泡液急骤增加，卵泡腔增大•卵泡向卵巢表面突出第三节卵巢功能及周期性变化基质卵泡膜内层颗粒细胞卵丘细胞核透明带放射冠卵泡液第三章女性生殖系统生理排卵。
10、织内水肿明显，小动脉增生，管腔增大，呈弯曲状第三章女性生殖系统生理子宫内膜的周期性变化•分泌期黄体分泌的孕激素雌激素使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象，有利于受精卵着床发育第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理分泌早期第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•月经周期第日内膜腺体更长，弯曲更明显腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡，为该期的组织学特征间质水肿，螺旋小动脉继续增生弯曲第三章女性生殖系统生理分泌中期第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•月经周期第日子宫内膜较前更厚并呈锯齿状腺上皮腺体内的分泌上皮细胞出现顶浆分泌间质更加疏松水肿，螺旋小动脉进步增生并卷曲第三章女性生殖系统生理分泌晚期第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化•月经周期第日表面上皮细胞下的间质分化为蜕膜样细胞和内膜颗粒细胞间质更加疏松水肿，螺旋小动脉迅速增。
11、合,分泌减少,变稠输卵管加强收缩抑制收缩阴道上皮增生角化变厚细胞脱落乳腺腺管增生腺泡发育卵泡发育卵泡发育下丘脑正负反馈负反馈致骨骺的关闭，使生长停止第三章女性生殖系统生理卵巢分泌的多肽激素•多肽激素抑制素选择性地抑制垂体的产生，能增强的活性激活素提高垂体对的反应性，刺激的产生卵泡抑制素,通过自分泌旁分泌作用，抑制的产生第三节卵巢功能及周期性变化•细胞因子和生长因子选择白细胞介素Ⅰ肿瘤坏死因子胰岛素样生长因子血管内皮生长因子表皮生长因子成纤维细胞生长因子转化生长因子血小板衍生生长因子等第三章女性生殖系统生理第四节子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化第三章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理知识要点•卵巢周期使子宫内膜发生增殖期分泌期和月经期的周期性变化•在雌激素作用下子宫内膜出现增殖期变化•在雌孕激素作用下增殖期子宫内膜出现分泌期变化•雌孕激素撤退后分泌期子宫内膜发生月经期变化。
12、三章女性生殖系统生理•性成熟期又称生育期，是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期卵巢功能成熟，建立规律的周期性排卵•绝经过渡期从开始出现绝经趋势直至最后次月经的时期雌激素水平降低，出现血管舒缩障碍和神经精神症状第节女性生各阶段的生理特点第三章女性生殖系统生理•绝经后期早期阶段，卵巢间质分泌少量雄激素，在外周转化为雌酮岁以后进入老年期，卵巢功能完全衰竭第节女性生各阶段的生理特点第三章女性生殖系统生理第二节月经及月经期的临床表现第三章女性生殖系统生理第三章女性生殖系统生理知识要点•月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱及出血•规律性月经的出现是生殖功能成熟的标志•岁月经尚未来潮应当引起临床重视•正常的月经周期般为天•月经量超过为月经过多第二节月经及月经期的临床表现第三章女性生殖系统生理月经指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。•规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志•月经。
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