1、。小儿生食粒，致死量约克。起病快，多于进食小时内发病。轻度中毒出现消化道症状及面红头痛头晕全身无力烦躁口唇及舌麻木心慌胸闷等，呼吸有苦杏仁味。重度中毒出现瞳孔散大光反应消失意识障碍阵发性抽搐呼吸微弱紫绀休克等，可发生末梢神经炎，多死于呼吸麻痹。立即吸入亚硝酸异戊酯，相继静脉注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠。蘑菇中毒的诊断与临床处理主要是由其含有的毒素所至，毒肽主要为肝脏毒性，毒性强，作用缓慢毒伞肽肝肾毒性，作用强毒蝇碱作用类似于乙酰胆碱光盖伞素引起幻觉和精神症状鹿花毒素导致红细胞破坏等毒素单独或联合作用，引起复杂的临床表现。不同毒蘑菇所含的毒素不同，引起的中毒表现也各不相同，但般可分为以下四型胃肠炎型此型患者般在进食蘑菇后分钟到小时发病，少数患者的潜伏期有小时的。表现为无力恶心呕吐腹痛水样腹泻等症状。恢复较快，预后好。神经精神型进食后余。
2、造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物中毒以及其他影响公众健康的事件。特征突发性不易预测公共属性危及到是不特定的社会群体危害的严重性对公众健康生命安全社会经济发展生态环境等造成不同程度的危害分类直接危害和间接危害。间接危害是指引发公众的恐惧焦虑等，对社会政治和经济产生的影响。突发公共卫生事件的分级特别重大突发公共卫生事件Ⅰ级肺鼠疫肺炭疽在大中城市发生并有扩散的趋势发生传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感病例涉及多个省份的群体性不明原因疾病发生新发传染病或者我国尚未发现的传染病发生烈性病菌株毒株致病因子丢失等事件周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级重大突发公共卫生事件Ⅱ级县级个平均潜伏期内发生例以上肺。
3、肠炎症状，上腹部不适或胃部烧灼感，腹胀，恶心呕吐，腹痛腹泻，多为水样便，重者可呕血。神经系统头晕头痛，四肢麻水，可有胸闷，心慌，冷汗，体温多正常或伴有低热。病程短，多在天内恢复。少数重症可发生溶血性贫血。豆角和其它豆类蔬菜样，都含有皂角和植物凝集素，这两种物质对胃肠黏膜有较强的刺激作用，并对细胞有破坏和溶血作用，严重的还会出现出血性炎症。这两种中毒物质不耐热，经充分加热后，就可将有毒物质破坏。预防豆角中毒的主要方法是把豆角彻底炒煮熟后，再食用，用大锅加工豆角更要注意翻炒均匀，煮熟焖透，使豆角失去原有的生绿色和豆腥味。豆角中毒是由于进食没有煮熟的四季豆引起的中毒。四季豆内含有皂甙和亚硝酸盐和胰蛋白酶抑制剂，豆角煮熟后，这些物质即可被破坏掉。若食用没有煮熟的四季豆就会引起中毒。中毒后病人可有上腹痛。饱胀恶心呕吐腹泻等。重者可有呕血四。
4、分钟至小时，除出现胃肠炎型症状外，尚有瞳孔缩小多汗唾液增多流泪，兴奋幻觉步态蹒跚心率缓慢等。少数病情严重者可有谵妄幻觉呼吸抑制等表现。个别病例可因此而死亡。溶血型潜伏期小时，除胃肠炎表现外，还有溶血表现，可出现贫血肝脾肿大等。此型多伴有中枢神经系统表现。多为误食鹿花蕈所至。多脏器损伤型进食后小时出现胃肠炎型表现。部分患者可有假愈期，然后出现以肝脑心肾等多脏器损害的表现，但以肝脏损害最为严重。部分患者可有精神症状。般病程周。死亡率极高。多为误食毒伞白毒伞鳞柄毒伞等所引起。突发公共卫生事件应急处理陈艳丽主讲年月日第部分概述突发公共事件的定义概念突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡财产损失生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件分类自然灾害事故灾难公共卫生事件社会安全事件共四类。突发公共卫生事件的定义概念突然发生造成或可能。
5、灾害导致的人员伤亡和疾病流行其他影响公众健康的事件卫生系统应急工作的要求预防处置控制突发公共卫生事件各类突发公共事件的医疗救援建立健全防控体系完善预案系统建立专家队伍不断提高疫情监测系统的功能卫生应急机构与职责卫生行政部门的职责组织医疗机构疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理应急医疗卫生救援工作组织专家咨询委员会对事件进行评估，提出启动应急处理的级别根据需要组织开展应急疫苗接种预防服药督导检查发布信息与通报制定技术标准和规范普及卫生知识进行事件评估卫生应急机构与职责疾病预防控制机构的职责突发事件信息报告。属地化管理现场流行病学调查现场和实验室检测医学观察公共卫生信息网建设和维护技术和业务培训处理突发公共卫生事件现场流行病学调查步骤核实爆发诊断建立病例定义核实并确定病例描述性分析建立假设开展专题调查研究分。
6、疾病流行其他影响公众健康的事件卫生系统应急工作的要求预防处置控制突发公共卫生事件各类突发公共事件的医疗救援建立健全防控体系完善预案系统建立专家队伍不断提高疫情监测系统的功能卫生应急机构与职责卫生行政部门的职责组织医疗机构疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理应急医疗卫生救援工作组织专家咨询委员会对事件进行评估，提出启动应急处理的级别根据需要组织开展应急疫苗接种预防服药督导检查发布信息与通报制定技术标准和规范普及卫生知识进行事件评估卫生应急机构与职责疾病预防控制机构的职责突发事件信息报告。属地化管理现场流行病学调查现场和实验室检测医学观察公共卫生信息网建设和维护技术和业务培训处理突发公共卫生事件现场流行病学调查步骤核实爆发诊断建立病例定义核实并确定病例描述性分析建立假设开展专题调查研究分析检验并验证假设执行。
7、绝四处求治负担沉重。导致如此惨剧的病源何在锲而不舍的患儿家长纷纷质疑“接种了乙脑疫苗怎么又会得乙脑”“急性播散性脑脊髓炎难道不是接种疫苗所致”接种疫苗违规操作，还是“高温暴露”疫苗失效矛头直指用来保障人民生命健康的疫苗！年月，山西疫苗事件成为舆论关注的焦点。月日，从卫生部获悉，由卫生部派出的人专家组已抵达山西，协助指导当地开展调查工作。据悉，对报道涉及的所有患儿将逐进行排查。赤峰市水污染事件赤峰市水污染事件月日，新城区发生强降雨，大量雨污水淹没了九龙供水公司九号水源井，污染了饮用水。据介绍，截至日时分，赤峰市新城区自来水受污染事件已致人门诊就医人口服药物治疗人住院观察。无重症病例，经对症治疗，绝大多数病例有明显好转。截至月日时，该事件已致人就医，此后无新增报告病例，截至月日时已累计治愈例。赤峰市水污染事件上海瘦肉精事件上海河豚鱼。
8、发现群体性不明原因疾病次食物中毒超过人，或出现死亡病例预防接种或者群体性预防服药出现群体性心因性反应或者不良反应次发生急性职业中毒人，或者死亡人以上。地市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级般突发公共卫生事件Ⅳ级腺鼠疫在个平均潜伏期内未超过例霍乱在周内发病例以下次食物中毒人数人，未出现死亡病例次发生职业中毒人以下，未出现死亡病例县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他般突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分类以事件的成因和性质分类重大传染病疫情。上海的甲肝流行群体性不明原因疾病。非典发生之初重大食物中毒和职业中毒，汤山镇的投毒白沟的苯中毒新发传染性疾病。如甲流群体性预防接种反应和群体性药物反应。安徽泗县疫苗接种事件奥美定事件。重大环境污染事故核事故和放射事故生物化学核辐射恐怖事件自然灾害导致的人员伤亡和。
9、析检验并验证假设执行控制措施撰写调查报告报告报告人公共卫生突发事件监测机构医疗卫生机构包括各级各类疾病预防控制机构卫生监督部门收治中毒患者的医疗单位等以及急性职业中毒事件的发生单位为责任报告单位，执行职务的医疗卫生人员个体开业医生为责任报告人。责任报告人在发现突发公共卫生事件后应当及时报告其所在地卫生行政主管部门指定的接报单位。其他任何单位和个人均有权向当地人民政府及其他有关部门报告突发事件隐患。第二部分影响公众健康的重大公共卫生事件开胸验肺事件开胸验肺事件陕西凤翔“儿童铅中毒事件”陕西省凤翔县遭遇“儿童铅中毒事件”，目前确认名已受检儿童中，名血铅超标，后增至人其中名中重度铅中毒儿童陆续住院接受免费的排铅治疗。受害孩子家长打着横幅来到山西省卫生厅年月日，据有关媒体报道，山西近百名儿童不明病因致死致残或引发各种后遗病症。家长伤心欲。
10、肢麻木等症状。发现病人应首先洗胃，可用高锰酸钾洗胃，然后用硫酸镁克导泻，并且静脉滴注葡萄糖毫升及大量维生素毫克并结合症状进行治疗，病情严重者送医院治疗发芽马铃薯中毒马铃薯土豆发芽后可产生较高的有毒生物碱龙葵素，食后可引起中毒。马铃薯中龙葵素的般含量为，如发芽皮变绿后可达，能引起中毒。龙葵素在幼芽及芽其部的含量最多。当食入龙葵素时，就能发生严重中毒。潜伏期为数分钟至数小时，出现舌咽麻痒胃部灼痛及胃肠炎症状瞳孔散大，耳鸣等症状重病者抽搐，意识丧失甚至死亡。苦杏仁中毒苦杏仁含苦杏仁甙约。苦杏仁甙属氰甙类，大鼠口服半数致死量为克公斤，在苦杏仁甙酶作用下，可水解生成氢氰酸及苯甲醛等。氢氰酸能抑制细胞色素氧化酶活性，造成细胞内窒息，并首先作用于延髓中枢，引起兴奋，继而引起延髓及整个中枢神经系统抑制，多因呼吸中枢麻痹而死亡。苦杏仁中毒量，生食。
11、中毒毒性有毒物质河豚毒素，是种神经毒素。特性稳定性，需以上方可分解盐腌或日晒不能破坏。分布鱼体中含毒量在不同部位季节有差异。卵巢和肝脏有剧毒，其次为肾脏血液眼睛鳃和皮肤。鱼死后内脏毒素可渗入肌肉，而使本来无毒的肌肉也含毒。产卵期卵巢毒性最强。临床表现原因河豚毒素可引起中枢神经麻痹，阻断神经肌肉间传导，使随意肌出现进行性麻痹直接阻断骨骼纤维导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期分钟小时。症状早期有手指舌唇刺痛感，然后出现恶心呕吐腹痛腹泻等胃肠症状。四肢无力发冷口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失，四肢肌肉麻痹，以致发展到全身麻痹瘫痪。呼吸表浅而不规则，严重者呼吸困难血压下降昏迷，最后死于呼吸衰竭。目前对此尚无特效解毒剂，对患者应尽快排出毒物。菜豆扁豆中毒发病快，可在进食后数分钟发病，多数为小时。消化系统主要表现为急性胃。
12、鼠疫肺炭疽病例发生非典和禽流感的疑似病例市级个平均潜伏期内发生腺鼠疫流行达例以上市级发生霍乱，周内发病例以上乙类丙类传染病周内发病水平超过前五年同期平均水平倍以上我国尚未发现的传染病发生或者传入，尚未造成扩散。发生群体性不明原因疾病，扩散到县以外的地区发生重大医源性感染事件预防接种或者群体预防性服药出现人员死亡次食物中毒中毒人数超过人并出现死亡病例，或出现例以上死亡病例次发生急性职业中毒人以上，或死亡人以上境内外隐匿运输邮寄烈性生物病原体生物毒素造成我境内人员感染或者死亡的省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级较大突发公共卫生事件Ⅲ级发生肺炭疽肺鼠疫病例，个平均潜伏期内未超过例腺鼠疫发生流行，个平均潜伏期内连续发生例以上霍乱周内发病例乙类丙类传染病周内发病水平超过前五年同期平均水平倍以上。
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突发公共卫生事件应急处理