1、切接触者的医学观察由当地卫生行政部门组织实施。可居家医学观察或集中医学观察的措施。观察期限为天自最后接触感染动物及人感染猪流感患者计算起。医学观察开始前，根据确定的观察期限判断实际观察时间。医学观察开始前，卫生行政部门指定的负责医学观察的医疗机构专业卫生人员必须通过口头或以告知书的方式，告知被观察对象以下内容人感染猪流感的临床特点传播途径等相关防治知识。负责医学观察的医疗机构联系人联系方式，以便出现相关症状后进行报告。在医学观察期间建议医学观察对象尽量减少外出活动。医学观察期间，由当地疾控机构对密切接触者每日测量次体温和健康询问，填写人感染猪流感病例密切接触者医学观察记录表表，由其每日按人感染猪流感密切接触者医学观察每日统计汇总表表进行汇总。医学观察期间，被观察对象出现发热等异常临床表现的，在有防护的条件下，转至指定医疗机。
2、早治疗人感染猪流感病例，控制疫情的传播蔓延，特制定本技术指南。背景二病例诊断和报告三现场调查和实验室检测四现场处置五专项调查六附表和附件人感染猪流感流行病学调查问卷和填表说明人感染猪流感应急监测方案人猪流感病例标本采集和实验室检测指南暂行人感染猪流感现场消毒院内感染控制和个人防护指南人感染猪流感密切接触者判定和管理风险沟通指南背景流行性感冒简称流感，是由甲乙丙三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒根据其表面和结构及其基因特性的不同又可分成许多亚型，至今甲型流感病毒已发现的血凝素有个亚型，神经氨酸酶个亚型。猪流感是种因甲型流感病毒引起的猪呼吸系统疾病。目前，已从猪身上分离到四种主要的亚型和。猪流感病毒在猪群中全年可以传播，但多数暴发于秋季末期和冬季，发病率较高，病死率较低。年月，墨西哥和美国等先后。
3、实施方案的“流感监测实验技术操作规范”。标本检测标本检测方法和流程参见附件人猪流感病例标本采集和实验室检测指南暂行。疾病发病后应尽快采集如下标本鼻咽拭子吸取物或者鼻腔冲洗液吸取物。如果不能收集这些标本，可合并鼻拭子与口咽拭子。气管插管的病人也应收集气管吸取物。标本应置于无菌病毒运输液，并立即用冰块或冰排保存或置于冰箱，并马上运送至实验室。生物安全要求猪流感病毒培养应在具有资质的实验室中进行，标本储存包装和运送应按照病原微生物实验室生物安全管理条例国务院号令和可感染人类的高致病性病原微生物菌毒种或样本运输管理规定中华人民共和国卫生部第号令等有关规定执行。四现场处置病例管理列为医学观察病例者，对其进行天医学观察根据病情可以居家或医院隔离。疑似临床和确诊病例应送至定点医疗机构进行为期至少天的隔离治疗，若天结束后仍发热，应继续隔离直至体温。
4、构隔离观察治疗，并采集标本进行相关检测。对于输入病例的密切接触者，由疫情发现地的省级卫生行政部门将其有关流行病学资料直接通知病例来源地的相应机构，由来源地负责追踪和调查其密切接触者，处理措施同上。若病例的密切接触者已离开原地，由疫情发现地的省级卫生行政部门直接通知其目的地的相应机构，由到达地负责追踪调查，处理措施同上。三应急监测若发生省级农业部门确认的动物猪流感疫情，或接壤的国家或地区发生猪流感动物或人间疫情，或出现人感染猪流感确诊病例时，应启动相关地区的猪流感应急监测。应急监测具体的启动条件监测范围监测对象监测时限和监测方法详见附件。人感染猪流感预防控制技术指南试行徐州市应急办常桂秋为做好人感染猪流感病毒疫情以下简称“人感染猪流感”防控工作，提高人感染猪流感的防治水平和应对能力，及时有效地采取各项防控措施，做到早发现早报告早隔离。
5、天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿，传染期可能长于天。临床症状人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似，包括发热咳嗽喉痛身体疼痛头痛发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐肌肉痛或疲倦眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛突然高热体温超过，甚至继发严重肺炎急性呼吸窘迫综合征肺出血胸腔积液全血细胞减少肾功能衰竭败血症休克及综合征呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。体征肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。预后人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关，大多预后良好而感染者预后较差，病死率约为。实验室检查外周血象白细胞总数般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低血清学诊断可使用间接抗原捕捉荧光免疫法等反转录聚合酶链式反应由于技术具有简便快速灵敏特异性强等特点,已用于猪流感。
6、染猪流感病例，但均未出现死亡。近日墨西哥及美国等部分地区暴发了人感染猪流感疫情。世界卫生组织指出，墨西哥和美国感染的病例属于亚型猪流感病毒的个相同毒株。传染源猪流感病毒可直接从猪传播至人，亦可出现人际间传播。感染病毒的猪或人是主要的感染来源，隐性感染者也具有传染性。人也可能通过接触到被猪流感病毒污染的物品后触摸口鼻而获得感染，因此，被猪流感病毒污染的环境也是潜在的感染来源。传播途径主要为呼吸道传播，也可通过接触感染的猪或其粪便周围污染的环境或气溶胶等途径传播。些毒株如可在人与人之间传播，其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。易感人群。普遍易感。患者多数年龄在岁至岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。高危人群从事养猪业者在发病前周内去过养猪销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员为高。
7、，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。确诊病例从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒对上述标本检测，有猪流感病毒存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度倍升高，可确诊为人感染猪流感。二病例报告各级医疗机构发现符合病例定义的疑似临床和确诊病例时，于小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其它传染病”下的“人感染猪流感”。为加强相关疫情处理信息的报告，暂通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统进行事件调查处理和病例个案信息报告，报告事件类别选择“其它类传染病”下的染病”下的“人感染猪流感”。三现场调查和实验室检测现场调查对报告的所有病例立即进行流行病学现场调查，调查内容包括病例基本情况居住地及家庭背景发病和就诊经过临床表现实验室检查诊断和转归情况暴露史旅行史密切接触者情况等，参见附件。其它相关调查可通过专。
8、小不等的个片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造感染猪流感病毒的血清型主要有和。猪流感病毒为有囊膜病毒，故对乙醚氯仿丙酮等有机溶剂均敏感，乙醚过夜，病毒感染力被破坏对氧化剂卤素化合物重金属乙醇和甲醛也均敏感，高锰酸钾升汞处理，乙醇，碘酊，盐酸和甲醛，均可灭活猪流感病毒。猪流感病毒对热敏感，条件下，可灭活对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。二流行病学美国曾于年在新泽西州迪克斯堡的士兵中出现猪流感爆发，引起多例病例，其中至少名士兵进展成肺炎，人死亡。该病毒与当时从猪体内分离的病毒相同，首次证实了在自然条件下,猪流感病毒可从猪传播给人。年，美国出现了猪流感人际间传播的迹象，接触过例猪流感病例的医护人员中出现了轻微的流感样疾病，并在血清中检测出猪流感抗体。年月至年月期间，美国共报道了例人感。
9、病毒基因的检测和分子流行病学调查等病毒分离从患者呼吸道标本中咽拭子口腔含漱液鼻咽或气管吸出物痰或肺组织分离猪流感病毒。常用的方法有鸡胚接种法和细胞培养法。现有的诊断方法中，病毒分离法是较敏感的，但需要周时间。胸部影像学合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛。二病例诊断和报告人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史临床表现和病原学检查等，临床上早发现早诊断是治疗的关键。人感染猪流感的诊断标准医学观察病例曾到过猪流感疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者，对其进行天医学观察根据病情可以居家或医院隔离。疑似病例曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史也可流行病学史不详，周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物咽试子痰液血清亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。临床诊断病例被诊断为疑似病例。
10、正常。隔离治疗期间，疑似临床和确诊病例要分开管理。二密切接触者管理按照密切接触者的判定原则，对疑似临床和确诊病例的密切接触者进行登记，并对其进行天医学观察，尽量减少外出活动，疾病预防控制机构负责对密切接触者进行随访，每日测量体温和健康询问，做好登记。对医学观察期间出现发热或呼吸道症状者，在采取有效防护条件下，应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。按照以下判定标准对密切接触者进行判定人感染猪流感病例的密切接触者未采取有效防护措施的情况下，在人感染猪流感病毒确诊或疑似病例发病前天至隔离或死亡期间，与确诊或疑似病例存在流行病学关联，包括与其共同生活居住或诊治过病例等暴露于疑似或确诊病例的分泌物或排泄物或暴露于其分泌物或排泄物污染的环境。现场流行病调查人员根据调查情况确定的其他密切接触者。密切接触者的管理对密切接触者进行调查并填写登记表表密。
11、项研究进行。附件人感染猪流感流行病学调查问卷和填表说明问卷编码由位数字组成。自左向右第位为地区编码，统按国家统计局设管司发布的“乡镇行政区划代码”进行编定。第位为疫区内调查地点编码。同地区内只有个调查地点时，统编同地区内有多个调查地点时，每个地点点个编码，从开始顺序编码。第位为被调查者个人编码，从开始顺序编码。在疫情调查处理进程中或结束后，应及时对流行病学资料进行整理分析，撰写流行病学调查报告，并及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门报告。同时，各省级疾病预防控制机构将人感染猪流感病例流行病学调查表和流行病学调查报告上报中国疾病预防控制中心。所有流行病学调查原始资料分析结果和调查报告应及时整理归档。二标本采集和检测标本采集按照本指南的应急监测方案附件要求，采集相关标本进行检测。具体标本采集类型方法参见全国流感人禽流感监测。
12、发生人感染猪流感病毒，为型流感病毒，亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是种新型猪流感病毒，可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似，有发烧咳嗽疲劳食欲不振等，还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展，突然高热肺炎，重者可以出现呼吸衰竭多器官损伤，导致死亡。自年月日起，截至月日时，全球共个国家报道了实验室确诊的人感染猪流感病毒病例，此次感染的亚型是新变异的亚型毒株。全球疑似病例人，确诊人，死亡人。其中美国共计例，死亡例墨西哥确诊例，其中例死亡。病原学猪流感病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属。典型病毒颗粒呈球状，直径为，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素神经氨酸酶和蛋白。病毒颗粒内为核衣壳,呈螺旋状对称,直径为。猪流感病毒为单股负链病毒，基因组约为，由大。
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